DEPRESIJA: KAJ JE TO, SIMPTOMI, VZROKI, ZDRAVLJENJE IN ŠE VEČ - BIPOLARNO

Kaj je depresija in kaj lahko storim glede tega?

Žalost, občutek slabosti in izguba zanimanja ali užitka pri vsakodnevnih aktivnostih so znani občutki za vse nas. Če pa vztrajajo in bistveno vplivajo na naše življenje, je morda v tem depresija.

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) je depresija glavni vzrok invalidnosti po vsem svetu. Vpliva lahko na odrasle, mladostnike in otroke.

V tem članku se naučite, kaj je depresija in kaj jo povzroča. Opišemo tudi vrste, načine zdravljenja in še več.

Definicija

Oseba z depresijo lahko doživi vztrajno žalost.

Depresija je motnja razpoloženja, ki vključuje vztrajen občutek žalosti in izgube zanimanja. Razlikuje se od nihanj razpoloženja, ki jih ljudje redno doživljajo kot del življenja.

Večji življenjski dogodki, na primer izguba službe ali izguba službe, lahko vodijo v depresijo. Vendar pa zdravniki menijo, da so občutki žalosti del depresije le, če vztrajajo.

Depresija je stalna težava in ne mimogrede. Sestavljen je iz epizod, v katerih simptomi trajajo vsaj 2 tedna. Depresija lahko traja več tednov, mesecev ali let.

Znaki in simptomi

Simptomi depresije lahko vključujejo:

depresivno razpoloženje
zmanjšano zanimanje ali užitek v dejavnostih, ki so jih nekoč uživali
izguba spolne želje
spremembe apetita
nenamerno izgubo ali povečanje telesne mase
spanje preveč ali premalo
vznemirjenost, nemir in korakanje gor in dol
upočasnjeno gibanje in govor
utrujenost ali izguba energije
občutke ničvrednosti ali krivde
težave pri razmišljanju, koncentraciji ali odločanju
ponavljajoče se misli o smrti ali samomoru ali poskus samomora

Izvedite več o prepoznavanju skritih znakov depresije.

Pri ženskah

Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) je depresija pri ženskah skoraj dvakrat pogostejša kot pri moških.

Spodaj je nekaj simptomov depresije, ki se pri ženskah pojavljajo pogosteje:

razdražljivost
anksioznost
Nihanje v razpoloženju
utrujenost
prežvekovanje (prebivanje na negativnih mislih)

Nekatere vrste depresije so značilne tudi za ženske, kot so:

poporodna depresija
predmenstrualna disforična motnja

Pri moških

Po podatkih Ameriškega psihološkega združenja ima približno 9% moških v ZDA občutke depresije ali tesnobe.

Moški z depresijo pogosteje kot ženske pijejo alkohol v prekomerni količini, kažejo jezo in sodelujejo v tveganju zaradi motnje.

Drugi simptomi depresije pri moških lahko vključujejo:

izogibanje družinam in družbenim razmeram
dela brez odmora
težave s sledenjem delovnim in družinskim obveznostim
izkazovanje nasilnega ali nadzornega vedenja v odnosih

Preberite več o simptomih depresije pri moških.

Pri študentih

Čas na fakulteti je lahko stresen in oseba se lahko prvič spopade z drugimi življenjskimi slogi, kulturami in izkušnjami.

Nekateri učenci se težko spopadajo s temi spremembami, zato se lahko razvijejo depresija, tesnoba ali oboje.

Simptomi depresije pri študentih lahko vključujejo:

težave s koncentracijo na šolske naloge
nespečnost
preveč spi
zmanjšanje ali povečanje apetita
izogibanje socialnim situacijam in dejavnostim, v katerih so uživali

Pri najstnikih

Fizične spremembe, pritisk vrstnikov in drugi dejavniki lahko prispevajo k depresiji pri najstnikih.

Lahko imajo nekatere od naslednjih simptomov:

umik od prijateljev in družine
težave s koncentracijo na šolske naloge
občutek krivde, nemoči ali ničesar
nemir, na primer nezmožnost mirujočega sedenja

Pri otrocih

CDC ocenjuje, da ima v ZDA 3,2% otrok in najstnikov, starih od 3 do 17 let, diagnozo depresije.

Pri otrocih lahko simptomi povzročijo izziv šolskim delom in družabnim dejavnostim. Lahko imajo simptome, kot so:

jok
nizkoenergijska
oklepnost
kljubovalno vedenje
vokalni izpadi

Mlajši otroci imajo lahko težave z besedami, ko se počutijo. To jim lahko oteži razlago občutkov žalosti.

Vzroki

Medicinska skupnost ne razume popolnoma vzrokov za depresijo. Vzrokov je veliko, včasih pa različni dejavniki sprožijo simptome.

Dejavniki, ki bodo verjetno imeli vlogo, vključujejo:

genetske značilnosti
spremembe na ravni možganskih nevrotransmiterjev
dejavniki okolja
psihološki in socialni dejavniki
dodatni pogoji, kot je bipolarna motnja

Zdravljenje

Psihoterapija lahko pomaga osebi pri obvladovanju simptomov depresije.

Depresija je ozdravljiva in obvladovanje simptomov običajno vključuje tri komponente:

Podpora: lahko sega od razprav o praktičnih rešitvah in možnih vzrokih do izobraževanja družinskih članov.

Psihoterapija: Nekatere možnosti, znane tudi kot govorna terapija, vključujejo individualno svetovanje in kognitivno vedenjsko terapijo (CBT).

Zdravljenje z zdravili: zdravnik lahko predpiše antidepresive.

Zdravila

Antidepresivi lahko pomagajo pri zdravljenju zmerne do hude depresije.

Na voljo je več razredov antidepresivov:
selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI)
zaviralci monoaminooksidaze (MAOI)
triciklični antidepresivi
atipični antidepresivi
selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina in noradrenalina (SNRI)

Vsak razred deluje na drug nevrotransmiter ali kombinacijo nevrotransmiterjev.

Oseba naj jemlje ta zdravila samo po navodilih zdravnika. Nekatera zdravila lahko trajajo nekaj časa, da vplivajo. Z prenehanjem uporabe zdravila oseba morda ne bo izkusila koristi, ki bi jih lahko ponudila.

Nekateri ljudje prenehajo jemati zdravila po izboljšanju simptomov, vendar to lahko privede do ponovitve bolezni.

Zaskrbljenost glede antidepresivov vzemite pri zdravniku, vključno z namero, da bi prenehali jemati zdravilo.

Tukaj preberite več o antidepresivih in o tem, kako lahko pomagajo.

Neželeni učinki zdravil

SSRI in SNRI lahko imajo neželene učinke. Oseba lahko doživi:

slabost
zaprtje
driska
nizek krvni sladkor
izguba teže
izpuščaj
spolna disfunkcija

Več o možnih neželenih učinkih antidepresivov najdete tukaj.

Uprava za prehrano in zdravila (FDA) od proizvajalcev zahteva, da na embalažo antidepresivov dodajo opozorila.

Opozorila morajo navajati, da lahko med drugimi tveganji ta zdravila v prvih nekaj mesecih zdravljenja pri nekaterih otrocih, najstnikih in mlajših odraslih povečajo samomorilne misli ali dejanja.

Naravna zdravila

Nekateri ljudje za zdravljenje blage do zmerne depresije uporabljajo naravna zdravila, na primer zeliščna zdravila.

Ker pa FDA ne spremlja zeliščnih zdravil, proizvajalci morda ne bodo resnični glede kakovosti teh izdelkov. Morda niso varni ali učinkoviti.

Sledi nekaj najbolj priljubljenih zelišč in rastlin, ki jih ljudje uporabljajo za zdravljenje depresije:

Šentjanževka: to ni primerno za ljudi, ki imajo ali bi lahko imeli bipolarno motnjo. Več o tem lahko preberete tukaj.

Ginseng: Izvajalci tradicionalne medicine lahko to uporabljajo za izboljšanje mentalne jasnosti in zmanjšanje stresa. Več o ginsengu najdete tukaj.

Kamilica: vsebuje flavonoide, ki imajo lahko antidepresivni učinek. Za več informacij o kamilici kliknite tukaj.

Sivka: To lahko pomaga zmanjšati tesnobo in nespečnost. Tukaj izveste več o sivki.

Pred uporabo katerega koli zeliščnega zdravila ali dodatka za zdravljenje depresije se je nujno pogovoriti z zdravnikom. Nekatera zelišča lahko motijo delovanje zdravil ali drugače poslabšajo simptome.

Dodatki

Oseba lahko jemlje zgoraj navedena zelišča kot dodatke za zdravljenje simptomov blage do zmerne depresije. Tudi druge vrste dodatkov lahko pomagajo pri zdravljenju teh simptomov.

Pomembno je vedeti, da FDA ne spremlja dodatkov, da bi zagotovil njihovo učinkovitost ali varnost.

Nezebel dodatki, ki lahko pomagajo pri zdravljenju depresije, vključujejo

S-adenozil metionin (SAMe): To je sintetična oblika naravne kemikalije v telesu.

5-hidroksitriptofan: to lahko pomaga povečati serotonin, nevrotransmiter v možganih, ki vpliva na človekovo razpoloženje.

Nekatere raziskave kažejo, da je SAMe lahko v pomoč kot antidepresivi na recept imipramin in escitalopram, vendar je treba opraviti več preiskav.

Preberite več o tem, kako lahko zelišča in dodatki pomagajo lajšati depresijo.

Hrana in prehrana

Uživanje veliko sladke ali predelane hrane lahko povzroči različne telesne zdravstvene težave. Rezultati študije iz leta 2019 kažejo, da bi prehrana, ki vključuje številne od teh vrst hrane, lahko vplivala na duševno zdravje mladih odraslih.

Študija je tudi pokazala, da je uživanje več naslednjih živil pomagalo zmanjšati simptome depresije:

sadje
zelenjavo
ribe
olivno olje

Ali lahko druga živila poslabšajo ali izboljšajo simptome depresije? Odkrijte tukaj.

Psihoterapija

Psihološke ali govorne terapije za depresijo med drugim vključujejo CBT, medosebno psihoterapijo in zdravljenje problemov.

Pri nekaterih oblikah depresije je psihoterapija običajno prva linija zdravljenja, medtem ko se nekateri bolje odzivajo na kombinacijo psihoterapije in zdravil.

CBT in medosebna psihoterapija sta dve glavni vrsti psihoterapije za depresijo. Oseba ima lahko CBT na posameznih sejah s terapevtom, v skupinah, po telefonu ali na spletu.

Cilj medosebne terapije je ljudem pomagati prepoznati:

čustvene težave, ki vplivajo na odnose in komunikacijo
kako ta vprašanja vplivajo tudi na njihovo razpoloženje
kako se lahko vse to spremeni

Vadba

Aerobna vadba zviša raven endorfina in stimulira nevrotransmiter noradrenalin, ki je povezan z razpoloženjem. To lahko pomaga pri lajšanju blage depresije.

Terapije za stimulacijo možganov

Druga možnost zdravljenja so terapije za stimulacijo možganov. Na primer, ponavljajoča se transkranialna magnetna stimulacija pošilja magnetne impulze v možgane, kar lahko pomaga pri zdravljenju večje depresije.

Če se depresija ne odzove na zdravljenje z zdravili, bo oseba morda deležna elektrokonvulzivnega zdravljenja ali ECT. To je lahko učinkovito, če se psihoza pojavi z depresijo.

Vrste depresije

Obstaja več oblik depresije. Spodaj je nekaj najpogostejših vrst.

Velika depresija

Oseba z veliko depresijo doživlja stalno stanje žalosti. Lahko izgubijo zanimanje za dejavnosti, v katerih so uživali.

Zdravljenje običajno vključuje zdravila in psihoterapijo.

Vztrajna depresivna motnja

Vztrajna depresivna motnja, znana tudi kot distimija, povzroča simptome, ki trajajo vsaj 2 leti.

Oseba s to motnjo ima lahko epizode hude depresije in blažje simptome.

Bipolarna motnja

Depresija je pogost simptom bipolarne motnje, raziskave pa kažejo, da imajo lahko ljudje s to motnjo simptome približno polovico časa. Zaradi tega je bipolarno motnjo težko razlikovati od depresije.

Kaj vključuje bipolarna motnja in katere vrste obstajajo? Odkrijte tukaj.

Psihotična depresija

Nekateri ljudje doživljajo psihozo z depresijo.

Psihoza lahko vključuje blodnje, kot so lažna prepričanja in odmik od resničnosti. Vključuje lahko tudi halucinacije - zaznavanje stvari, ki ne obstajajo.

Poporodna depresija

Mnoge ženske po porodu doživijo tisto, kar nekateri imenujejo "otroški blues". Ko se raven hormonov po porodu prilagodi, lahko pride do sprememb v razpoloženju.

Poporodna depresija ali postnatalna depresija je hujša.

Vzrok za to vrsto depresije ni en sam in lahko traja mesece ali leta. Kdor doživi depresijo po porodu, mora poiskati zdravniško pomoč.

Velika depresivna motnja s sezonskim vzorcem

Prej imenovana sezonska afektivna motnja ali SAD, je ta vrsta depresije povezana z zmanjšanjem dnevne svetlobe jeseni in pozimi.

Dvigne se v preostalem delu leta in kot odziv na svetlobno terapijo.

Zdi se, da to stanje bolj prizadene ljudi, ki živijo v državah z dolgimi ali hudimi zimami.

Diagnoza

Če oseba sumi, da ima simptome depresije, naj poišče strokovno pomoč pri zdravniku ali strokovnjaku za duševno zdravje.

Usposobljeni zdravstveni delavec lahko izključi različne vzroke, zagotovi natančno diagnozo in zagotovi varno in učinkovito zdravljenje.

Vprašali bodo o simptomih, na primer o tem, kako dolgo so bili prisotni. Zdravnik lahko opravi tudi pregled, da preveri fizične vzroke, in odredi krvni test, da izključi druga zdravstvena stanja.

Kakšna je razlika med situacijsko in klinično depresijo? Odkrijte tukaj.

Testi

Strokovnjaki za duševno zdravje pogosto prosijo ljudi, naj izpolnijo vprašalnike, s katerimi lahko ocenijo resnost svoje depresije.

Na primer Hamiltonova lestvica za oceno depresije ima 21 vprašanj. Rezultati kažejo resnost depresije pri ljudeh, ki že imajo diagnozo.

Beckov seznam depresije je še en vprašalnik, ki strokovnjakom za duševno zdravje pomaga pri merjenju simptomov osebe.

Podpora za vročo linijo

Nacionalne telefonske številke nudijo brezplačno zaupno pomoč usposobljenih strokovnjakov 24 ur na dan. Koristijo lahko vsem z depresijo, ki želijo ali se morajo pogovoriti o svojih občutkih.

Nekatere dostopne telefonske številke za podporo vključujejo:

Samaritans: Ta neprofitna organizacija nudi čustveno podporo vsem, ki čutijo depresijo ali osamljenost ali razmišljajo o samomoru. Pokličite ali pošljite SMS 877-870-4673 (HOPE), da se obrnete nanje.

Nacionalna linija za preprečevanje samomorov: pokličite 1-800-273- 8255 (TALK), da se pogovorite z nekom iz te nacionalne mreže lokalnih kriznih centrov.

Lifeline Chat: To je spletna storitev klepeta National Suicide Prevention Lifeline.

Preprečevanje samomorov

Če poznate nekoga, ki mu grozi samopoškodovanje, samomor ali poškodovanje druge osebe:
Pokličite 911 ali lokalno številko za klic v sili.
Ostanite z osebo, dokler ne pride strokovna pomoč.
Odstranite orožje, zdravila ali druge potencialno škodljive predmete.
Poslušajte osebo brez presoje.
Če vi ali nekdo, ki ga poznate, razmišljate o samomoru, vam lahko pomaga preventivna telefonska linija. Nacionalna linija za preprečevanje samomorov je na voljo 24 ur na dan na številki 1-800-273-8255.

Je depresija genetska?

Oseba s staršem ali bratom in sestro, ki ima depresijo, je dva do trikrat bolj verjetna kot splošno javnost, da razvije to bolezen.

Vendar mnogi ljudje z depresijo nimajo nobene družinske anamneze.

Nedavna študija kaže, da dovzetnost za depresijo morda ni posledica genskih sprememb. Raziskovalci priznavajo, da čeprav je depresijo mogoče podedovati, pa tudi številna druga vprašanja vplivajo na njen razvoj.

Preberite več o tem, ali ima depresija genetsko povezavo.

Ali gre za invalidnost?

Po navedbah WHO je depresija vodilni vzrok invalidnosti po vsem svetu.

V ZDA uprava za socialno varnost meni, da so depresivne, bipolarne in z njimi povezane motnje invalidnost.Če jim depresija onemogoča delo, lahko izpolnjuje pogoje za prejemke iz invalidskega zavarovanja.

Oseba je morala delati dovolj dolgo in pred kratkim, da je upravičena do invalidnine. Za več informacij obiščite spletno stran uprave.

Je ozdravljiva?

Čeprav zdravila proti depresiji ni, obstajajo učinkovita zdravljenja, ki pomagajo pri okrevanju. Prej ko se zdravljenje začne, bolj uspešno bo.

Mnogi ljudje z depresijo okrevajo po načrtu zdravljenja. Kljub učinkovitemu zdravljenju pa lahko pride do ponovitve bolezni.

Da bi preprečili ponovitev bolezni, morajo ljudje, ki jemljejo zdravila za zdravljenje depresije, nadaljevati zdravljenje - tudi potem, ko se simptomi izboljšajo ali izginejo - tako dolgo, kot jim svetuje zdravnik.

Poiščite nekaj nasvetov za preprečevanje ponovitve depresije.

Sprožilci

Sprožilci so čustveni, psihološki ali fizični dogodki ali okoliščine, ki lahko povzročijo ali se pojavijo simptomi depresije.

To je nekaj najpogostejših sprožilcev:

Stresni življenjski dogodki, kot so izguba, družinski konflikti in spremembe v odnosih.
Nepopolno okrevanje po prenehanju zdravljenja prezgodaj
Zdravstvena stanja, kot so debelost, bolezni srca in diabetes.

Izvedite več o sprožilcih depresije.

Dejavniki tveganja

Nekateri ljudje imajo večje tveganje za depresijo kot drugi.

Dejavniki tveganja vključujejo:

izkušnje z določenimi življenjskimi dogodki, kot so žalovanje, delovna vprašanja, spremembe v odnosih, finančne težave in zdravstvene težave
doživljate akutni stres
pomanjkanje uspešnih strategij spoprijemanja
imeti bližnjega sorodnika z depresijo
z uporabo nekaterih zdravil na recept, kot so kortikosteroidi, nekateri zaviralci adrenergičnih receptorjev beta in interferon
uporaba rekreacijskih drog, kot sta alkohol ali amfetamin
ki je utrpel poškodbo glave
ki je imel prejšnjo epizodo hude depresije
s kroničnim stanjem, kot so diabetes, kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB) ali bolezni srca in ožilja
življenje z vztrajno bolečino