Znaki in simptomi Parkinsonove bolezni
Parkinsonova bolezen je nevrološko stanje s številnimi učinki, vključno s težavami z gibanjem, krvnim tlakom in razmišljanjem ter težavami z razpoloženjem, senzoriko in spanjem.
Simptomi Parkinsonove bolezni (PD) se običajno začnejo postopoma in prizadenejo vsakega človeka drugače. Simptomi, ki jih ima oseba, se zelo razlikujejo, ne glede na to, kako hudi so ali kako hitro se razvijejo.
Preberite, če želite izvedeti več o različnih vrstah simptomov in kako prepoznati zgodnje simptome PD.
Zgodnji simptomi
Simptomi PD pri posameznikih vplivajo različno, nekateri pa so lahko zgodnji znak bolezni.
To so:
- REM motnje spanja in druge težave s spanjem
- izguba voha
- tresenje, še posebej v eni roki
- manjša velikost rokopisa
- težave pri premikanju ali hoji ali upogibanje hoje
- zaprtje
- izguba izraza obraza, zaradi česar je oseba videti brez čustev
- nizek ali mehak glas
Primarni motorični simptomi
Štirje glavni znaki in simptomi vključujejo:
- počasni fizični gibi, znani kot bradikinezija
- tresenje ali tresenje
- mišična togost ali togost
- težave z ravnotežjem in koordinacijo, znane kot posturalna nestabilnost
Simptomi se pogosto začnejo najprej na eni strani.
Počasno fizično gibanje
Oseba se težko začne premikati. Začeti vstajati s stola je lahko na primer težje. Fizične naloge trajajo dlje kot prej. Pomanjkanje koordinacije lahko povzroči, da oseba pade ali spusti stvari.
Težava ni le pri samem izvajanju giba, temveč tudi pri načrtovanju in začetku.
Mnogi ljudje imajo lahko počasnejše gibe in jih pripisujejo starejši starosti, včasih pa so znak PD.
Tremor
Tremor je mnogim ljudem znan simptom PD. Tresenje se pogosto začne v eni roki.
Lahko se začne z eno nogo ali pa oseba začne drgniti kazalec in palec skupaj naprej in nazaj. Manj pogosto se začne v čeljusti ali obrazu. Mnogi ljudje nimajo hude treme.
Ponavadi je bolj verjetno, da se zgodi, ko prizadeti del telesa počiva. Zaradi stresa ali tesnobe je lahko bolj opazen.
Drugi pogoji, ki lahko vodijo do tresenja, vključujejo:
- multipla skleroza
- encefalitis, vnetje možganov
- motnja uživanja alkohola
Prisotnost tresenja ni nujno znak PD.
Po podatkih Fundacije za parkinsonovo bolezen pa približno 70 odstotkov ljudi s PD v določenem času med boleznijo rahlo trese.
Togost
Mišice se počutijo otrdele in to lahko povzroči težave pri vsakodnevnih opravilih, kot je vstajanje s stola, prevračanje v postelji, ustrezna uporaba telesne govorice ali fino premikanje prstov.
Togost je najpogostejša v okončinah in vratu. Huda togost lahko zmanjša obseg gibanja osebe. Včasih je bolečina.
Drža in ravnotežje
Težave z ravnotežjem in koordinacijo, še posebej, če se oseba počuti okorelo, lahko povečajo tveganje za padec.
Sekundarni motorični simptomi
Poleg primarnih motoričnih simptomov lahko oseba:
- sklonite se ali nagnite naprej, kot da hitro hodijo
- hodite z rokami, ki jih trdno držite ob strani
- doživljajo mišične krče
- izkušnje slinjenje
- počutiti se utrujeno
- piši z majhno, utesnjeno roko
- imajo težave z drobnimi gibi prstov
- imajo težave z usklajevanjem gibov
- naredi nehotene gibe in ima dolgotrajne mišične kontrakcije
- izgubite izraz obraza, zaradi česar se lahko oseba med govorom zdi nezainteresirana ali pa nepremično zre z nepremikajočimi očmi
- doživite spolno disfunkcijo
- govorite bolj nežno, nenamerno ali ponavljajte besede, uporabljajte monoton glas ali govorite z različno hitrostjo, hitreje ali počasneje
- imajo težave s požiranjem
- ne mahajte z rokami med hojo
Samodejne spremembe živčnega sistema
PD vpliva na možgane in centralni živčni sistem, zlasti na dele, ki nadzorujejo gibanje.
Gibanje se ne dogaja samo v rokah, nogah in drugih delih telesa, ki jih lahko vidimo.
Odgovorna je tudi za bistvene funkcije, kot sta prebava in cirkulacija.
Iz tega razloga se lahko pojavijo naslednji simptomi:
Zaprtje: To je pogosta težava za ljudi s PD. Lahko pride tudi do uhajanja blata.
Spremembe pri nadzoru urina: oseba ima lahko nekaj inkontinence ali težave z uriniranjem.
Težave s krvnim tlakom: Krvni tlak osebe se lahko spreminja, saj krvožilni sistem ne more tako dobro nadzorovati pretoka krvi kot nekoč.
Ljudje pogosto doživljajo nizek krvni tlak, zaradi česar se jim lahko na primer ustavi, ko vstanejo, ali pa omedlijo.
Možne so tudi velike razlike v krvnem tlaku. Dolgoročno lahko to vpliva na kardiovaskularni sistem.
Čustva, razmišljanje in čutila
Glavni vzrok simptomov pri PD je upad proizvodnje dopamina v možganih. To vpliva na gibanje, lahko pa tudi na človekovo razmišljanje in občutek dobrega počutja.
To lahko privede do:
Demenca: To je pogosto v poznejših fazah bolezni. Oseba ima lahko težave s spominjanjem stvari in jasnim razmišljanjem.
Če se v možganih oblikujejo kepe beljakovin - Lewyjeva telesa, je demenca bolj verjetna. Nekateri ljudje s PD imajo tudi zaplete beljakovin, ki se pojavijo pri Alzheimerjevi bolezni.
Težave s spanjem: To je bistvena značilnost PD. Dejavniki, ki prispevajo, so motnje spanja REM, uporaba nekaterih zdravil, sindrom nemirnih nog, bolečina in težave pri nočnem obračanju.
Oseba ima lahko težave s spanjem ali nočnim spanjem, podnevi pa je lahko tudi preveč zaspana.
Utrujenost: utrujenost in pomanjkanje energije se lahko zgodi zaradi težav s spanjem in tudi zaradi načina, kako PD vpliva na gibanje.
Depresija: To je pogosta težava. Lahko je posledica sprememb v možganski aktivnosti in tega, kako se oseba počuti glede svojega stanja. Tesnoba je še ena pogosta težava.
Psihoza: To je pogosto v poznejših fazah in lahko prizadene skoraj 1 od 3 ljudi s PD. Lahko se giblje od manjših iluzij in živih sanj do halucinacij, zmedenosti in paranoje. Halucinacije so običajno vizualne, vendar nekateri ljudje slišijo in čutijo stvari, ki jih ni.
Senzorične spremembe: ljudje s PD pogosto izgubijo vonj. To se lahko zgodi veliko preden se pojavijo drugi simptomi. Strokovnjaki menijo, da je napovednik PD. Nekateri ljudje občutijo otrplost, mravljinčenje in zbadanje kože.
Bolečina: Po eni študiji je bolečina pogosta težava s PD, ki prizadene več kot 60 odstotkov ljudi z boleznijo. Nekateri ljudje občutijo tudi zmanjšan občutek bolečine.
Za poneti: Kdaj k zdravniku
Oseba ima lahko PD dolgo časa brez opaznih simptomov. Poleg tega se lahko mnogi simptomi pojavijo tudi pri drugih stanjih.
Zaradi tega je težko vedeti, kdaj je kaj narobe. Zdravnik lahko tudi oteži diagnozo PD.
Kdor opazi spremembe v gibanju, razmišljanju ali drugih telesnih funkcijah, mora k zdravniku.
Če je diagnoza PD, lahko zgodnje zdravljenje pomaga zmanjšati večino simptomov, ki se pojavijo pri tem stanju, zdravila pa lahko upočasnijo napredovanje bolezni.
