Najdemo povezavo med kroničnim glavobolom in bolečinami v hrbtu
Pregled 14 študij je pokazal, da so ljudje z nenehnim glavobolom ali bolečinami v hrbtu dvakrat bolj verjetno imeli tudi drugo motnjo.
Kronični glavoboli in nenehne bolečine v hrbtu so izčrpavajoče stanje. Nove ugotovitve kažejo na povezavo med obema, ki bi lahko začrtala nov potek za učinkovitejše zdravljenje.
Kronični glavoboli in bolečine v hrbtu se pojavljajo med petimi največjimi vzroki invalidnih let. Zdravstveni delavci pogoje pogosto obravnavajo ločeno, vendar obstaja teorija, da se pri nekaterih ljudeh pojavijo skupaj. Zato lahko zdravljenje obeh kot ene motnje prinese boljše rezultate.
Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) do 4% posameznikov v svetovni odrasli populaciji boli glavobol petnajst ali več dni v mesecu.
Po podatkih Nacionalnega inštituta za nevrološke motnje in možgansko kap je približno 80% odraslih vsaj enkrat v življenju bolečine v križu in približno 20% teh ljudi razvije kronično bolečino v križu.
Leta 2013 je nemška študija odkrila povezavo med bolečinami v križu in tako kronično migreno kot kroničnimi glavoboli napetosti.
Zdaj se zdi, da so raziskovalci z Univerze v Warwicku v Združenem kraljestvu našli še močnejšo povezavo.
Podvojite kvote
Nastop v Časopis za glavobol in bolečino, njihov pregled je vključeval 14 študij z različnimi velikostmi vzorcev. Najmanjša študija je vključevala 88 udeležencev, največja pa 404.206 posameznikov.
V središču pozornosti sta bila ena vrsta glavobola in določena bolečina v hrbtu: kronični glavoboli in vztrajne bolečine v križu. Skupina ugotavlja opredelitve teh stanj, pri čemer prve opisuje kot glavobole, ki se pojavljajo večino dni najmanj 3 mesece, druge pa kot bolečino "med dnom prsnega koša in zadnjicami v istem obdobju.
Pregled je ugotovil, da imajo vse študije podobno pozitivno povezavo med obema pogojema. Verjetnosti za pojav obeh stanj pa so se med študijami zelo razlikovale od manj kot dvakrat bolj verjetnih do osemkrat verjetnejših.
To je pomenilo, da raziskovalci niso mogli združiti podatkov v kombinirani statistični analizi. Vendar pa prof. Martin Underwood ugotavlja: „V večini študij smo ugotovili, da je bila verjetnost približno dvojna - v obeh primerih imate približno dvakrat večjo verjetnost, da boste imeli glavobol ali kronično bolečino v križu ob prisotnosti drugo. "
Za ljudi, ki imajo migreno - tretjo najpogostejšo bolezen na svetu -, je bila povezava še močnejša.
Obstaja nekaj omejitev, in sicer, da so nedosledne zasnove študij in populacije ter različne opredelitve motenj oslabile kakovost rezultatov.
Kljub temu so ugotovitve "zelo zanimive," ugotavlja prof. Martin Underwood iz medicinske fakultete Warwick, "ker so na njih običajno gledali kot na ločene motnje, nato pa so jih upravljali različni ljudje."
"Toda zaradi tega pomislite, da bi lahko vsaj pri nekaterih ljudeh prišlo do neke skupnosti v tem, kar povzroča težavo."
Kombiniranje zdravljenja
Raziskovalci še niso prepričani v potencialni skupni vzrok, imajo pa nekaj teorij. Eden, pojasnjuje prof. Underwood, je, da pri nekaterih ljudeh z glavoboli in bolečinami v hrbtu obstaja »biološki odnos«.
»Morda je nekaj v povezavi med tem, kako se ljudje odzovejo na bolečino,« pravi, »da so nekateri ljudje bolj občutljivi tako na fizične vzroke glavobola, zlasti migrene, kot tudi na fizične vzroke v hrbtu in kako telo reagira na to in kako postanete s tem onemogočeni. "
Tak vzrok bi lahko bil tarča zdravljenja. Pravzaprav ekipa meni, da je skupni pristop morda najboljši.
Trenutno so na voljo zdravila za zdravljenje kroničnih glavobolov. Nekateri preizkušajo tudi vrsto celostnih zdravil. Bolečine v hrbtu medtem lahko zahtevajo kombinacijo vadbe in psihološke terapije.
Zagotavljanje, da bodo ljudje z obema motnjama deležni ustrezne podpore in tehnik vodenja, bi lahko pomagalo pri njihovi kakovosti življenja. Kombinirana metoda zdravljenja bi lahko prinesla tudi finančno korist z zmanjšanjem števila receptov za zdravila.
"Zdravniki in drugi zdravstveni delavci morajo misliti, da bi se morali pri obravnavi ene težave [vprašati] o drugi in ji prilagoditi zdravljenje."
Prof. Martin Underwood
"Za prihodnje raziskave je verjetno treba opraviti delo, da bi razumeli, kateri mehanizmi temeljijo na tem odnosu," dodaja.
