Kateri so najverjetnejši vzroki za bolečine v zgornjem delu hrbta?
Bolečine v zgornjem delu hrbta so običajno posledica slabe drže telesa, prekomerne porabe mišic ali poškodb. Zdravljenje lahko vključuje domača zdravila, na primer počitek in nežne vaje ali obisk fizioterapevta.
Zgornji del hrbta je območje med dnom vratu in dnom prsnega koša. Zgornji del hrbta sestavlja 12 kosti, ki jih zdravniki imenujejo prsna hrbtenica.
Prva kost zgornjega dela hrbta se začne na dnu vratu, 12. kost pa se konča tik pod prsnim košem. Bolečine v zgornjem delu hrbta se lahko pojavijo kjer koli med temi kostmi.
Večina ljudi bolečino v zgornjem delu hrbta opisuje kot pekoč občutek na enem mestu, ki je lahko mesto poškodbe ali obremenitve.
Pogosti vzroki za bolečine v zgornjem delu hrbta
Čeprav je manj pogosta kot bolečina v križu ali vratu, je študija objavljena na Medicina dela je nakazal, da 1 od 10 moških in 1 od 5 žensk lahko trpi zaradi bolečin v zgornjem delu hrbta.
Zdravniki bolečino v zgornjem delu hrbta imenujejo bolečina v prsnem delu hrbtenice ali TSP. Pogosti vzroki vključujejo naslednje:
1. Kondicioniranje mišic in slaba drža
Ljudje lahko sčasoma oblikujejo svoje mišice, da so močnejše ali vzdržljivejše z vajami in treningi z utežmi.
Velja tudi obratno. Ljudje lahko sčasoma razbremenijo svoje mišice, če jih ne uporabljajo pravilno.
Pri nekaterih mišicah, vključno z mišicami hrbta, je odstranjevanje kondicije tako enostavno kot predolgo sedenje za mizo z nepravilno držo. Oseba lahko to počne med delom.
Spuščanje na stolu nad mizo lahko povzroči izgubo moči v mišicah. Sčasoma lahko oslabitev mišic privede do bolečin v predelu, saj pride do napetosti ali draženja.
Ko se človek zlekne, pritisk gravitacije in telo samo potiska hrbtenico, vrat, diske in vezi. Sčasoma lahko ta pritisk povzroči bolečino in druge zaplete.
Mišice je v večini primerov mogoče pogojiti, da so močnejše in trajnejše. Ta postopek se začne s popravljanjem drže med sedenjem in rednimi odmori od mize, da se premikate in raztezate.
Vaje lahko izboljšajo tudi moč hrbta in tudi stoječa miza vam lahko pomaga.
Kondicioniranje mišic pa zahteva potrpljenje in kdor ima kronične bolečine v zgornjem delu hrbta zaradi šibkih mišic, bo morda imel koristi od obiska fizioterapevta, da bo našel vadbeno rutino za svoje posebne potrebe.
2. Prekomerna uporaba mišic
Prekomerna uporaba hrbtnih mišic je še en pogost vzrok za bolečine v zgornjem delu hrbta. To se običajno zgodi zaradi ponavljanja istih gibov skozi čas. To je lahko vzrok za:
- mišični napor
- tesnost
- draženje
Klasičen primer, kako se to zgodi, je vrč v baseballu, ki naredi podoben gib vsakič, ko se poda, kar lahko pogosto naredi rahlo.
Druge ponavljajoče se dejavnosti lahko povzročijo podobno bolečino. Nekdo, ki mora ves dan izvajati enake gibe ali si denimo čez dan dviguje stvari nad glavo, lahko začne dražiti, napeti ali obremeniti mišice. To lahko preide v kronično bolečino, če te znake ne upošteva.
Zdravljenje prekomerne uporabe mišic se običajno začne s počitkom na območju, pa tudi z uporabo toplote ali ledu za spodbujanje krvnega obtoka v mišičnih tkivih. Morda vam bo pomagalo poiskati načine, kako se izogniti ponavljajočemu se gibanju, kjer je to mogoče, ali narediti odmore med aktivnostmi.
Fizični terapevt vam lahko priporoči vaje za spodbujanje prožnosti in moči na tem območju.
3. Travmatska poškodba
Travmatska poškodba lahko povzroči tudi bolečine v hrbtu. To je lahko posledica situacij, ki vključujejo:
- prometne nesreče
- zdrsa in padca
- nesreče pri delu
- nepravilno dvigovanje
- pretežko delati
Poškodba je včasih očitna, bolečina pa se pojavi takoj po incidentu. V drugih primerih se bolečina lahko razvije šele kasneje ali naslednji dan.
Travmatske poškodbe so lahko resne in težave zaradi poškodb, na primer zlom vretenc, človeka ogrožajo zaradi trajnih zapletov, vključno s kronično bolečino, poškodbami živcev in paralizo.
Zdravnik mora preučiti vse možne poškodbe hrbta, saj je nujno, da se pravilno zacelijo, da se izognejo dolgotrajnim bolečinam.
Zdravnik lahko osebo napoti k fiziologu ali fizioterapevtu, da se poškodbe mišic pravilno zacelijo. Za hude poškodbe bo morda potrebna operacija.
4. Herniated disk
Diski v hrbtenici preprečujejo, da bi se vretenca drgnila drug ob drugega.
Hernije hernije so pogostejše v spodnjem delu hrbta, včasih pa se lahko pojavijo tudi v zgornjem delu hrbta.
Diski so mehke, gumijaste blazine med vretenci. Hernije medvretenčne ploščice se pojavijo, ko se del te blazine prebije in pritiska na hrbtenico.
Že majhen pritisk lahko povzroči hude bolečine na sredini hrbta in druge simptome, vključno z otrplostjo ali šibkostjo rok ali nog.
Večina ljudi ne potrebuje kirurgije hernije diska in bo okrevala s počitkom ali jemanjem protivnetnih zdravil.
5. Stisnjen živec
Hernija diska lahko zdrsne dovolj daleč, da stisne bližnji živec. Stisnjen živec na sredini hrbta lahko povzroči:
- odrevenelost in bolečina v rokah ali nogah
- težave z nadzorovanjem uriniranja
- šibkost ali izguba nadzora v nogah
Kadar stisnjen živec prihaja iz hernije diska, je zdravljenje podobno zdravljenju hernije diska. Stisnjeni živec običajno ne potrebuje kirurškega posega, čeprav lahko zdravniki v nekaterih primerih priporočijo injekcije hrbteničnih steroidov.
6. Osteoartritis
Vir bolečin v hrbtu včasih niso mišice, ampak težava v kosteh in sklepih.
Hrustanec, ki blaži in ščiti kosti, se lahko s staranjem človeka obrabi. Izraz za to je osteoartritis. Po mnenju Ameriškega nacionalnega inštituta za staranje je najpogostejša oblika artritisa med starejšimi odraslimi.
Artroza lahko sčasoma privede do hrustanca med kostmi, ki se popolnoma obrabi, kar povzroči, da se kosti drgnejo skupaj. To lahko pritiska tudi na živce v hrbtenici in povzroči otrplost ali mravljinčenje v rokah in nogah.
Vsak, ki sumi, da ima osteoartritis, mora za diagnozo in načrt zdravljenja obiskati zdravnika. Zdravljenje se običajno osredotoča na obvladovanje bolečin in vzdrževanje delovanja sklepov.
7. Miofascialna bolečina
Bolečina lahko izvira tudi iz težav v vezivnem tkivu na hrbtu, ki ga zdravniki imenujejo fascija.
Miofascialna bolečina se lahko začne po poškodbi ali prekomerni uporabi, kronična miofascialna bolečina pa lahko traja dolgo po začetni poškodbi.
Še vedno je negotovo, zakaj se miofascialna bolečina v nekaterih primerih nadaljuje. Zdravniki lahko priporočijo fizikalno terapijo in terapijo miofascialnega sproščanja, da osebi omogočijo obdelavo fascije in lajšanje bolečin.
8. Okužba hrbtenice
V nekaterih primerih je za zdravljenje okužbe hrbtenice morda potrebna operacija.
Redko je okužba lahko vzrok za bolečine v zgornjem delu hrbta. Epiduralni absces hrbtenice je skupek mikrobov in gnoja, ki nastanejo med hrbtenjačo in kostmi hrbtenice.
Absces lahko raste in nabrekne, kar povzroči bolečino. Zgodnja diagnoza je ključnega pomena in zdravniki bodo absces hrbtenice hitro zdravili, da bi se izognili resnim zapletom.
Antibiotiki lahko pomagajo in morda bo potrebna operacija za čiščenje abscesa in zmanjšanje tveganja za zaplete.
Študija, objavljena na BioMed Research International ugotavlja, da se smrtnost pri ljudeh z epiduralnim abscesom hrbtenice lahko giblje med 2 in 25 odstotki, saj lahko diagnosticiranje njihovega stanja traja predolgo.
9. Pljučni rak
Bolečine v hrbtu so lahko v zelo redkih primerih posledica pljučnega raka.
Študija primera v Journal of Advanced Practitioner in Oncology izpostavlja en tak primer. Študija ugotavlja, da lahko zapleti povzročijo, da se rak razširi na kosti pri približno 30 do 40 odstotkih ljudi z nedrobnoceličnim pljučnim rakom.
Drugi pogoji
Posebni pogoji, ki vplivajo na hrbtenico ali mišice, lahko povzročijo tudi bolečine v zgornjem delu hrbta. Tej vključujejo:
- skolioza
- fibromialgija
- deformacija hrbtenice
- problematična kifoza
Zdravljenje vsakega stanja je različno in bo imelo različne stopnje uspeha.
Preprečevanje bolečin v zgornjem delu hrbta
Mogoče ni mogoče preprečiti vseh vzrokov za bolečine v zgornjem delu hrbta, vendar obstaja nekaj preprostih korakov, s katerimi se ljudje lahko izognejo nekaterim najpogostejšim vzrokom. Tej vključujejo:
- Naredite si redne odmore od sedenja ali ležanja, da se raztezate in premikate različne mišične skupine.
- Pri delu za mizo si pogosto privoščite odmore, da se raztezate, da mišice ostanejo ohlapne in močne.
- Vzemite si nekaj minut za raztezanje mišic ali ogrevanje telesa pred kakršnimi koli aktivnostmi.
- Ljudje, ki dvigujejo težke predmete, naj se izogibajo zvijanju ali dvigovanju s hrbtom.
- Redno si privoščite masaže, da boste lažje razvili napetost mišic.
- Sodelujte s fizioterapevtom, da okrepite šibke mišice in preprečite pritisk na sklepe.
- Izogibajte se nošenju težkih nahrbtnikov ali torbic.
- Ves čas se zavedajte drže, hodite pokonci in pravilno sedite, po potrebi uporabite hrbtne opore.
Odvoz
Večina primerov bolečin v hrbtu se pojavi zaradi težav z življenjskim slogom, kot so šibke ali prekomerno uporabljene mišice zaradi ponavljajočega se vedenja. V teh primerih lahko spremembe življenjskega sloga, kot so redna vadba in raztezanje, pomagajo lajšati bolečino.
V primeru travme ali kronične bolečine v hrbtu morajo ljudje za pravilno diagnozo obiskati zdravnika. Kdor ne ve, kje začeti, naj svojega zdravnika vpraša o njihovih bolečinah in možnostih zdravljenja. Lahko priporočijo posebne vaje ali osebo napotijo k fizioterapevtu.
Preberite članek v španščini.
