Kakšno vlogo ima imunski sistem pri hipertenziji?
Milijoni ljudi v ZDA in po vsem svetu imajo hipertenzijo, stanje, ki lahko brez ustreznega upravljanja prispeva k tveganju za srčne bolezni in možgansko kap.
Podatki Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) kažejo, da približno 75 milijonov odraslih v ZDA živi s hipertenzijo.
Smernice Ameriškega združenja za srce (AHA) iz leta 2017 opredeljujejo "hipertenzijo" kot sistolični krvni tlak (med srčnim utripom) 130 milimetrov živega srebra (mm Hg) ali več in diastolični krvni tlak (ko srce počiva) 80 mm Hg ali več .
AHA med glavne primarne spremenljive dejavnike, ki povečujejo tveganje za hipertenzijo, imenujejo tudi pomanjkanje telesne aktivnosti, nezdrava prehrana, povišan holesterol in stres.
Nove raziskave znanstvenikov z Univerze v Edinburghu v Združenem kraljestvu so zdaj odkrile še en dejavnik, ki ima pomembno vlogo pri razvoju tega stanja.
Študija, ki jo je financirala Britanska fundacija za srce, je pokazala, da bi vrsta specializiranih imunskih celic lahko resnično vplivala na tveganje za hipertenzijo.
"Hipertenzija prizadene milijone ljudi po vsem svetu, vključno s 70 odstotki starejših od 70 let," pravi vodilni raziskovalec prof. Matthew Bailey.
"Naše odkritje osvetljuje dejavnike tveganja in, kar je ključnega pomena, odpira poti za raziskovanje novih zdravil, ki bi lahko pomagala pacientom," dodaja.
Ugotovitve prof. Baileyja in ekipe so objavljene v European Heart Journal, in so na voljo na spletu.
Jedci celičnih odpadkov in krvni tlak
V novi študiji so raziskovalci delali z mišjimi modeli in se lotili makrofagov, vrste belih krvnih celic, ki so del imunskega sistema.
Vloga makrofagov je prepoznati in "pojesti" tujke, ki so prisotne zaradi poškodb in okužbe. Imunske celice tudi »jedo« celične ostanke, ki jih sestavljajo ostanki celic, ki niso več funkcionalne.
Sedanje raziskave so zdaj odkrile novo vlogo, ki jo imajo makrofagi. Zdi se, da uživajo tudi molekule endotelina, to je hormona, ki deluje kot vazokonstriktor, kar pomeni, da lahko spodbudi ožanje krvnih žil.
Profesor Bailey in sodelavci pojasnjujejo, da lahko makrofagi z nadzorovanjem ravni endotelina v krvi zagotovijo pravilno sprostitev krvnih žil, kar pomaga zniževati krvni tlak.
Raziskovalci so ta mehanizem preverili s hranjenjem miši z znižano koncentracijo makrofagov v krvi z visoko vsebnostjo soli (kar poveča tveganje za visok krvni tlak) in spremljanjem njihovih fizioloških reakcij.
Raziskovalci so kmalu ugotovili, da so ti glodalci imeli visok krvni tlak. Ko pa je ekipa dovolila, da se raven makrofagov normalizira, je krvni tlak miši spet postal zdrav, kar kaže na to, da so morale imeti specializirane bele krvne celice pomembno vlogo.
Ko so ponovili poskus na miših, ki so jih gensko spremenili, da bi slabo delovali endotelinski sistem, so ugotovitve ostale dosledne.
Raziskovalci so nadalje preverili povezavo med makrofagi in krvnim tlakom pri glodalcih z hipertenzijo, ki jo povzroča droga.
Potencialna terapevtska tarča
Da bi ugotovili, ali so te ugotovitve veljale tudi pri ljudeh, je raziskovalna skupina analizirala aktivnost makrofagov pri posameznikih, ki so jemali zdravila za zdravljenje vaskulitisa antinevtrofilnih citoplazmatskih protiteles, stanja, ki vpliva na imunski sistem in poškoduje krvne žile.
Znanstveniki so ugotovili, da so zdravila, ki so znižala raven makrofagov, na primer ciklofosfamid, pri ljudeh, ki so jih jemali, povzročila višje odčitke krvnega tlaka.
Te ugotovitve, ugotavljata prof. Bailey in njegova ekipa, bi lahko zdravnikom pomagale bolje prepoznati ljudi, ki so najbolj ogroženi za hipertenzijo, lahko pa bi privedle tudi do novih in izboljšanih terapij za visok krvni tlak.
Kljub temu raziskovalci opozarjajo, da so potrebne nadaljnje študije, preden lahko interakcija med makrofagi in endotelinom dobi zeleno luč kot terapevtski cilj.
"Naslednji koraki bodo raziskati vlogo makrofagov pri ljudeh s hipertenzijo," pravi prof. Bailey.
»[Nediagnosticiran visok krvni tlak] povzroča poškodbe srca in ožilja, zaradi česar obstaja tveganje za srčni infarkt ali možgansko kap. Toda še vedno ne razumemo popolnoma vseh mehanizmov, ki vodijo do visokega krvnega tlaka, «doda Jeremy Pearson, pridruženi zdravstveni direktor Britanske fundacije za srce, ki ni sodeloval v študiji.
»Ta študija prvič kaže, da lahko makrofagi - vrsta celic, ki pomaga uravnavati naš imunski odziv - sodelujejo pri nadzoru krvnega tlaka. Potrebne so dodatne raziskave, vendar bi bile te celice lahko nova tarča zdravil za zdravljenje bolezni. "
Jeremy Pearson
