Kaj vključuje stereotaktična biopsija dojk?
Stereotaktična biopsija je vrsta biopsije, ki lahko pomaga diagnosticirati rakave celice v tkivu dojke. Z uporabo mamografskega aparata radiolog z dvema slikama tkiva dojke vzame vzorec tkiva za testiranje.
Najboljši način zdravljenja raka je, da ga zbolimo v najzgodnejši možni fazi. Na tej stopnji je zdravljenje najučinkovitejše.
Različne presejalne metode lahko pokažejo grudice ali spremembe, ki so lahko rakavo tkivo. Če so ti testi pozitivni, je naslednji korak pogosto biopsija.
Pri biopsiji radiolog odvzame vzorec tkiva za pregled pod mikroskopom, da bi ugotovil, ali se je rak razvil.
Danes zdravstveni delavci večinoma uporabljajo slikovno tehnologijo za vodenje postopka biopsije. Pogosto uporabljajo ultrazvok, druga možnost pa je stereotaktična biopsija dojk.
Ta postopek uporablja mamografsko tehnologijo za vodenje igle, saj vzame celice na pregled.
Kaj je stereotaktična biopsija dojk?
Stereotaktična biopsija dojke je posebna vrsta biopsije.
Radiologi uporabljajo specializirane mamografske aparate, ki jim pomagajo natančno določiti sumljiva območja. Ti stroji zagotavljajo rentgenske žarke iz dveh različnih kotov.
Oba sklopa posnetkov vodita radiologa na zaskrbljujoče področje, saj odstranjujeta vzorce tkiva. Nato patolog analizira vzorce, da ugotovi, ali je rak prisoten.
Zdravnik lahko priporoči to vrsto biopsije, če mamograf ali drug pregled ugotovi:
- majhne usedline kalcija, ki bi lahko bili znaki raka
- nenormalne spremembe v tkivih dojk
- sumljiva kepa
- spremembe na območju, kjer je bila operacija
- nepravilnosti v strukturi dojk
Če testi pokažejo nenavadno maso ali rutinski mamograf zazna spremembe v tkivu dojke, je pomembno ugotoviti, ali so znaki raka.
Stereotaktična biopsija dojk lahko pomaga zdravnikom pri analizi vzorcev tkiva, da bi bolje razumeli zdravje dojk.
Kaj pričakovati
Pred stereotaktično biopsijo dojke mora zdravnik zdravniku povedati:
- če so morda noseče
- o kakršnih koli dodatkih in zdravilih, ki jih uporabljajo
To vključuje zdravila na recept, zeliščna zdravila, vitamine, minerale in zdravila brez recepta, kot je aspirin.
Mnogi ljudje po zdravnikovem priporočilu jemljejo redčila v krvi ali majhne odmerke aspirina. V večini primerov bodo morali prenehati uporabljati ta zdravila nekaj dni pred postopkom.
Kaj pričakovati
Tu je nekaj nasvetov za ta dan:
- Nosite udobna oblačila, čeprav lahko bolnišnica nudi obleko za postopek.
- Ne uporabljajte dezodoranta, smukca, parfuma ali losjona za telo okoli pazduh ali dojk.
- Vsak nakit pustite doma.
- Pred testom odstranite vse zobozdravstvene pripomočke, očala in kar koli drugega iz kovine, ki bi lahko vplivalo na rentgenske žarke.
Oprema
Mamografska oprema uporablja rentgenske žarke za pregled dojk. Zasnova bo zagotovila, da bodo rentgenski žarki dosegli le tisti del, ki ga preiskujemo.
Stroj lahko drži, stisne in premika dojke v različne položaje. To omogoča radiologom, da posnamejo dojke iz različnih zornih kotov.
Stereotaktične biopsije dojk uporabljajo posebno vrsto mamografskega aparata, vendar je podoben tistemu, ki se uporablja pri rutinskih mamografijah.
Naprava pomaga radiologom ali zdravnikom, da poskrbijo, da bodo iglo postavili na pravo mesto, preden vzamejo vzorce.
Radiolog bo za zbiranje vzorcev tkiva dojke uporabil eno od dveh vrst igel:
- naprava s pomočjo vakuuma (VAD) lahko sesa več vzorcev celic z enim samim vstavkom
- igla za jedro (CN), ki je velika in votla, zbere en vzorec tkiva dojke na vstavitev
Glede na članek, objavljen leta 2013 v Radiologija, večina postopkov zdaj uporablja iglo VAD.
Med biopsijo
Večina stereotaktičnih biopsij dojk se izvaja ambulantno. Posamezniki ostanejo budni ves postopek, ki lahko traja 30–60 minut.
Ljudje na splošno poročajo o majhni ali nikakršni bolečini med biopsijo in brez brazgotin na dojkah. Dobro je vprašati prijatelje ali sorodnike za prevoz do in od sestanka.
Koraki postopka
Med postopkom bo oseba:
- sedite pokonci na stolu pred mamografskim aparatom
- položite se z obrazom navzdol na premično pregledno mizo, znano kot ležeča miza, ki ima odprtino za dojko
Radiolog dvigne mizo in izvede postopek od spodaj.
Nekaterim je neprijetno ležati in glavo obrniti na stran. Blazine lahko pomagajo zmanjšati to nelagodje.
- Radiolog omrtvi dojke z lokalnim anestetikom. Lahko pride do rahlega pika.
- Nato naredijo majhen zarez na površini kože, kamor bo šla igla za biopsijo.
- Nato radiolog usmeri iglo skozi rez in jo usmeri na zadevno območje, postopek pa vodita dve sliki prizadetega območja in računalniško ustvarjene koordinate.
- Ko je igla nameščena, radiolog pridobi več slik mamografije, da se prepriča, da je igla v dobrem vzorcu.
Medtem ko radiolog zbira vzorce tkiva dojke, se lahko slišijo kliki ali brenčanje.
- Če je igla VAD, bo radiolog odvzel 8-12 vzorcev v zbiralno komoro.
- Če uporabljajo iglo z jedrom, se del igle premakne naprej, pri čemer prereže tkivo dojke in ga shrani v iglo. To se bo zgodilo tri do šestkrat.
Po odvzemu vseh vzorcev bo radiolog iglo odstranil. Na mesto biopsije lahko namestijo marker za poznejšo uporabo. To ne bo vplivalo na obliko ali videz dojk.
Nato naredijo nekaj zadnjih slik mamografije.
Po postopku
Ta vrsta biopsije ne potrebuje šivov. Radiolog bo območje reza oblekel s sterilnimi trakovi in lahko pritiska do 5 minut, da ustavi ali prepreči krvavitev.
Po postopku lahko oseba doživi:
- modrice
- oteklina
- bolečina
Pomagajo vam lahko zdravila za lajšanje ledu in zdravila brez recepta.
Oseba se mora obrniti na svojega zdravnika, če opazi:
- pordelost
- toplota
- odvajanje tekočine
- močno otekanje in krvavitev
To so lahko znaki okužbe, ki jo je treba zdraviti.
Ljudje se morajo izogibati napornim aktivnostim vsaj 24 ur, vendar lahko po tem nadaljujejo z običajnimi aktivnostmi.
Rezultati in kako jih zdravniki berejo
Posebej usposobljen zdravnik, imenovan patolog, bo pregledal tkivo dojke, ki jo zagotavlja biopsija. Ugotovili bodo, ali so prisotne rakave ali predrakave celice ali ne.
Obvestili bodo zdravnika, ki je naročil biopsijo, in zdravnik bo z bolnikom delil diagnozo. Nato se lahko pogovorijo o naslednjih korakih.
Kaj pomenijo rezultati?
Zdravniki lahko pridobijo veliko informacij s pregledom vzorcev tkiva z biopsijo.
Če biopsija odkrije celice raka dojke, bo pokazala tudi:
- za kakšen rak gre
- če je pozitiven na hormonske receptorje
Te informacije lahko pomagajo zdravnikom in pacientom pri razvoju načrtov zdravljenja, ki bodo ustrezali individualnim potrebam.
Če je tkivo dojk normalno ali če kaže, da obstoječa izboklina ni rakava, bo oseba morda vseeno potrebovala več testov, da potrdi, da rak ni prisoten, ali da zdravniku pomaga, da sčasoma nadzira tkivo dojke.
Prednosti
Pregled učinkovitosti stereotaktičnih biopsij dojk, objavljen leta 2011, ugotavlja, da je zelo natančen in občutljiv.
Zaradi tega je zelo koristno za ugotavljanje, ali je sumljivo območje v dojki rakavo ali ne.
Tveganja
Stereotaktična biopsija dojk, tako kot vsi medicinski postopki, vključuje nekaj tveganj.
- Med nosečnostjo ni primeren, saj lahko sevanje škoduje nerojenemu otroku.
- Težko je izvesti, če ima oseba majhne prsi.
- Lahko je nekaj bolečin, čeprav zdravila za lajšanje bolečin brez recepta običajno pomagajo.
- Pri majhnem številu ljudi - manj kot 1 odstotek - se lahko tam, kjer je bila opravljena biopsija, razvije odvzem krvi, znan kot hematom.
- Obstaja 1 na 1000 možnosti, da se zaradi zareze razvije okužba.
- V redkih primerih lahko igla za biopsijo gre skozi prsno steno in povzroči zaplete.
Ni zelo učinkovit v primerih v bližini prsne stene, kjer so široko porazdeljene usedline kalcija ali z natančno določenimi masami.
Odvoz
Če mamograf ali fizični pregled pokaže nenavadno cmok v dojkah, lahko zdravnik priporoči biopsijo.
V preteklosti je bila edina možnost operacija. Zdaj bo zdravnik operacijo priporočil le, če bo vedel, da je treba odstraniti tudi tkivo.
Stereotaktična biopsija dojke uporablja mamografsko opremo za vodenje igle, ko vzame vzorec tkiva. Šteje se za učinkovit postopek.
Obeti za zgodnji stadij raka dojke so dobri.
Po podatkih Ameriškega združenja za boj proti raku bo skoraj 100 odstotkov ljudi z rakom dojke stopnje 0 ali stopnje 1 živelo še vsaj pet let. Presejanje in - če zdravnik priporoči - biopsija lahko pomagata zaščititi ljudi pred kasnejšim stadijem raka dojke.
V:
Če bom opravil biopsijo, se bodo rakave celice razširile?
A:
Zelo malo verjetno je, da bi biopsija povzročila širjenje rakavih celic.
Yamini Ranchod, dr Odgovori predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativnega značaja in se ne sme upoštevati kot zdravniški nasvet.