Migrena lahko poveča demenco in tveganje za Alzheimerjevo bolezen
Nova raziskava preučuje povezave med migreno in Alzheimerjevo boleznijo ter sorodne oblike demence. Študija ugotavlja, da je migrena "pomemben dejavnik tveganja" za Alzheimerjevo bolezen in demenco z vsemi vzroki.
Po podatkih Ameriškega združenja za migreno se približno 36 milijonov ljudi vseh starosti v ZDA redno srečuje z migreno. To je približno 12% prebivalstva.
Po uradnih ocenah je Alzheimerjeva bolezen in z njo povezane oblike demence leta 2014 prizadela 5 milijonov odraslih v ZDA, številke pa naj bi se le še povečale.
Medtem ko je demenca najpogostejše nevrološko stanje pri starejših odraslih, so glavoboli najpogostejše nevrološko stanje vseh starosti, migrenski glavoboli pa najhujša oblika.
Torej, nova raziskava naj bi raziskala, ali je migrena dejavnik tveganja za demenco. Ugotovitev, kaj povečuje tveganje za demenco, lahko omogoči bolj pravočasno zdravljenje.
Zgodnje odkrivanje demence in čimprejšnji začetek zdravljenja lahko izboljšata učinkovitost terapij in ljudem s tem stanjem omogoči, da sprejmejo pravilne odločitve ob pravem času.
Suzanne L. Tyas, doktorica znanosti z Univerze Waterloo v Ontariu v Kanadi, je višja avtorica novega članka, ki je objavljen v Mednarodni časopis za geriatrično psihiatrijo.
Preučevanje zgodovine migrene in tveganja za demenco
Analiza Tyasa in sodelavcev je vključevala 679 udeležencev študije v skupnosti, starih 65 let ali več, ki so prispevali podatke k študiji zdravja in staranja Manitobe - prospektivni kohortni študiji, ki je vključevala samo udeležence, ki so bili na začetku "kognitivno nedotaknjeni".
Raziskovalci so imeli dostop do popolnih podatkov o zgodovini migrene teh udeležencev. Ocenili so povezave med migreno, potencialno zmedenimi dejavniki - kot so starost, spol, izobrazba in zgodovina depresije - ter demenco in podtipi vseh vzrokov, kot sta Alzheimerjeva bolezen in vaskularna demenca.
To so storili z uporabo več logističnih regresijskih modelov in upoštevanjem vmesnih spremenljivk, vključno z visokim krvnim tlakom, srčnimi napadi, drugimi srčnimi boleznimi, možgansko kapjo in diabetesom.
Intervenirajoče spremenljivke so hipotetični dejavniki, ki lahko pojasnijo vzročno zvezo med dvema spremenljivkama. Na primer, visok krvni tlak lahko pojasni povezavo med migreno in povečanim tveganjem za demenco.
Verjetnost migrene je 3-4 krat večja
Analiza je razkrila pomembne povezave med migreno in demenco z vsemi vzroki ter Alzheimerjevo boleznijo, "tudi po prilagoditvi glede zmedenih in vmesnih spremenljivk."
Natančneje, verjetnost migrene je bila pri ljudeh z demenco skoraj trikrat večja kot pri tistih brez demence. Verjetnost migrene je bila pri osebah z Alzheimerjevo boleznijo nekaj več kot štirikrat večja kot pri tistih brez nje.
"Migrene so bile pomemben dejavnik tveganja za [Alzheimerjevo bolezen] in demenco vseh razlogov," zaključujejo avtorji.
Študija pa ni ugotovila povezave z vaskularno demenco. "Kljub žilnim mehanizmom, vključenim v fiziologijo migrene, v tej študiji migrene niso bile pomembno povezane z [vaskularno demenco]."
»Zaenkrat še ne moremo ozdraviti Alzheimerjeve bolezni, zato je preventiva ključnega pomena. […] Ugotovitev povezave z migreno nam daje utemeljitev za usmerjanje novih strategij za preprečevanje Alzheimerjeve bolezni. "
Suzanne L. Tyas, dr.
Možne omejitve študije
Znanstveniki navajajo nekatere omejitve svojih raziskav. Med njimi je tudi dejstvo, da so udeleženci sami poročali o pojavu simptomov migrene, namesto da bi prejemali zdravstvene diagnoze v skladu z merili, ki jih je določila organizacija, kot je Mednarodno društvo za glavobol (IHS).
Vendar avtorji pravijo: "Izkazalo se je, da se migrena, o kateri so poročali sami, odlično strinja z IHS."
Druga omejitev je, da raziskave niso razlikovale med migreno z auro in brez nje, nekatere študije pa kažejo, da imajo migrena z auro hujše kognitivne posledice.
Vendar pa so raziskovalci "ugotovili pomembno povezavo med migreno in [Alzheimerjevo boleznijo] kljub vključitvi migrene brez avre v splošni ukrep migrene."
"Vključitev migrene brez avre bi ta učinek zmanjšala, če bi migrena z auro povzročila večje nevrološke poškodbe, zato so naše ugotovitve, da imajo posamezniki z [Alzheimerjevo boleznijo] štirikrat večjo verjetnost, da bi v preteklosti imeli migrene, konzervativna ocena," piši.
Poleg tega dejstvo, da v študiji ni bilo "moških udeležencev z migreno, ki so razvili demenco", pomeni, da ni bilo mogoče oceniti, kako je spol spremenil povezavo med migreno in demenco.
