Kaj je povečanje levega atrija?

Levi atrij je ena od štirih komor v srcu in se nahaja na zgornji levi strani. Spodnje komore so znane kot komore.

Desna stran srca je odgovorna za črpanje krvi v pljuča za zbiranje kisika v procesu, imenovanem oksigenacija, medtem ko leva stran črpa kri v preostali del telesa.

Več srčnih težav lahko povzroči otekanje levega atrija. Ko se to zgodi, se imenuje povečanje levega atrija. Povezan je z več boleznimi, vključno z atrijsko fibrilacijo in srčnim popuščanjem.

V tem članku spoznajte vzroke za povečanje levega atrija in simptome stanj, povezanih s povečanjem levega atrija, ter možnosti zdravljenja.

Simptomi

Levi atrij se nahaja na zgornji levi strani srca.

Zdravstvene razmere, povezane s povečanjem levega atrija, ne povzročajo vedno simptomov in nekdo ga lahko odkrije šele med testom za drugo težavo.

Ko imajo ljudje simptome, povezane z drugimi boleznimi srca, ti simptomi vključujejo:

• zasoplost ali težko dihanje
• utrujenost
• hiter ali nepravilen srčni utrip (palpitacije)
• pomanjkanje apetita ali slabost
• omotica ali omotičnost
• nabiranje tekočine in otekanje
• povečanje telesne mase
• bolečina v prsnem košu
• omedlevica

Vzroki

Velikost levega atrija je odvisna od velikosti posameznika in se lahko s staranjem spreminja.

Pogoji, ki lahko povzročijo povečanje levega atrija, vključujejo:

Visok krvni pritisk

Raziskave so pokazale, da obstaja povezava med visokim krvnim tlakom in povečanjem levega atrija.

Povečanje levega atrija lahko zdravnikom pomaga pri napovedovanju srčno-žilnih dogodkov, kot so srčni napadi.

Raziskave so odkrile povezavo med povečanjem levega atrija in zdravljenim in nezdravljenim visokim krvnim tlakom ali hipertenzijo.

Diagnosticiranje povečanja levega atrija lahko zdravnikom pomaga ugotoviti tveganje za srčni napad pri ljudeh z visokim krvnim tlakom.

Težave z mitralno zaklopko

Kisikova kri prehaja skozi mitralno zaklopko od levega atrija do levega prekata. Težave z mitralno zaklopko lahko privedejo do povečanja levega atrija.

Možni pogoji vključujejo:

• Mitralna stenoza, ko se ventil zoži in oteži prehod krvi iz atrija v prekat.
• Mitralna regurgitacija, ko kri pušča iz levega prekata nazaj v levi atrij. Pri zdravih ljudeh mitralna zaklopka teče samo v eno smer in prehaja iz atrija v prekat.

Če sta mitralna stenoza ali regurgitacija hudi, bo kri morda težko prešla v prekat. Levi atrij se bo povečal, da bo nadomestil povečan pritisk, pod katerim je.

Disfunkcija levega prekata

Težave z levim prekatom lahko pomenijo, da ne more odvzeti krvi iz levega atrija.

Ponovno lahko povečan pritisk, ki ga ustvarja v levem atriju, poveča.

Diagnoza

Zdravnik bo z ehokardiogramom iskal povečanje levega atrija. Ta test uporablja visokofrekvenčne zvočne valove ali ultrazvok za izdelavo slik srca.

Za ta test bo oseba ležala na mizi, posebej usposobljen tehnik pa bo na prsi pritrdil majhne kovinske diske, imenovane elektrode. Tehnik bo skozi skrinjo podal sondo, ki ustvarja zvočne valove. Ti zvočni valovi se odbijajo od srca in odmevajo nazaj v sondo ter ustvarjajo slike.

Ehokardiogram ne boli, ne povzroča notranje škode in nima stranskih učinkov.

Zdravnik lahko za diagnozo priporoči tudi slikanje z magnetno resonanco (MRI) ali računalniško tomografijo (CT).

Zapleti

Povečanje levega atrija je povezano z naslednjimi zapleti:

Atrijska fibrilacija

Atrijska fibrilacija ali A-fib se nanaša na pogoste nepravilne srčne utripe, kar imenujemo aritmija. Prizadene približno 2,7 milijona Američanov.

A-fib lahko povzroči krvne strdke, možgansko kap, srčno popuščanje in druge težave s srcem.

Več študij je odkrilo povezavo med povečanjem levega atrija in atrijsko fibrilacijo. Na splošno velja, da večji kot raste levi atrij, večje so možnosti, da človek doživi A-fib.

Kap

Možganska kap je tretji največji vzrok smrti v ZDA. Lahko povzroči tudi hude zaplete in invalidnost.

Medtem ko je povezava med povečanjem levega atrija in možgansko kapjo zapletena, ima A-fib povečanje možnosti za možgansko kap.

Obstaja tudi nekaj dokazov, da je povečan levi atrij napovedni znak kapi brez kakršnih koli znakov A-fib.

Odpoved srca

Ko ima nekdo povečanje levega atrija, je to lahko tudi znak kongestivnega srčnega popuščanja.

Srčno popuščanje se pojavi, ko človekovo srce ne more črpati dovolj krvi, da bi zadovoljilo potrebe telesa.

Lahko povzroči utrujenost, povečanje telesne mase in kopičenje tekočine v pljučih, jetrih in nogah. Ko napreduje, lahko povzroči težko sapo in nepravilen srčni utrip.

Zdravljenje

Zdrava prehrana bo koristna za tiste z visokim krvnim tlakom.

Za povečanje levega atrija ni zdravljenja. Vendar se bodo zdravniki osredotočili na prepoznavanje in zdravljenje osnovnega vzroka.

Zdravljenje hipertenzije lahko vključuje:

• jemanje zdravil, vključno z zaviralci beta, diuretiki, zaviralci ACE in zaviralci kalcijevih kanalov
• uživanje zdrave prehrane z malo soli
• omejevanje alkohola
• redno vadbo
• obvladovanje ravni stresa
• vzdrževanje zdrave teže
• opustitev kajenja

Zdravljenje mitralne stenoze lahko vključuje:

• jemanje diuretikov za zmanjšanje kopičenja tekočine
• z redčili v krvi za preprečevanje strdkov
• jemanje antiaritmikov za nereden srčni utrip
• opraviti operacijo zamenjave ali popravila mitralne zaklopke

Zdravljenje mitralne regurgitacije lahko vključuje:

• jemanje antikoagulantnih zdravil za zmanjšanje tveganja za nastanek strdkov
• opraviti operacijo za popravilo ali zamenjavo mitralne zaklopke

Zdravljenje disfunkcije levega prekata lahko vključuje:

• jemanje zaviralcev angiotenzinske konvertaze (ACE)
• jemanje zaviralcev beta
• z uporabo vsadljivega kardioverter defibrilatorja (ICD)

ICD je naprava na akumulator, ki se vstavi pod kožo s tankimi žicami v srce. Sledi srčnemu utripu osebe in z električnim udarom popravi nevarne srčne ritme.

Preprečevanje

Nekatere spremembe življenjskega sloga lahko zmanjšajo tveganje za nastanek pogojev, povezanih s povečanjem levega atrija. Tej vključujejo:

• obvladovanje visokega krvnega tlaka in visokega holesterola
• uživanje zdrave prehrane, bogate s sadjem in zelenjavo
• zmanjšanje ali izločanje alkohola
• opustitev kajenja
• redno vadbo
• hujšanje, če je prekomerna telesna teža
• vadite dobro obvladovanje stresa

Outlook

Medtem ko mnogi ljudje, ki imajo povečanje levega atrija, nimajo simptomov, je to lahko znak osnovnega stanja srca.

Zdravljenje bolezni srca, povezanih s povečanjem levega atrija, se lahko razlikuje od preprostih sprememb življenjskega sloga do kirurgije, zato je nujno, da dobite pravilno diagnozo.