Pellagra: Vse, kar morate vedeti

Pelagra je bolezen, ki se pojavi zaradi pomanjkanja vitamina B-3, sicer znanega kot niacin.

Lahko povzroči številne simptome, najpogostejši pa so driska, dermatitis in demenca. Brez diagnoze in zdravljenja je lahko pelagra življenjsko nevarna.

V tem članku preberite več o pelagri, vključno z dejavniki tveganja in možnostmi zdravljenja.

Definicija

Pelagra je motnja, ki se pojavi, ko oseba ne dobi dovolj niacina ali vitamina B-3.

Obstajata dve vrsti pelagre: primarna in sekundarna. Primarna pelagra izvira iz premajhnega uživanja niacina v prehrani, medtem ko se sekundarna pelagra razvije, ko telo ne more absorbirati niacina.

Niacin je v živalskih beljakovinah, sadju in zelenjavi. Telo lahko tvori tudi niacin z uporabo esencialnih aminokislin.

Te aminokisline telo pridobiva iz drugih živil, kot so piščančja in sončnična semena.

Primarna pelagra je pogostejša v krajih, kjer se ljudje zanašajo na prehrano s koruzo, saj je niacin v koruzi v obliki niacitina, ki ga ljudje ne morejo prebaviti in absorbirati.

Nekateri pogoji, kot sta motnja uživanja alkohola in HIV, ustavijo telo, da absorbira niacin, in lahko povzročijo sekundarno pelagro.

Simptomi

Pelagra povzroča prebavne, kožne in nevrološke težave. Primarni simptomi so:

  • driska
  • vnetje kože
  • demenca

Gastrointestinalni simptomi

Najpogostejša prebavila je driska. Driska je odvajanje tekočega, vodnega blata vsaj trikrat na dan.

Driska lahko povzroči nevarno dehidracijo in sčasoma povzroči podhranjenost, saj lahko vpliva na absorpcijo hranil iz hrane. Pogosto je tudi prvi simptom pelagre, ki se pojavi.

Drugi prebavni simptomi vključujejo:

  • bruhanje
  • bolečine v trebuhu
  • slabost
  • prebavne motnje
  • zmanjšan apetit
  • ustne razjede
  • otekanje jezika

Dermatološki simptomi

Dermatitis, ki je povezan s pelagra, pogosto povzroči zadebeljeno in luskasto kožo, izpuščaje in razbarvanje.

Zdravniki se pojav teh simptomov okoli vratu nanašajo na ovratnik Casal ali ogrlico Casal. Prizadeto območje kože lahko postane občutljivo na svetlobo in se počuti in izgleda kot opeklina.

Drugi dermatološki simptomi vključujejo heilitis, ki je pokanje in vnetje vogalov ust, in kotni palpebritis, ki povzroči pordelost in razpoke v vogalih vek.

Nevrološki simptomi

Nekatera nevrološka stanja, kot sta tesnoba in depresija, so zgodnji simptomi pelagre.

Ko pelagra napreduje, se lahko pri ljudeh pojavijo simptomi demence, vključno z:

  • izguba spomina
  • blodnje
  • zmedenost
  • v nekaterih primerih psihoza

Obstajajo trije glavni simptomi pelagre, ki jo povzroča alkohol, in so povezani z možgani in živci. To so:

  • občasna zmeda
  • otrdele mišice, ki jih je težko uporabljati
  • pretirani prestrašeni odzivi

Brez zdravljenja je lahko pelagra življenjsko nevarna in povzroči smrt.

Za več poglobljenih virov o vitaminih, mineralih in dodatkih obiščite naše namensko središče.

Vzroki in dejavniki tveganja

Vzroki za primarno in sekundarno pelagro so različni.

Primarna pelagra se pojavi, če ima prehrana osebe nizko vsebnost niacina. Ljudje, ki jim najbolj grozi primarna pelagra, so tisti, katerih prehrana je odvisna predvsem od koruze.

Zelo redko je v razvitih državah, kjer proizvajalci moko pogosto obogatijo z niacinom.

Oseba, ki ne more absorbirati vitamina B-3, kljub prehrani, bogati z niacinom, lahko razvije sekundarno pelagro. Pomemben dejavnik tveganja za sekundarno pelagro je motnja uživanja alkohola.

Članek iz leta 2014 nakazuje, da lahko motnja uživanja alkohola povzroči pelagra zaradi podhranjenosti. Oseba morda ne jedo dovolj hrane, ki vsebuje niacin, in alkohol lahko prepreči, da bi ga telo absorbiralo.

Alkohol lahko tudi prepreči, da bi se nekatere beljakovine spremenile v niacin, kar poveča tveganje za razvoj pelagre.

Vendar pelagra, ki jo povzroča alkohol, pogosto ostane neopažena, ker je podobna predstavitvi delirija pri odvajanju alkohola.

Drugi dejavniki tveganja za sekundarno pelagro vključujejo:

  • podhranjenost zaradi brezdomstva, anoreksije, HIV ali raka v končni fazi
  • Crohnova bolezen
  • Hartnupova bolezen
  • dializa
  • nekatera zdravila, kot je izoniazid za tuberkulozo
  • karcinoidni sindrom, skupek simptomov zaradi karcinoidnih tumorjev

Zdravljenje

Zdravnik bo lahko diagnosticiral pelagra, če so hkrati prisotni driska, dermatitis in demenca.

Vendar je stanje težje diagnosticirati, če se ti simptomi ne pokažejo hkrati. Zdravnik lahko testira urin in kri osebe, da preveri, ali obstaja pomanjkanje niacina skupaj z drugimi nepravilnostmi, povezanimi s pelagro.

Ljudje lahko primarno pelagro zdravijo s prehrano, bogato z niacinom. Meso, jajca, ribe in stročnice, kot so grah in leča, vsebujejo veliko niacina. Vendar pa bo zdravnik verjetno predpisal vitaminske dodatke, da bo osebi pomagal ponovno pridobiti zdravo raven niacina.

Zdravljenje sekundarne pelagre je podobno, vendar bodo zdravniki zdravili tudi osnovni vzrok.

Simptomi se morajo začeti hitro izboljševati. Zdravniki lahko 5 dni predpišejo velike odmerke niacina, oseba pa običajno opazi izboljšanje simptomov v 2 dneh.

Povzetek

Pelagra je resno stanje, ki lahko močno vpliva na kakovost življenja in zdravja osebe, kar lahko vodi do smrti. Če se pojavijo simptomi pelagre, je nujno videti zdravnika.

Da bi se izognili pelagri, je pomembno, da zaužijete priporočeni dnevni odmerek (RDA) niacina.

RDA niacina je:

  • 14–16 miligramov (mg) na dan za odrasle
  • 18 mg na dan za nosečnice ali doječe
  • 6–16 mg na dan za osebe, mlajše od 18 let

Vendar večina ljudi, ki se za hrano ne zanašajo na koruzo, ne bo razvila primarne pelagre.

Ko se človek zdravi tako s pelagro kot z vsemi osnovnimi boleznimi, si lahko spet povrne polno zdravje.

none:  moško zdravje adhd - dodaj kri - hematologija