Kaj vedeti o operaciji sive mrene
Katarakta so motna ali neprozorna področja na očesni leči. Ta oblačna območja lahko vplivajo na človekov vid.
Katarakta se počasi tvori. Običajno se razvijejo pri ljudeh, starih 55 let ali več, čeprav lahko tudi mlajši razvijejo mreno.
Ni znanega načina, kako preprečiti nastanek sive mrene, vendar lahko nošenje sončnih očal in opustitev kajenja pomaga upočasniti njihov razvoj. Trenutno je edina možnost zdravljenja kirurški poseg za odstranitev leče in njeno zamenjavo s sintetično.
Ta članek opisuje dve različni vrsti operacij sive mrene, ki sta na voljo. Opisujemo postopke in ponujamo informacije o tem, kaj lahko ljudje pričakujejo pred, med operacijo in po njej. Opisali smo tudi možna tveganja in zaplete.
Kdo morda potrebuje operacijo in zakaj?
Katarakta običajno zahteva operacijo, kadar izguba vida pri človeku ovira njegove vsakdanje dejavnosti.
Ne potrebujejo vsi, ki imajo mreno, operacijo sive mrene. V zgodnjih fazah lahko katarakta povzroči le manjše težave, na primer kratkovidnost. Očesni zdravnik bo morda lahko te simptome odpravil samo z očali.
Katarakta je ponavadi počasna, kar povzroča zelo postopno poslabšanje vida. Operacija je običajno potrebna le, če izguba vida pri človeku moti njegove vsakdanje dejavnosti, kot so branje ali vožnja.
Oseba, ki ima sive mrene, naj se pogovori s svojim zdravnikom, da ugotovi, ali in kdaj bo morda potrebna operacija.
Vrste
Po podatkih Ameriškega optometričnega združenja obstajata dve vrsti operacij sive mrene: operacija sive mrene z majhnim rezom in ekstrakapsularna operacija.
Operacija sive mrene z majhnim rezom
Operacija sive mrene z majhnim rezom (SICS) je pogostejša od obeh posegov. SICS vključuje majhen rez na roženici, ki je najbolj zunanja plast očesa. Roženica je del očesa v obliki kupole, ki sedi pred lečo.
Nato kirurg skozi rez na roženico vstavi sondo. Sonda z ultrazvočnimi valovi razbije lečo, tako da jo lahko kirurg odstrani na majhne koščke. Očesni zdravniki temu postopku rečejo fakoemulzifikacija.
Kirurg zapusti kapsulo leče, ki je tanka zunanja membrana, ki pokriva lečo, in nanjo vstavi novo umetno lečo. Običajno rez na roženici ne zahteva šivov.
V nekaterih primerih oseba morda ne more prejeti umetne leče zaradi drugih težav z očmi. V takih primerih lahko nošenje kontaktnih leč ali očal odpravi težave z vidom.
Ekstrakapsularna kirurgija
Ekstrakapsularna operacija vključuje velik rez na roženici. To omogoča kirurgu, da odstrani lečo v enem kosu. Tako kot pri SICS-u tudi kapsulo leče pustijo na mestu, da podpira novo umetno lečo.
Običajno kirurgi izvajajo to vrsto operacij, kadar fakoemulzifikacija ne more razbiti motne pege.
Priprave na operacijo
Pred operacijo bo zdravnik osebo vprašal o vseh zdravilih, ki jih jemlje. Oseba bo morda morala prenehati jemati določena zdravila na dan operacije ali pred tem. Zdravnik bo opisal, katera zdravila mora oseba prenehati jemati, in lahko ponudi druge možnosti.
Zdravnik lahko osebo tudi prosi, naj se izogiba prehranjevanju in pitju do 6 ur pred operacijo.
Nekateri ljudje lahko pred postopkom prejmejo tudi kapljice za oko.
Operacija sive mrene je razmeroma hiter postopek in ljudje lahko pričakujejo, da bodo v operaciji in iz nje v zelo kratkem času.
Ker pa kirurški poseg neposredno vpliva na vid, bi moral človek organizirati prevoz, da bi ga pripeljal do klinike ali operacije. Morda bodo želeli razmisliti tudi o tem, da bi kdo ostal z njimi, da bi pomagal, ko pridejo domov.
Kaj pričakovati med operacijo in po njej
Pred operacijo bo pripravljalna ekipa proučila vse zadnje podrobnosti o zdravstveni anamnezi osebe in sami operaciji. Ko osebo pripravijo, bo kirurg začel z operacijo.
Med operacijo lahko oseba pričakuje naslednje:
- Zdravnik običajno osebi da zdravila, ki se ji pomagajo pri sprostitvi.
- Zdravnik lahko uporabi anestetične kapljice za oko ali injekcije za omrtvičenje človekovega očesa.
- Oseba med postopkom ostane budna in lahko vidi svetlobo in splošno gibanje. Vendar ne bodo mogli videti, kaj počne kirurg.
- Kirurg bo naredil majhne zareze, da bodo lahko dosegli očesno lečo. Nato bodo lečo odstranili in jo zamenjali s sintetično.
- Običajno šivov ni treba, saj se rana zaceli sama.
- Kirurg postavi zaščitni ščit na oko ali oči in osebo pošlje v sobo za okrevanje.
Celoten postopek običajno traja približno 15 minut.
Obnovitev
Oseba po postopku običajno čaka v sobi za okrevanje približno eno uro. Kirurg jim je morda povil oči, da bi si pomagal pri okrevanju.
Ko je človek doma, se mora osredotočiti na preprečevanje okužb oči. Izogibati naj se vdiranju vode v oči in nanašati kapljice za oko, kot jim je predpisal kirurg ali zdravnik.
Oseba lahko nadaljuje z večino vsakodnevnih dejavnosti, kot sta branje in gledanje televizije. Vendar se morajo izogibati težkemu dvigovanju in dejavnostim, ki lahko poškodujejo oči, kot sta tek ali košarka.
Kirurg običajno osebo prosi, naj se po operaciji vrne na preglede. To naj bi zagotovilo, da se oko okreva po pričakovanjih. Pregledi običajno potekajo dan po operaciji, teden dni kasneje in nekaj tednov po operaciji.
Tveganja in zapleti
Operacija sive mrene je ambulantni postopek, ki uporablja lokalno anestezijo. Strokovnjaki praviloma menijo, da je postopek varen.
Vendar kot pri vsakem medicinskem postopku obstaja tveganje za zaplete. Preden se oseba odloči za operacijo sive mrene, se mora o morebitnih zapletih pogovoriti s svojim zdravnikom.
Nekateri pogosti zapleti vključujejo:
- otekanje roženice in očesa
- krvavitev v očesu - izguba vida
- kopičenje tekočine v mrežnici
- odcep mrežnice
- pritisk za očmi
- povešena veka
- izpah ali premik vsajene leče
Ljudje se morajo zavedati, da lahko določena zdravstvena stanja povečajo tveganje za zaplete pri operaciji sive mrene.
Na primer, pri osebi s starostno degeneracijo rumene pege (AMD) obstaja večje tveganje za pojav slepote po operaciji sive mrene. Ljudje z AMD se morajo o možnih tveganjih in koristih pogovoriti s svojim zdravnikom, preden se odločijo, ali bodo nadaljevali s kirurškim posegom.
Po operaciji se lahko pojavijo tudi nekatere osnovne težave z očmi, kot je poškodba mrežnice.
Outlook
Ob predpostavki, da se ne razvijejo zapleti, lahko človek po operaciji sive mrene pričakuje bistrejši vid. Če pa oseba opazi kakršne koli neželene učinke ali zaplete, naj svojega zdravnika čim prej obvesti.
Nekateri ljudje lahko razvijejo sekundarno mreno. Ko se to zgodi, se membrana leče, ki je kirurg med postopkom ni odstranil, začne zamegljevati. Po podatkih Ameriškega optometričnega združenja lahko to stanje razvije do 50% ljudi, ki so operirani sive mrene.
Sekundarna mrena je zdravljiva. Običajno bo zdravnik z laserskim zdravljenjem ustvaril odprtino v oblačnih predelih.
Odvoz
Operacija sive mrene je pogost ambulantni postopek. Trenutno je edino zdravljenje odstranjevanja sive mrene.
Vendar pa vsi, ki imajo mreno, ne bodo morali na operacijo, da bi jih odstranili. Nekateri ljudje morda nikoli ne bodo izgubili funkcionalnega vida. Drugi bodo morda lahko težave z vidom odpravili z očali.
Oseba, ki razmišlja o operaciji sive mrene, se mora o morebitnih tveganjih in zapletih pogovoriti s svojim zdravnikom ali optikom.
