Kakšni so načini zdravljenja bipolarne depresije?
Pri nekaterih ljudeh lahko bipolarna motnja povzroči epizode depresije. Ljudje lahko z bipolarno depresijo obvladujejo zdravila, terapije in druga zdravila.
Bipolarna motnja je duševno zdravstveno stanje, ki vključuje spremembe razpoloženja, ravni energije in ravni aktivnosti.
Glede na vrsto bipolarne bolezni, ki jo ima oseba, lahko doživijo epizode depresije, ki ovirajo njihovo dokončanje dnevnih nalog.
Ti simptomi depresije so podobni simptomom drugih motenj razpoloženja, povezanih z depresijo, kot je velika depresivna motnja. Vendar pa lahko ljudje z bipolarno motnjo doživijo tudi epizode manije ali hipomanije.
Bipolarna motnja je vseživljenjsko stanje, vendar lahko ljudje obvladujejo simptome depresije in manije ter z zdravljenjem preprečujejo zaplete.
Ta članek bo obravnaval simptome in zdravljenje bipolarne depresije.
Zdravljenje
Bipolarna motnja je vseživljenjsko stanje. Cilj zdravljenja je stabilizirati razpoloženje osebe in mu pomagati obvladovati druge simptome.
V nekaterih primerih so spremembe razpoloženja osebe lahko hude.
Strokovnjaki na področju duševnega zdravja prilagodijo zdravljenje posamezniku, da pomaga zmanjšati njihov vpliv na vsakdanje življenje in duševno počutje.
Zdravljenje bipolarne motnje običajno vključuje kombinacijo zdravil in terapije.
Zdravila
Obstaja več vrst zdravil za ljudi z bipolarno motnjo. Vrsta je odvisna od vrste in resnosti simptomov.
Nekatere najpogostejše vrste zdravil za zdravljenje bipolarne motnje so:
- stabilizatorji razpoloženja, kot je litij
- antipsihotiki, kot je olanzapin
- antidepresivi, kot je fluoksetin
Ta zdravila imajo lahko neželene učinke, od katerih lahko nekateri postanejo resni. Na primer, dolgotrajna uporaba antipsihotičnih zdravil lahko povzroči povečanje telesne mase, spremembe ravni holesterola in težave s srcem.
Terapija
Strokovnjaki za duševno zdravje pogosto priporočajo psihoterapijo skupaj z zdravili za zdravljenje bipolarne motnje. Psihoterapija je znana tudi kot pogovorna terapija.
Psihoterapija ima poleg zdravljenja simptomov še vrsto prednosti, kot sta zagotavljanje podpore in izobraževanje o življenju z bipolarno motnjo.
Vrste psihoterapije vključujejo:
- kognitivno vedenjska terapija
- družinsko usmerjena terapija
- medosebna terapija
- psihoedukacija
Drugi načini zdravljenja
Kombinacije zdravil in terapije so učinkovite za mnoge ljudi. Če oseba ugotovi, da njena zdravila nimajo želenega učinka, lahko strokovnjak za duševno zdravje priporoči druge možnosti.
Na primer, elektrokonvulzivna terapija (ECT) uporablja električne impulze za povzročitev epileptičnih napadov, ki vplivajo na simptome skozi še neznane poti. ECT je lahko učinkovit za ljudi s hudo bipolarno motnjo, odporno proti zdravljenju.
Nacionalni inštitut za duševno zdravje (NIMH) pravi, da sodobne metode ECT obljubljajo zdravljenje duševnih stanj. Vendar pa lahko metode ECT povzročijo naslednje neželene učinke:
- glavoboli
- bolečine v trebuhu
- bolečine v mišicah
- težave s spominom
Trenutno potekajo raziskave za razvoj novih pristopov zdravljenja, povezanih s stimulacijo možganov, spreminjanjem življenjskega sloga in novimi zdravili za zdravljenje bipolarne motnje.
Bipolarna motnja lahko sčasoma povzroči vrsto zapletov na področju telesnega zdravja, na primer bolezni srca in ožilja.
Zdravstveni delavci bodo za vsak primer posebej določili najboljši način za preprečevanje ali zdravljenje teh zapletov.
Simptomi
Simptomi bipolarne motnje se razlikujejo glede na vrsto. Pri teh vrstah lahko ljudje doživljajo različno pogostost in resnost maničnih in depresivnih epizod.
Za bipolarno motnjo I so značilne manične epizode, ki trajajo vsaj 7 dni ali manj, če so simptomi tako močni, da oseba potrebuje hospitalizacijo. Ljudje lahko doživijo tudi depresivne epizode, ki običajno trajajo 2 tedna, čeprav ljudje z bipolarnim I morda nikoli ne doživijo večje depresivne epizode.
Ljudje z bipolarno motnjo II ponavadi doživljajo hipomanične epizode, ki jim pred ali za njimi sledi velika depresivna epizoda.
Med epizodami depresije lahko simptomi vključujejo:
- slabe volje
- občutki nemoči in ničvrednosti
- razdražljivost
- pomanjkanje energije
- težave s koncentracijo
- izguba zanimanja za vsakdanje življenje
- blodnje
- pomanjkanje apetita
- težave s spanjem
- samomorilne misli
Med epizodami manije lahko simptomi vključujejo:
- čustveni vzponi ali biti zelo srečen
- hiperaktivnost
- pogovor zelo hitro, s hitrimi spremembami teme
- hitre misli
- občutki lastne pomembnosti
- vpletanje v spontana, tvegana vedenja
- razdražljivost
- blodnje
- težave s spanjem
Pogostost teh epizod je različna. Nekdo lahko doživi epizode hitrega cikla ali daljša obdobja depresije ali manije.
Ljudje lahko med manično epizodo doživijo tudi simptome depresije, ki jih strokovnjaki za duševno zdravje lahko imenujejo mešani simptomi.
Dolgoročno imajo ljudje z bipolarno motnjo resne težave s telesnim zdravjem, vključno z naslednjimi:
- debelost
- diabetes
- presnovne motnje
- bolezni srca in ožilja
- spolna disfunkcija
- možganska kap
Ti zapleti lahko postanejo hudi. Neka raziskava dejansko ocenjuje, da je povprečna pričakovana življenjska doba ljudi z bipolarno motnjo približno 12–13 let nižja kot pri ljudeh brez bolezni.
Vendar pa bo učinkovito zdravljenje zmanjšalo tveganje za nastanek zdravstvenih zapletov, povezanih z bipolarno motnjo.
Diagnoza
Zdravnik osebe ga lahko napoti k strokovnjaku za duševno zdravje, ki nato osebo oceni za bipolarno motnjo.
Strokovnjak za duševno zdravje bo postavljal vprašanja o simptomih osebe, pa tudi širša vprašanja o življenjskih dogodkih in splošnem počutju.
Vprašali bodo o družinski anamnezi in se osredotočili na to, ali so drugi družinski člani že imeli zgodovino duševnih bolezni.
Diagnosticiranje bipolarne motnje je lahko zahtevno iz več razlogov. Simptomi se prekrivajo s simptomi drugih stanj, kot sta depresija ali psihoza. Poleg tega lahko nekateri začnejo z večjo depresivno epizodo, brez maničnih ali hipomaničnih simptomov.
V nasprotnem primeru imajo lahko ljudje z bipolarno motnjo tudi druge težave z duševnim zdravjem, na primer anksiozne motnje, zaradi katerih je diagnoza lahko tudi bolj zapletena.
Kdaj k zdravniku
Težave z duševnim zdravjem vplivajo na vse drugače. Če oseba sumi, da ima ona ali ljubljena oseba bipolarno motnjo, se lahko za več informacij pogovori z zdravstvenim delavcem.
Za obstojne simptome, povezane z razpoloženjem ali tesnobo ali drugimi simptomi duševnega zdravja, je vredno obiskati zdravnika.
Stanja duševnega zdravja so manj vidna kot nekatere motnje telesnega zdravja, vendar je enako pomembno skrbeti za duševno zdravje.
Posvetujte se z zdravnikom, če trenutno bipolarno zdravljenje povzroča neželene učinke. NIMH svetuje, naj se ljudje izogibajo nenadni prekinitvi zdravljenja, saj lahko to poslabša simptome in povzroči odtegnitvene učinke.
Pred kakršnimi koli spremembami zdravil se vedno posvetujte z zdravnikom.
Vzroki
Trenutno ni jasno, kaj povzroča bipolarno motnjo.
Vzrok je verjetno kombinacija bioloških in okoljskih dejavnikov, ki vodijo do razvoja bipolarne motnje. Dejavniki tveganja za bipolarno motnjo vključujejo:
- družinska anamneza duševnih bolezni
- genetike
- možganska zgradba in delovanje
Povzetek
Bipolarna motnja lahko povzroči epizode depresije.
S pomočjo strokovnjaka za duševno zdravje lahko ljudje obvladujejo simptome bipolarne depresije, da stabilizirajo svoje razpoloženje in preprečijo zdravstvene zaplete v prihodnosti.
