Kako zdraviti izpahnjen prst

Izpahnjen prst se pojavi, ko prstna kost zdrsne iz sklepa. Športne poškodbe, padci in nesreče lahko povzročijo izpah prsta ali palca.

Izpah prsta ali palca je lahko izredno boleč in mučen. Čeprav izpah ni življenjsko nevarna nujnost, je vseeno pomembno, da takoj poiščemo zdravniško pomoč.

Ta članek opisuje, kaj storiti, ko oseba izpahne prst ali palec. Prav tako obravnava simptome, vzroke, zdravljenje in okrevanje izpahnjenega prsta.

Kaj storiti

Oseba si ne bi smela poskušati premakniti izpahnjenega prsta sama.
Prispevek slike: Mdumont01, 2013

Ljudje, ki sumijo, da so si izpahnili prst, morajo takoj poiskati zdravniško pomoč. Med čakanjem na pomoč ali odhodom na kliniko je pomembno, da poškodovanega prsta ali palca ne premikate. Uporaba ledu na prst lahko pomaga zmanjšati bolečino in oteklino.

Ne poskušajte prstne kosti premakniti nazaj v njen sklep; to mora storiti usposobljeni zdravstveni delavec. Poskus prestavitve prstne kosti brez ustreznega treninga lahko poslabša poškodbo in povzroči dodatne bolečine in otekline.

Ljudje, ki poskušajo lastno prstno kost vrniti na svoje mesto, tvegajo tudi trajno poškodbo okoliških struktur, kot so:

• kite
• vezi
• živcev
• krvnih žil
• sklepni sklepni hrustanec

Simptomi

Izpahnjen prst se lahko zdi otekel ali ukrivljen in je običajno zelo boleč.

Drugi znaki, ki kažejo na izpah prsta, vključujejo:

• odrevenelost ali mravljinčenje
• podplutbe ali razbarvanje kože
• težave pri premikanju poškodovanega prsta

Vzroki

Prsti vsebujejo tri sklepe, palca pa dva. Spoj je kraj, kjer se stikata konca dveh kosti. Ligamenti so kratki trakovi iz vlaknastega materiala, ki držijo kosti skupaj in pomagajo pri podpori sklepa.

Izpahi se lahko pojavijo, kadar zaradi znatne sile ligamenti popustijo, zaradi česar kost zdrsne iz sklepa.

Športne poškodbe so pogost vzrok za izpah prstov. Glede na pregled iz leta 2015 približno polovica vseh poškodb rok, povezanih s športom, prizadene prste. Športi z najvišjo stopnjo poškodb rok vključujejo nogomet, gimnastiko, košarko, lacrosse in rokoborbo.

Drugi možni vzroki za izpah prsta so lahko:

• prekomerno iztegovanje prsta
• udarci s konico prsta s topo silo ali zagozditev
• padel na iztegnjeno roko

Ljudje z zdravstvenimi težavami, ki lahko oslabijo sklepe in vezi, so lahko bolj izpostavljeni izpahom.

Diagnoza

Zdravnik lahko z rentgenom potrdi izpah ali zlom.

Zdravstveni delavec bo pregledal prizadeti prst in osebo vprašal o tem, kako in kdaj je prišlo do poškodbe. Nato lahko naročijo slikovni test, da potrdijo izpah ali ocenijo obseg poškodbe prsta.

Slikovni testi za izpahnjene prste vključujejo:

• RTG. X-žarki uporabljajo elektromagnetno sevanje za ustvarjanje slik notranjih struktur telesa. Zdravniki z rentgenskimi slikami potrjujejo izpahe in preverjajo zlome ali prelome.
• MRI skeniranje. Skeni z magnetno resonanco uporabljajo močna magnetna polja in radijske valove za ustvarjanje podrobnih slik tkiv v telesu. Zdravnik lahko priporoči slikanje z magnetno resonanco, če sumi na znatno poškodbo tkiva v bližini izpahnjenega sklepa.

Zdravljenje

Možnosti zdravljenja se razlikujejo glede na lokacijo in resnost izpaha.

Zmanjšanje

Prvi korak pri zdravljenju izpahnjenega prsta ali palca običajno vključuje skrbno manipulacijo kosti nazaj v sklep. Postopek je znan kot redukcija.

Pred izvajanjem zmanjšanja lahko zdravstveni delavec z lokalnim anestetikom otopi prizadeto območje roke osebe.

Ko zdravstveni delavec zaključi postopek redukcije, lahko odredi rentgenski test za preverjanje poravnave kosti znotraj sklepa.

Imobilizacija

Po redukciji mora oseba običajno nositi opornico, da poškodovani prst med celjenjem zaščiti in imobilizira. Opornica vsebuje togi kovinski trak, ki podpira zlomljeno ali izpahnjeno kost. Imobilizacija ustavi osebo, ki premika prst, in ji prepreči, da bi jo ponovno izpahnila ali poškodovala.

Zdravstveni delavec lahko priporoči tudi, da prijateljček s trakom pritrdi olepšan prst na sosednji prst. Prijateljsko snemanje zagotavlja podporo poškodovanemu prstu, hkrati pa omogoča večji obseg gibanja.

Oseba z izpahnjenim prstom bo morda morala opornico nositi več tednov. Vendar predolgo nošenje opornice lahko povzroči trajno togost in zmanjšano gibljivost prsta.

K-žična fiksacija

Glede na vrsto ali resnost poškodbe imajo lahko nekateri ljudje z izpahnjenim prstom tudi zlom kosti. Zlom se zgodi, ko velika količina sile udari v kost, zaradi česar se razcepi ali zlomi na dva ali več ločenih kosov.

Zlomi prstov zahtevajo tudi zmanjšanje in opornico. Nekateri ljudje z zlomi prstov bodo morda potrebovali fiksacijo K-žice. K-žice so tanke kovinske palice, ki jih kirurgi vsadijo, da pomagajo stabilizirati kostne drobce.

Operacija

Pri izpahnjenih prstih, ki vključujejo pretrgane vezi, zlome ali zlomljene kosti, bo morda potreben kirurški postopek, znan kot odprta redukcija.

Kot drugi načini zdravljenja dislociranega prsta je tudi pri kirurških posegih treba zmanjšati, stabilizirati in obnoviti gibljivost prsta, ne da bi poškodovali okoliške strukture.

Obnovitev

Oseba mora zagotoviti, da je opornica za prste čista in suha.

Po pregledu iz leta 2017 se izpahnjeni prsti običajno pozdravijo v 4 do 6 tednih. Dejavniki, ki vplivajo na čas okrevanja, lahko vključujejo:

• resnost in lokacijo izpaha
• poškodbe vezi in kit
• zlomi kosti
• ki zahtevajo operacijo

Po zmanjšanju in opornici nekateri ljudje morda potrebujejo tudi fizično ali delovno terapijo. Fizični ali delovni terapevt bo osebi pokazal, kako izvaja vaje, ki krepijo prst in izboljšajo obseg gibanja.

Nekatere stvari lahko ljudje počnejo doma, medtem ko se njihovi prsti zdravijo, vključujejo:

• ohraniti njihovo opornico čisto in suho
• držite prst povišan nad nivojem srca, da zmanjšate oteklino
• počivajo s prstom in se med postopkom celjenja izogibajo premikanju
• nanašanje hladnih obkladkov ali oblog z ledom za zmanjšanje bolečin in vnetij
• jemanje zdravil brez recepta, kot sta ibuprofen ali acetaminofen, za zmanjšanje bolečin in oteklin
• redno izvajajte kakršne koli vaje za prste, ki jih priporoča terapevt

Po okrevanju je lahko izpahnjen prst v prihodnosti bolj nagnjen k poškodbam. Oseba lahko zmanjša tveganje za ponovni izpah prsta z:

• izvajanje vaj za roke in prste za krepitev mišic, tetiv in vezi
• nošenje opornice ali prijateljskega traku med športnimi aktivnostmi
• izogibanje nošenju prstanov med športom

Povzetek

Izpahnjen prst sicer ni boleč in neprijeten. Vendar je pomembno, da takoj poiščete zdravniško pomoč.

Oseba si ne bi smela poskušati premakniti izpahnjenega prsta sama. Manipulacija s poškodovanim prstom lahko povzroči dodatno škodo na sklepu ali okoliških strukturah.

Po zdravljenju se dislocirani prsti običajno pozdravijo nekaj tednov. Zlomi kosti in poškodbe okoliških tkiv lahko znatno podaljšajo čas okrevanja.