Sedem vzrokov za visok PSA, ki niso rak
Test za antigen za prostato je krvni test, ki meri beljakovine, ki jih proizvede prostata. Moški z rakom prostate imajo običajno povišane ravni te beljakovine. Vendar visoke ravni ne pomenijo vedno raka.
Tudi druge zdravstvene razmere lahko povzročijo zvišanje ravni specifičnega antigena (PSA) za prostato. V nekaterih primerih je povišan PSA začasen in ni znak zdravstvenih težav.
Zdravstvene razmere, dejavniki življenjskega sloga in neskladnosti pri testiranju lahko prispevajo k visokim rezultatom testov PSA. Zdravnik lahko posameznikom razloži te dejavnike.
Odločili se bodo tudi, ali jim bo odlašanje s testiranjem ali načrtovanje dodatnih testov pomagalo ugotoviti vzrok za visoke rezultate testov PSA.
V tem članku preučujemo sedem nekancerogenih vzrokov za visoke ravni PSA in druge simptome, ki lahko kažejo na raka na prostati.
Nekancerogeni vzroki za visoko raven PSA
Poleg raka prostate lahko k povišani ravni PSA prispevajo tudi drugi dejavniki.
1. Starost
Raven PSA pri človeku se s starostjo običajno počasi povečuje.
Osebe, starejše od 50 let, naj se s svojim zdravnikom pogovorijo o tveganju za nastanek raka na prostati ter koristih in tveganjih presejanja PSA zanje.
Delovna skupina Združenih držav za preventivne službe (USPSTF) ne priporoča presejanja raka prostate za osebe, starejše od 70 let. Nekateri podatki kažejo, da presejalni pregled ne izboljša stopnje preživetja raka in lahko povzroči lažno pozitivne rezultate.
Postopek diagnoze in zdravljenja lahko moškim, starejšim od 70 let, prinese tudi več škode kot koristi.
Zato je pomembno, da se z zdravnikom pogovorite o možnostih presejanja na podlagi družinske in osebne zdravstvene anamneze.
2. Prostatitis
Prostatitis je vnetje prostate in je lahko kronična težava. Stanje se lahko včasih pojavi zaradi bakterijske okužbe.
Ljudje s prostatitisom lahko v rezultatih testov pokažejo povišane vrednosti PSA.
Nekdo s prostatitisom ima lahko poleg povišanih ravni PSA še naslednje simptome:
- težave in bolečine pri uriniranju
- vročina
- tlak v danki
- težave z ejakulacijo
- spremembe spolne funkcije
3. Benigna hiperplazija prostate
Benigna hiperplazija prostate (BPH) je povečana prostata, ki lahko zviša raven PSA. BPH je pogosta bolezen pri starejših moških.
BPH ne poveča tveganja za raka, vendar so simptomi lahko podobni raku prostate. Oseba z BPH se med uriniranjem pogosto draži.
Več o BPH najdete tukaj.
4. Medicinski postopki
Medicinski postopki na prostati lahko zvišajo raven PSA.
Nedavni pregled prostate lahko povzroči lažno pozitivne rezultate na testu PSA. To se lahko zgodi tudi po vstavitvi urinskega katetra ali obsega v sečnico.
Za najbolj natančne rezultate mora oseba počakati nekaj tednov po medicinskem postopku, preden opravi test PSA.
5. Okužba sečil
Okužba sečil (UTI) je okužba sečnice ali mehurja, ki lahko povzroči dvig ravni PSA.
UTI lahko povzroči bolečino med uriniranjem, kri v urinu ali nezmožnost uriniranja. V večini primerov lahko preprost test urina natančno diagnosticira UTI.
Preberite več o UTI pri moških.
6. Močna vadba
Tek ali izvajanje drugih oblik močne vadbe dan ali dva pred testom PSA lahko povzroči lažno pozitiven rezultat.
Koristno je, če pred načrtovanjem testa PSA vprašate zdravnika o priporočilih za vadbo.
7. Spremembe ejakulacije
Ljudje, ki so načrtovali test PSA, bi morali zdravnikom povedati o morebitnih simptomih prostate. Spremembe v ejakulaciji ali uriniranju pogosto kažejo na težave s prostato.
Bolečine v danki, trebušni pritisk, zvišana telesna temperatura in znaki okužbe lahko kažejo tudi na težave s prostato.
Ugotovite, ali lahko pogosta ejakulacija zmanjša tveganje za raka na prostati.
Premisleki
Rak prostate morda sploh ne bo povzročil simptomov. Ko se to zgodi, lahko simptomi vključujejo:
- boleča ejakulacija
- kri v semenu ali urinu
- bolečine v kolku, medenici, križu ali stegnu
- šibek pretok urina
- težave z uriniranjem
- inkontinenca ali povečana potreba po uriniranju
- težave pri pridobivanju ali vzdrževanju erekcije
- pekoč občutek pri uriniranju
Ti simptomi so podobni simptomom številnih drugih težav s prostato, vključno s prostatitisom in BPH.
Oseba, ki ima simptome težave s prostato, bo običajno potrebovala dodatno testiranje, na primer presejanje urina za UTI ali digitalni rektalni pregled (DRE), za testiranje na anomalije ali izrastke prostate.
Visoke ravni PSA so lahko vir skrajne tesnobe, zlasti pri moških, ki morajo na kontrolni sestanek pri zdravnikih počakati več tednov. Posameznik in njegovi zdravniki bodo morali skrbno preučiti tveganja in koristi presejanja PSA.
Medtem ko so lahko redni preventivni zdravstveni pregledi koristni, se nekateri lahko odločijo, da ne bodo opravili testa PSA, odvisno od njihove starosti, splošnega zdravstvenega stanja in drugih dejavnikov tveganja.
Kaj so ravni PSA?
Celice v prostati proizvajajo PSA, ravni pa običajno ostanejo pod 4 nanogrami na mililiter (ng / ml).
Večina posameznikov z rakom prostate ima ravni PSA nad 4 ng / ml. Vendar imajo nekateri moški z rakom prostate normalno raven PSA. Podobno nekateri moški z PSA nad povprečjem nimajo raka na prostati.
Te razlike pomenijo, da sam test PSA ne more izključiti ali diagnosticirati raka prostate. S testom PSA pa lahko ugotovimo, ali ima oseba večje tveganje za razvoj bolezni.
Začetno testiranje lahko vključuje preskus PSA in DRE.
Med pregledom DRE zdravnik vstavi prst v rektum, da preveri prostato na anomalije.
Če oba od teh testov kažeta na raka na prostati, bo zdravnik uredil biopsijo za potrditev diagnoze.
Outlook
Ljudje bi morali vedeti, da zgodnje odkrivanje raka na prostati ne pomeni nujno zmanjšanja tveganja za smrt zaradi bolezni.
Kadar ima oseba visok PSA, vendar brez grudic v prostati, lahko zdravnik ponovno opravi test in priporoči nadaljnje spremljanje ravni PSA. V nekaj mesecih bodo morda ponovno pregledali prostato.
Posameznik se bo morda želel z zdravnikom pogovoriti o koristih in pomanjkljivostih vsakega pristopa.
V:
Ali lahko katero od zgornjih stanj sčasoma postane rak prostate?
A:
Od vsega, kar je v tem članku navedeno kot vzroke za povišane ravni PSA, lahko le nekaj izmed njih poveča tveganje za raka na prostati.
Starejša starost je povezana s povečanim tveganjem za raka na prostati, pri čemer je incidenca največja v starosti 65–74 let. Trenutni podatki kažejo na prostatitis, da obstaja večje tveganje za raka na prostati, vendar so študije nizke kakovosti.
Ni jasno, kako vadba vpliva na tveganje osebe, vendar nekatere študije kažejo na zmanjšanje tveganja z vadbo. Večina strokovnjakov meni, da BPH ni dejavnik tveganja za raka na prostati. Vendar so podatki v nasprotju.
Odgovori predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativnega značaja in se ne sme upoštevati kot zdravniški nasvet.
