Kaj vedeti o atrofičnem gastritisu

Atrofični gastritis se pojavi, ko se človekova želodčna sluznica vname dlje časa, pogosto več let.

Sčasoma vnetje, povezano z atrofičnim gastritisom, poškoduje želodčno sluznico in povzroči prebavne težave in pomanjkanje hranil.

Bakterijska okužba običajno povzroči atrofični gastritis, lahko pa je tudi avtoimunsko stanje. Zdravljenje se razlikuje glede na vzrok, vendar lahko prehrana in način življenja v obeh primerih izboljšata obete.

V tem članku preučujemo simptome, vzroke in zdravljenje atrofičnega gastritisa.

Kaj je atrofični gastritis?

Atrofični gastritis vpliva na želodčno sluznico.

Gastritis je medicinski izraz za vnetje želodca. Atrofični gastritis je kronična oblika gastritisa.

Zdravniki večinoma najdejo vnetje v sluznici človekove želodčne sluznice. To vodi do različnih prebavnih težav.

V zgodnjih fazah atrofični gastritis morda ne bo povzročil nobenih simptomov, zato lahko stanje traja več let, ne da bi se človek zavedal, da ga ima.

Ko ima oseba avtoimunski atrofični gastritis, njeno telo pomotoma napade zdrave želodčne celice, vključno s snovjo, imenovano notranji faktor.

Notranji faktor je odgovoren za pomoč telesu, da absorbira vitamin B-12. Kadar oseba ne more absorbirati dovolj B-12, lahko razvije perniciozno anemijo.

Perniciozna anemija je zaplet, zaradi katerega človek težko ustvari rdeče krvne celice.

Vzroki

Bakterijska okužba z Helicobacter pylori ali H. pylori, običajno povzroči atrofični gastritis. Približno polovica ljudi z H. pylori-povezani gastritis bo razvil atrofični gastritis.

V nasprotnem primeru je atrofični gastritis lahko dedno ali genetsko stanje, ki se imenuje avtoimunski atrofični gastritis. Tu imunski sistem napade zdrave celice v želodčni sluznici.

A H. pylori okužba povzroči večino primerov atrofičnega gastritisa. Ta okužba je zelo pogosta in pogosto nima simptomov ali je asimptomatska, zlasti na začetku.

Atrofični gastritis se pogosto začne, ko je oseba otrok. Če se ne zdravi, se bo sčasoma poslabšalo in lahko privede do razjed na želodcu.

Obstaja veliko načinov, kako lahko oseba pride v stik z H. pylori bakterija. Tej vključujejo:

• pitje kontaminirane vode
• uživanje hrane, pripravljene ali pridelane v onesnaženi vodi
• neposreden stik s slino, bruhanjem ali iztrebki osebe, ki jo ima H. pylori

Simptomi

Bolečine v želodcu in slabost so lahko značilni za atrofični gastritis.

Zelo pogosto oseba morda ne ve, da ima atrofični gastritis, saj morda nima opaznih simptomov. Iz tega razloga se diagnoza stanja morda nikoli ne bo zgodila pri osebi, ki jo ima že leta.

Simptomi se razlikujejo, odvisno od tega, ali bakterija ali avtoimunsko stanje povzroča atrofični gastritis.

Ko je bakterijska okužba vzrok za atrofični gastritis, lahko oseba opazi simptome, ki vključujejo:

• nenavadno ali nenamerno hujšanje
• bruhanje
• pomanjkanje apetita
• slabost
• anemija zaradi pomanjkanja železa
• bolečine v želodcu
• razjede

Kadar je vzrok avtoimunski atrofični gastritis, lahko oseba opazi simptome pomanjkanja vitamina B-12 in perniciozne anemije. Simptomi vključujejo:

• bolečine v prsih
• splošna utrujenost
• tinitus ali zvonjenje v ušesih
• omotica
• omotica
• palpitacije srca

Pomanjkanje vitamina B-12 lahko v nekaterih primerih povzroči poškodbe živcev. Če se to zgodi, lahko oseba opazi:

• zmedenost
• nestabilnost pri hoji
• mravljinčenje ali otrplost v rokah ali nogah

Diagnoza

Prvič, zdravnik bo verjetno opravil fizični pregled in opravil teste za diagnosticiranje atrofičnega gastritisa.

Telesni pregled običajno vključuje zdravnika, ki se počuti v predelu želodca in preveri občutljivost.

Zdravnik pogosto naroči tudi krvne preiskave, da poišče:

• znižane ravni B-12
• nizka raven pepsinogena, beljakovin, ki jih proizvajajo želodčne celice
• protitelesa, ki napadajo notranji faktor ali želodčne celice
• višje ravni hormona, ki proizvaja želodčno kislino, imenovano gastrin

Če zdravnik sumi, da ima oseba H. pylori, lahko naročijo dihalni test. Ta test vključuje požiranje snovi, ki vsebuje določene molekule ogljika, in nato dihanje v epruveto.

Če oseba ima H. pylori, človekov želodec sprosti ogljik. Ogljik bo prisoten v dihu osebe ob izdihu.

Zdravnik lahko vzame tudi biopsijo želodčnih celic. Za biopsijo bo zdravnik skozi usta in v želodec vstavil endoskop, ki je dolga cev z lučko. Nato z majhnim orodjem v endoskopu vzamejo vzorec želodčnih celic.

Biopsija bo zdravniku pomagala diagnosticirati vzrok simptomov osebe in potrditi, ali ima atrofični gastritis.

Dejavniki tveganja

Oseba je najbolj izpostavljena atrofičnemu gastritisu, če pride v stik z njo H. pylori. Ta globalna bolezen je najpogostejša na območjih sveta, ki imajo skrajno revščino ali so prenatrpani.

Avtoimunski atrofični gastritis je veliko manj pogost. Verjetneje je, da se bo pojavil pri ljudeh afriško-ameriškega, azijskega, latinskoameriškega ali severnoevropskega porekla.

Ljudje z drugimi zdravstvenimi težavami so bolj izpostavljeni avtoimunskemu atrofičnemu gastritisu. Ti pogoji vključujejo:

• bolezni ščitnice
• diabetes tipa I
• vitiligo, motnja pigmentacije
• Addisonova bolezen

Tudi ljudje z atrofičnim gastritisom imajo večje tveganje za razvoj raka na želodcu.

Zdravljenje

Posnetki z vitaminom B-12 lahko pomagajo preprečiti zaplete zaradi atrofičnega gastritisa.

Zdravnik bo atrofični gastritis zdravil z osredotočenjem na osnovni vzrok. Ko bodo zdravili vzrok, se bodo simptomi osebe razjasnili.

Zdravnik običajno predpiše antibiotike za zdravljenje primerov, ko bakterije povzročajo atrofični gastritis. V nekaterih primerih lahko predpišejo tudi zdravila za zmanjšanje proizvodnje želodčnih kislin, medtem ko se želodec zdravi.

V primerih avtoimunskega atrofičnega gastritisa lahko zdravnik predpiše injekcije B-12. Te injekcije bodo preprečile ali odpravile zaplete pomanjkanja B-12.

Tudi zdravljenje avtoimunskega atrofičnega gastritisa se bo verjetno osredotočilo na to, da oseba ne bi imela pomanjkanja železa.

Prehrana in življenjski slog

Poleg zdravljenja lahko ljudje doma ukrepajo tudi za obvladovanje simptomov atrofičnega gastritisa.

Za tiste z avtoimunskim atrofičnim gastritisom lahko prehrana, bogata z vitaminom B-12, prepreči nadaljnje zaplete zaradi pomanjkanja. Dobri viri B-12 vključujejo:

• školjke
• govedina
• jajca
• utrjena žita
• mleko
• jogurt
• mastne ribe

Da bi preprečili stik z H. pylori, mora biti človek še posebej previden glede higiene, ko potuje v države, kjer je onesnažena voda zaskrbljujoča.

Nekateri koraki, ki jih lahko ljudje storijo za preprečevanje stika s temi bakterijami, vključujejo:

• vadite varno ravnanje s hrano s temeljitim pranjem vsega sadja in zelenjave
• izogibanje hrani, pridelani z onesnaženo vodo
• pitje ustekleničene vode, kadar je druga voda onesnažena

Outlook

Zdravljenje atrofičnega gastritisa, ki ga povzročajo bakterije, je z zdravili razmeroma enostavno. Ljudje običajno lahko pričakujejo popolno okrevanje, ko zdravnik ugotovi in ​​obravnava osnovni vzrok.

Obe vrsti atrofičnega gastritisa lahko povečata človekovo tveganje za nekatere vrste raka. Vendar pa lahko zgodnje odkrivanje in zdravljenje izboljšata splošne obete in zmanjšata tveganje za zaplete.

Ljudje z avtoimunskim atrofičnim gastritisom imajo dobro prognozo z zgodnjim odkrivanjem in zdravljenjem. Za preprečevanje zapletov bodo morda potrebovali injekcije B-12.