Smrt zaradi bolezni srca: "Hipertenzija belega plašča" lahko podvoji tveganje
Nove raziskave kažejo, da je nezdravljena "hipertenzija belega plašča" lahko glavni dejavnik tveganja za bolezni srca in smrt zaradi bolezni srca.
Hipertenzija belega plašča opisuje motnjo, pri kateri oseba razvije visok krvni tlak le v prisotnosti zdravnikov.
Nekateri zdravniki in raziskovalci menijo, da je hipertenzija belega plašča znak osnovne tesnobe. Drugi pa menijo, da bi lahko bila pred dejansko hipertenzijo in prispevala k njej.
V Združenih državah Amerike več kot 100 milijonov ljudi živi z visokim krvnim tlakom ali hipertenzijo, ki prispeva k srčnemu infarktu in kapi.
Strokovnjaki visok krvni tlak opredeljujejo kot zgornjo vrednost najmanj 130 milimetrov živega srebra (mm Hg) ali najnižjo vrednost 80 mm Hg ali več.
Nove raziskave so pokazale, da je hipertenzija belega plašča že sama po sebi pomemben dejavnik tveganja za bolezni srca in srčno-žilne smrti, tako kot hipertenzija.
Natančneje, nezdravljena hipertenzija belega plašča lahko poveča tveganje za smrt zaradi bolezni srca za več kot 100%, v skladu z novim dokumentom, da Anali interne medicine nedavno objavljeno.
Jordana B. Cohen, ki je docentka na oddelku za ledvične elektrolite in hipertenzijo na Medicinski fakulteti Univerze v Pensilvaniji v Filadelfiji, je glavna avtorica raziskave.
»Študije kažejo, da ima približno vsak peti odrasli hipertenzijo belega plašča. Naše ugotovitve poudarjajo pomen prepoznavanja ljudi s tem stanjem. "
Dr. Jordana B. Cohen
Tveganje za kardiovaskularno smrt se je podvojilo
Dr. Cohen in sodelavci so izvedli metaanalizo 27 opazovalnih študij, v katere je bilo vključenih več kot 60.000 udeležencev. Vsaka od študij je preučevala zdravstvena tveganja, ki so bila povezana s hipertenzijo belega plašča in so imela obdobje spremljanja vsaj 3 leta.
Dva raziskovalca sta neodvisno izvlekla podatke iz teh študij in ocenila njihovo kakovost.
Raziskovalci so ugotovili, da imajo udeleženci, ki so imeli nezdravljeno hipertenzijo belega plašča, 36% večjo verjetnost, da bodo imeli bolezni srca, 33% bolj verjetno, da bodo prezgodaj umrli zaradi katerega koli vzroka in 109% večjo verjetnost, da bodo umrli zaradi bolezni srca.
Učinek belega plašča pa ni bil povezan z večjim kardiovaskularnim tveganjem. Dr. Cohen in sodelavci zaključujejo:
„Nezdravljeno [hipertenzija belega plašča], vendar ne zdravljeno [učinek belega plašča], je povezano s povečanim tveganjem za srčno-žilne dogodke in smrtnost zaradi vseh vzrokov. Nadzor [krvnega tlaka] zunaj urada je ključnega pomena pri diagnozi in zdravljenju hipertenzije. "
"Menimo, da je treba posameznike z izolirano hipertenzijo v ordinaciji - tiste, ki ne jemljejo zdravil za krvni tlak - skrbno spremljati glede prehoda na dolgotrajno hipertenzijo ali povišanega krvnega tlaka tako doma kot v zdravniški ordinaciji," poudarja dr. Cohen.
Nadalje dodaja, da je ta "nujna potreba" po nenehnem spremljanju "nacionalna" skrb, pa tudi spremembe življenjskega sloga, ki bi jih morali ljudje narediti za boljše zdravje srca in ožilja.
"Hkrati posameznikom z nezdravljeno hipertenzijo belih plaščev svetujemo, da se spremenijo v življenjski slog, vključno z opuščanjem kajenja, zmanjšanjem vnosa alkohola in izboljšanjem prehrane in vadbe."
"Prav tako opozarjamo ponudnike, naj ne pretiravajo z osebami s hipertenzijo belih plaščev, ki že jemljejo zdravila za krvni tlak, saj bi to lahko povzročilo nevarno nizek krvni tlak zunaj pisarne in nepotrebne neželene učinke zdravil," zaključuje dr. Cohen.
Na koncu avtorji opozarjajo tudi na nekatere omejitve svoje analize, pri čemer opozarjajo na nezadostno število študij, ki so ocenjevale izolirane srčne izide. Prav tako študije niso vsebovale dovolj informacij o rasi in narodnosti udeležencev.
