Subungualni hematom: slike, zdravljenje in povezava z melanomom
Prst je udaril v vrata, palec udaril s kladivom, opeka padla na prst - te poškodbe nohtov so pogoste in izjemno boleče. Lahko povzročijo, da se kri vidno združi pod nohtom, ki se imenuje subungualni hematom.
Subungualni hematom se pojavi, ko poškodba razbije krvne žile pod nohtom, zaradi česar se kri nabere in ujame na enem mestu.
Slabo prilegajoči se čevlji lahko povzročijo tudi subungalne hematome, še posebej, če je oseba zelo aktivna. Pretesni ali ozki čevlji lahko pritiskajo na noht na nogi, zlomijo krvne žile in vodijo v mlako krvi pod nohtom.
Tek ali pohodništvo po strmih gričih ali nenadno ustavljanje in speljevanje, na primer med igranjem nogometa ali košarke, lahko povzroči tudi vrsto subungualnega hematoma. Temu pogosto rečemo tekaški prst.
Če je subungualni hematom majhen in bolečina blaga, običajno izzveni brez zdravljenja ali zapletov.
Če pa je nohtna postelja resno poškodovana ali če bolečina ni obvladljiva, mora oseba poiskati zdravniško pomoč.
Simptomi
Oseba ima lahko podkožni hematom, če je poškodovala prst na rokah in nogah in:
- zdi se, da je pod nohtom kri
- noht se počuti bolečega ali mehkega
- zdi se, da je pod nohtom pritisk
- noht je obarvan
Ljudje z umetnimi nohti morda ne bodo mogli videti subungualnega hematoma. Če oseba čuti močno bolečino in pritisk, mora odstraniti umetni noht in pregledati nohtno posteljo.
Zdravljenje
Manjši subungualni hematom ne povzroča resnih zdravstvenih težav. Domača zdravila lahko pomagajo obvladovati bolečino, medtem ko se poškodba celi.
Lajšanje bolečin brez recepta lahko zmanjša nelagodje in otekanje. Poleg tega je metoda RICE lahko koristna pri manjših subungualnih hematomih. RICE pomeni:
- Počitek: Omejite uporabo prizadetega prsta na nogi.
- Led: Za zmanjšanje otekline in bolečine uporabite paket ledu.
- Stiskanje: Na območje takoj pritisnite pritisk, kot je obloga, da zmanjšate količino krvi, ki se lahko združi.
- Višina: prizadete roke ali noge držite dvignjene, da zmanjšate oteklino.
Za resnejše poškodbe to morda ne bo dovolj. Vsaka pomembnejša poškodba nohta lahko poškoduje ali zlomi kost spodaj. Oseba mora poiskati zdravniško pomoč, če:
- bolečina je neznosna
- poškodba se je zgodila dojenčku ali otroku
- krvavitev je neobvladljiva
- pride do ureznine ali raztrganine
- osnova nohta je poškodovana
- brez poškodb nohti postanejo temni ali obarvani
Zdravnik bo morda moral odstraniti hudo poškodovan noht ali uporabiti šive za globoke ureznine.
Včasih poškodovanega nohta ne odstranimo, temveč ga uporabimo kot pokrov za zaščito nohtne postelje, medtem ko se zdravi. Poškodovan noht bo morda treba odstraniti pozneje.
Ko se poškodovana nohtna postelja zaceli, se krvavitev ustavi in zraste nov noht.
Če zdravnik sumi, da je kost zlomljena, lahko naroči rentgen. Zlomljene konice prstov so lahko več tednov prekrite s trdo opornico, da pospešijo celjenje in zaščitijo območje pred nadaljnjimi poškodbami.
Zdravnik lahko opravi postopek, imenovan trepljenje nohtov, da odteče kri pod nohtom. To lahko pomaga pri lajšanju bolečin in pritiska.
Zdravnik bo z laserjem ali iglo naredil majhno luknjo na nohtu. Nato lahko območje zavijemo s povojem in lahko odteka do 3 dni.
Tega postopka ne smete poskušati doma, saj lahko povzroči okužbe ali nadaljnje poškodbe nohtne postelje.
Možni znaki okužbe vključujejo:
- tekočina ali gnoj odtekata izpod nohta
- povečana oteklina ali bolečina
- rdeče proge na koži
- vročina
- občutek vročine ali utripanja v prstu ali nogi
- prekomerna pordelost okrog območja poškodbe
Če se pojavi kateri od teh simptomov, takoj obiščite zdravnika.
Subungualni hematomi v primerjavi z melanomom
Čeprav je redek, se melanom lahko pojavi pod nohtom ali nohtom na nogi. Melanom je najbolj smrtonosna oblika kožnega raka.
Tumor je lahko videti kot subungualni hematom. Melanom lahko povzroči, da se pod nohtom oblikuje temna sled. Vendar običajno ne povzroča bolečin in ni povezan s poškodbo.
O kakršnih koli nenavadnih oznakah ali barvah na nohtu, ki se pojavijo brez poškodb, se pogovorite z zdravnikom.
Outlook
Manjši subungualni hematom se sčasoma pozdravi brez zdravljenja. Ujeta kri bo sčasoma ponovno absorbirana in temna sled bo izginila.
To lahko traja 2-3 mesece za noht in do 9 mesecev za noht na nogi.
Če je nohtna postelja resno poškodovana, je lahko noht nepravilno oblikovan ali razpokan, ko zraste. Ali pa se morda ne bo ponovno razrasel. To pa je neobičajno in ga lahko preprečimo z zdravnikom, če se pojavi poškodba.
