Sladkorna bolezen tipa 2 in pričakovana življenjska doba
Diabetes ima lahko resne zdravstvene posledice, ki vplivajo na pričakovano življenjsko dobo. Vpliv je odvisen od različnih dejavnikov, na primer od tega, kako hitro oseba dobi diagnozo in zdravljenje in kako dobro ona in njihova zdravstvena ekipa obvladajo stanje.
Drugi vplivni dejavniki vključujejo resnost in napredovanje simptomov, morebitne zaplete in odziv telesa na zdravljenje.
Ko dobijo diagnozo diabetesa tipa 2, se veliko ljudi vpraša, kako bo to vplivalo na njihovo življenjsko dobo. Sladkorna bolezen je zapletena, ima veliko spremenljivk in možnih zapletov, vsak človek pa je drugačen.Težko je vedeti, kako bo stanje vplivalo na pričakovano življenjsko dobo posameznika.
Vendar se zdi verjetno, da lahko ob zgodnji diagnozi in učinkovitem upravljanju veliko ljudi pričakuje, da bodo živeli tako dolgo kot tisti brez sladkorne bolezni in da bodo imeli kakovostno življenje.
Ta članek bo preučil dejavnike, ki vplivajo na pričakovano življenjsko dobo osebe s sladkorno boleznijo tipa 2 in kako jo povečati.
Pričakovana življenjska doba s sladkorno boleznijo tipa 2
Sladkorna bolezen tipa 2 je zapleteno stanje z veliko spremenljivkami. V času diagnoze zdravnik ne bo mogel povedati, kako bo stanje vplivalo na pričakovano življenjsko dobo osebe.
Poročilo Združenega kraljestva iz leta 2010 je ocenilo, da je sladkorna bolezen tipa 2 pričakovano življenjsko dobo zmanjšala za do 10 let, medtem ko jo je sladkorna bolezen tipa 1 v povprečju zmanjšala za vsaj 20 let.
Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) je bila leta 2014 in v ZDA povprečna pričakovana življenjska doba moških ob rojstvu 76,4 leta. Za ženske je bilo 81,2 leta.
Raziskave CDC so tudi pokazale, da je leta 2000 na vsakih 100.000 ljudi umrlo zaradi vzrokov, povezanih s sladkorno boleznijo, do leta 2014 pa je enaka številka padla na približno 21 ljudi na vsakih 100.000.
CDC je ocenil, da je leta 24,8 na 100 000 ljudi umrlo zaradi bolezni, povezanih s sladkorno boleznijo, in ugotovili, da je diabetes sedmi najpogostejši vzrok smrti v ZDA.
Pomembno je omeniti, da številke CDC ne razlikujejo med vrstami diabetesa. Prav tako ne navajajo vpliva, ki ga stanje ima na življenjsko dobo osebe.
Kanadska študija iz leta 2012 je izračunala učinke diabetesa na pričakovano življenjsko dobo pri 55 letih. Ugotovili so, da je bolezen povzročila povprečno zmanjšanje za 6 let pri ženskah in 5 let pri moških.
Leta 2015 je študija, objavljena v New England Journal of Medicine zaključil, da bi lahko naslednje zmanjšalo tveganje smrti zaradi diabetesa tipa 2:
- presejanje
- zdravila
- boljše zavedanje
The European Heart Journal je leta 2008 objavil študijo, v kateri so ocenili rezultate za ljudi s sladkorno boleznijo tipa 2 in učinke intervencijskih metod, kot so spremembe življenjskega sloga in zdravila.
Razpon ocenjene pričakovane življenjske dobe je širok, odvisno od starosti osebe, dejavnikov življenjskega sloga in zdravljenja.
Takrat na primer:
- 55-letni moški s sladkorno boleznijo tipa 2 bi lahko pričakoval, da bo živel še 13,2–21,1 leta, medtem ko bi bila pričakovana pričakovana pričakovana življenjska doba še dodatnih 24,7 leta.
- 75-letni moški z boleznijo bi lahko pričakoval, da bo živel še 4,3–9,6 leta, v primerjavi s splošno pričakovano prihodnostjo še 10 let.
Te številke in ugotovitve odražajo:
- kako raznolika je pričakovana življenjska doba ljudi s sladkorno boleznijo
- kako se lahko ta ocena spremeni, odvisno od medicinske intervencije
Na primer, oseba, ki ne obvlada ravni glukoze učinkovito, kadi in ne telovadi, ima verjetno daljšo življenjsko dobo kot oseba z zdravim in aktivnim življenjskim slogom, ki ne kadi in ki vzdržuje stabilno raven glukoze v krvi.
Leta 2017 je ameriško združenje za sladkorno bolezen v poročilu o standardih oskrbe opozorilo, da je diabetes "zapletena, kronična bolezen, ki zahteva stalno zdravstveno oskrbo z večfaktorskimi strategijami za zmanjšanje tveganja, ki presegajo glikemični nadzor."
Medtem ko nova zdravila in presejalne tehnike še naprej izboljšujejo diagnostiko in zdravljenje, poteka tudi prehod na prilagojene strategije. Vse to lahko prispeva k boljšim napovedim za ljudi s sladkorno boleznijo.
Kaj povečuje tveganje?
Številni dejavniki zdravja in zdravljenja vplivajo na vpliv diabetesa.
Vse, kar poslabša sladkorno bolezen ali poveča tveganje za razvoj, bo verjetno tudi skrajšalo pričakovano življenjsko dobo osebe z boleznijo.
Pogosti dejavniki tveganja, ki lahko zmanjšajo pričakovano življenjsko dobo pri ljudeh s sladkorno boleznijo, vključujejo:
- prekomerna telesna teža ali debelost, zlasti če gre za odvečno maščobo v trebuhu
- prehrana z malo vlaknin in veliko sladkorja, maščob in soli
- kajenje
- izvajanje nizke telesne aktivnosti
- malo spanja
- imajo visoko stopnjo stresa
Naslednje zdravstvene težave imajo lahko enak učinek:
- bolezni srca in ožilja, vključno s srčnimi boleznimi in možgansko kapjo v anamnezi
- bolezen jeter
- bolezni ledvic
- visoka raven holesterola
- okužbe
- visok krvni pritisk
- razjede ali bolezni prebavil
Poleg tega, dlje ko ima oseba sladkorno bolezen, večja je verjetnost, da bo skrajšala pričakovano življenjsko dobo.
Prav tako je mlajša oseba, ko dobi diagnozo, večje je tveganje, da bodo zapleti, povezani s sladkorno boleznijo, skrajšali njihovo življenjsko dobo.
Vendar pa lahko z zdravimi spremembami življenjskega sloga v veliki meri odpravimo diabetes v zgodnjih fazah in preprečimo, da bi ga človek sploh razvil.
Tukaj lahko izveste več o prediabetesu, ki je najzgodnejša faza bolezni in pogosto reverzibilna.
Vpliv bolezni srca in ožilja
Visoka raven sladkorja v krvi povzroča stres na telesu in lahko poškoduje živce in majhne krvne žile ter zmanjša cirkulacijo.
To pomeni, da mora srce trdo delati, da dovaja kri v telesna tkiva, zlasti tista, ki so najbolj oddaljena, na primer v stopalih in rokah.
Povečana obremenitev poškoduje srčne krvne žile. Zaradi tega lahko srce oslabi in sčasoma odpove.
Pomanjkanje krvi, ki prihaja v druge organe in tkiva telesa, jim povzroča kisik in prehrano, zaradi česar lahko umrejo. Zdravniki to imenujejo nekroza.
Ameriško združenje za srce (AHA) ocenjuje, da imajo odrasli s sladkorno boleznijo dva do štirikrat večjo verjetnost, da bodo imeli usodne srčne bolezni kot tisti brez diabetesa.
Med ljudmi, starimi 65 let ali več, z boleznijo poroča AHA, da:
- približno 68 odstotkov jih bo umrlo zaradi bolezni srca
- približno 16 odstotkov jih bo umrlo zaradi možganske kapi
10 nasvetov za daljšo pričakovano življenjsko dobo
Priporočila za povečanje pričakovane življenjske dobe pri ljudeh s sladkorno boleznijo so podobna nasvetom za obvladovanje in preprečevanje.
1. Prehranjevanje zdravo
Oseba naj omeji uživanje živil, ki vsebujejo preproste sladkorje, na primer sokove in bonbone, saj lahko ti povzročijo skoke sladkorja v krvi.
Prav tako je bolje jesti zapletene in ne enostavne ogljikove hidrate. Ti so denimo v polnozrnih in stročnicah.
Ljudje naj tudi omejijo vnos alkohola. Zdravnik bo svetoval glede prehrane in uživanja alkohola.
2. Vadba
Urad za preprečevanje bolezni in promocijo zdravja priporoča, da imajo odrasli vsak teden vsaj 150–300 minut zmerno intenzivne aerobne vadbe, na primer hitre hoje ali plesa.
3. Hujšanje
Pri ljudeh s prekomerno telesno težo lahko izguba 5–10 odstotkov znatno zmanjša vpliv diabetesa.
4. Spremljanje in zdravljenje ravni sladkorja v krvi
Sledenje tem nivojem omogoča osebi, da prepozna vrhove in nato odpravi vzrok. Tudi zdravila, kot je metformin, lahko pomagajo stabilizirati raven sladkorja v krvi, vendar le, če jih človek jemlje, kot mu je predpisal zdravnik.
5. Po načrtu zdravljenja
To vključuje obiskovanje rednih pregledov in upoštevanje zdravnikovih navodil o življenjskih strategijah in zdravilih.
Komplete za spremljanje glukoze v krvi je na voljo na spletu.
6. Obvladovanje srčno-žilnih tveganj
Številne zdravstvene razmere lahko povečajo učinke diabetesa, kot so bolezni ledvic in srca, visok krvni tlak in visok holesterol. Kardiovaskularne bolezni so glavni vzrok smrti ljudi s sladkorno boleznijo.
Za ljudi z aterosklerozo in boleznimi srca in ožilja ter s sladkorno boleznijo tipa 2 smernice iz leta 2018 priporočajo, da zdravniki predpišejo zdravila za ta vprašanja kot del splošnega načrta zdravljenja diabetesa.
7. Preprečevanje okužb
Ljudje s sladkorno boleznijo imajo večje tveganje za razvoj okužb, kot so gripa, pljučnica in okužbe sečil.
Okužba, ki je pri osebi brez sladkorne bolezni razmeroma majhna, lahko pri osebi z boleznijo postane življenjsko nevarna.
Tudi kožne rane se lahko zacelijo dlje, in če se razjedejo, bo morda potrebna amputacija. Po mnenju raziskovalne dobrodelne organizacije Diabetes UK to lahko zmanjša pričakovano življenjsko dobo osebe.
Da bi preprečili te zaplete:
- dobro vadite higieno, vključno s pranjem rok
- redno se cepite za zaščito pred gripo in drugimi boleznimi
- redno preverjajte stopala in preostali del telesa na ranah, ki bi jih bilo morda treba posvetiti
- poiskati zdravniško pomoč zaradi okužb, vključno z okužbami prsnega koša
8. Zmanjšanje stresa
Stres spodbuja sproščanje hormonov, ki lahko zvišajo krvni sladkor in motijo regulacijo inzulina. Joga, meditacija in pogovor s strokovnjakom za duševno zdravje ali svetovalcem lahko pomagajo v boju proti stresu.
9. Druge izbire zdravega življenjskega sloga
Sem spadajo dovolj spanja in vzdržanje kajenja.
10. Spoznavanje diabetesa
Metaanaliza iz leta 2016, ki je vključevala podatke več kot 13.000 ljudi, je pokazala, da imajo tisti, ki se ukvarjajo z načrti za samoupravljanje diabetesa, daljšo življenjsko dobo kot tisti, ki tega niso storili.
Spoznavanje tega stanja lahko ljudi osposobi za učinkovitejše obvladovanje diabetesa, kot če bi bili odvisni izključno od svojega zdravstvenega delavca.
V izobraževalnem programu za samoupravljanje se oseba nauči veščin, ki jih potrebuje za upravljanje svojega stanja. Po mnenju Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) lahko to izboljša kakovost življenja, zmanjša stroške in zmanjša tveganje za zaplete.
Vsi, ki jih zanima, naj zdravnika vprašajo o programih na njihovem območju.
Outlook
Sladkorna bolezen tipa 2 je resno stanje, ki lahko privede do življenjsko nevarnih zapletov.
S sprejetjem učinkovitih strategij upravljanja pa obstaja velika verjetnost, da lahko mnogi ljudje s sladkorno boleznijo tipa 2 pričakujejo, da bodo živeli tako dolgo kot oseba brez bolezni.
Oseba bi se morala čim več naučiti o tem stanju, upoštevati načrt zdravljenja, ohraniti aktiven življenjski slog in zdravo prehrano, se vzdržati kajenja in hitro zdraviti zaplete, kot so okužbe in bolezni srca in ožilja.
Koristno je tudi, če se povežete z drugimi, ki razumejo, kakšno je življenje s sladkorno boleznijo tipa 2. T2D Healthline je brezplačna aplikacija, ki nudi podporo prek individualnih pogovorov in skupinskih razprav v živo. Prenesite aplikacijo za iPhone ali Android.
