Vse, kar morate vedeti o hipertenziji

Vključujemo izdelke, za katere menimo, da so koristni za naše bralce. Če kupujete prek povezav na tej strani, lahko zaslužimo majhno provizijo. Tukaj je naš postopek.

Hipertenzija je drugo ime za visok krvni tlak. Lahko povzroči hude zdravstvene zaplete in poveča tveganje za bolezni srca, možgansko kap in včasih smrt.

Krvni tlak je sila, ki jo človekova kri deluje na stene krvnih žil. Ta pritisk je odvisen od odpornosti krvnih žil in od tega, kako močno mora srce delovati.

Skoraj polovica odraslih v ZDA ima visok krvni tlak, vendar se mnogi tega ne zavedajo.

Hipertenzija je glavni dejavnik tveganja za bolezni srca in ožilja, vključno z možgansko kapjo, srčnim infarktom, srčnim popuščanjem in anevrizmo. Vzdrževanje krvnega tlaka pod nadzorom je ključnega pomena za ohranjanje zdravja in zmanjšanje tveganja za te nevarne razmere.

V tem članku pojasnjujemo, zakaj se lahko krvni tlak zviša, kako ga nadzirati in kako ga ohranjati v normalnih mejah.

Obvladovanje in zdravljenje

Prilagoditve življenjskega sloga so običajno prvovrstno zdravljenje hipertenzije. Tu opisujemo nekaj priporočil:

Redna telesna vadba

Ljudje lahko merijo krvni tlak s pomočjo sfigmomanometra.

Trenutne smernice priporočajo, da se vsi ljudje, vključno s tistimi s hipertenzijo, ukvarjajo z vsaj 150 minutami zmerne intenzivnosti, aerobnimi vajami vsak teden ali 75 minut na teden z visoko intenzivnostjo.

Ljudje naj telovadijo vsaj pet dni v tednu.

Primeri primernih dejavnosti so hoja, tek, kolesarjenje ali plavanje.

Zmanjšanje stresa

Izogibanje ali učenje obvladovanja stresa lahko človeku pomaga nadzorovati krvni tlak.

Meditacija, tople kopeli, joga in preprosto daljše sprehode so sprostitvene tehnike, ki lahko pomagajo pri lajšanju stresa.

Ljudje naj se izogibajo uživanju alkohola, rekreacijskih mamil, tobaka in nezdrave hrane, da bi se spopadali s stresom, saj lahko ti prispevajo k povišanemu krvnemu tlaku in zapletom hipertenzije.

Kajenje lahko poveča krvni tlak. Izogibanje kajenju ali opustitev kajenja zmanjšuje tveganje za hipertenzijo, resne srčne bolezni in druge zdravstvene težave.

Zdravila

Ljudje lahko uporabljajo posebna zdravila za zdravljenje hipertenzije. Zdravniki bodo sprva pogosto priporočali nizek odmerek. Antihipertenzivna zdravila imajo običajno le manjše neželene učinke.

Sčasoma bodo morali ljudje s hipertenzijo kombinirati dve ali več zdravil za uravnavanje krvnega tlaka.

Zdravila za hipertenzijo vključujejo:

• diuretiki, vključno s tiazidi, klortalidonom in indapamidom
• zaviralci beta in zaviralci alfa
• zaviralci kalcijevih kanalov
• osrednji agonisti
• periferni zaviralec adrenergičnih receptorjev
• vazodilatatorji
• zaviralci angiotenzinske konvertaze (ACE)
• zaviralci angiotenzinskih receptorjev

Izbira zdravil je odvisna od posameznika in vseh osnovnih zdravstvenih stanj, ki jih lahko doživijo.

Vsak, ki jemlje antihipertenzivna zdravila, mora skrbno prebrati nalepke zdravil, ki jih lahko jemljete tudi brez recepta (OTC), na primer dekongestivi. Ta zdravila brez recepta lahko vplivajo na zdravila, ki jih jemljejo za znižanje krvnega tlaka.

Prehrana

Ljudje lahko preprečijo povišan krvni tlak, če se držijo zdrave prehrane za srce.

Zmanjšanje vnosa soli

Povprečni vnos soli ljudi v večini držav po svetu znaša med 9 gramov (g) in 12 g na dan.

Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) priporoča zmanjšanje vnosa na manj kot 5 g na dan, da se zmanjša tveganje za hipertenzijo in s tem povezane zdravstvene težave.

Zmanjšanje vnosa soli lahko koristi ljudem s hipertenzijo in brez nje.

Zmerno uživanje alkohola

Zmerno do prekomernega uživanja alkohola lahko poveča krvni tlak.

Ameriško združenje za srce (AHA) priporoča največ dve alkoholni pijači na dan za moške in eno za ženske.

Naslednje bi štelo za eno pijačo:

• 12-unčna (oz) steklenica piva
• 4 oz vina
• 1,5 oz. 80-odstotno žganje
• 1 oz. 100-odstotno žganje

Izvajalec zdravstvenih storitev lahko ljudem pomaga zmanjšati porabo, če težko zmerno uživajo alkohol.

Uživanje več sadja in zelenjave ter manj maščob

Ljudje z visokim krvnim tlakom ali ljudje z velikim tveganjem za razvoj visokega krvnega tlaka bi morali jesti čim manj nasičenih in skupnih maščob.

Namesto tega strokovnjaki priporočajo:

• polnozrnata hrana z visoko vsebnostjo vlaknin
• raznovrstno sadje in zelenjava
• fižol, stročnice in oreški
• ribe, bogate z omega-3, dvakrat na teden
• netropična rastlinska olja, na primer oljčno olje
• perutnina in ribe brez kože
• mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob

Pomembno je, da se izogibate transmaščobam, hidrogeniranim rastlinskim oljem in živalskim maščobam, pa tudi velikim porcijam.

Nekatere maščobe, na primer maščobne ribe in oljčno olje, imajo zaščitne učinke na srce. Vendar so to še vedno maščobe. Čeprav so običajno zdravi, jih morajo ljudje s tveganjem za hipertenzijo vseeno vključiti v celoten vnos maščob.

Obvladovanje telesne teže

Presežna telesna teža lahko prispeva k hipertenziji. Padec krvnega tlaka običajno sledi izgubi teže, saj srcu ni treba tako močno delati, da črpa kri po telesu.

Pomagala bo uravnotežena prehrana z vnosom kalorij, ki ustreza posameznikovi velikosti, spolu in stopnji aktivnosti.

Dieta DASH

Ameriški Nacionalni inštitut za srce, pljuča in kri (NHLBI) priporoča dieto DASH ljudem z visokim krvnim tlakom. DASH pomeni „Prehranski pristopi za zaustavitev hipertenzije“.

DASH je prilagodljiv in uravnotežen načrt prehranjevanja, ki temelji na raziskavah NHLBI, ki svetuje, da prehrana:

• znižuje visok krvni tlak
• izboljša raven maščob v krvnem obtoku
• zmanjšuje tveganje za bolezni srca in ožilja

NHLBI pripravi kuharsko knjigo z naslovom Keep the Beat Recipes, ki vsebuje ideje o obrokih za zmanjšanje krvnega tlaka.

Raziskave iz leta 2014 kažejo, da lahko uporaba probiotičnih dodatkov 8 tednov ali več koristi ljudem s hipertenzijo.

Za več informacij in virov za zdravje moških, podprtih z raziskavami, obiščite naše namensko središče.

Vzroki

Stres lahko poveča tveganje za visok krvni tlak.

Vzrok hipertenzije pogosto ni znan. V mnogih primerih je posledica osnovnega stanja.

Zdravniki visok krvni tlak, ki ni posledica drugega stanja ali bolezni, imenujejo primarna ali esencialna hipertenzija.

Če je osnovno stanje vzrok za zvišanje krvnega tlaka, zdravniki to imenujejo sekundarna hipertenzija.

Primarna hipertenzija je lahko posledica več dejavnikov, vključno z:

• volumen krvne plazme
• aktivnost hormonov pri ljudeh, ki z uporabo zdravil uravnavajo količino krvi in ​​tlak
• dejavniki okolja, kot sta stres in premalo gibanja

Sekundarna hipertenzija ima posebne vzroke in je zaplet drugega zdravstvenega problema.

Kronična ledvična bolezen (KKB) je pogost vzrok za povišan krvni tlak, saj ledvice ne izločajo več tekočine. Ta odvečna tekočina vodi do hipertenzije.

Pogoji, ki lahko vodijo do hipertenzije, vključujejo:

• diabetes zaradi težav z ledvicami in poškodbami živcev
• bolezni ledvic
• feokromocitom, redek rak nadledvične žleze
• Cushingov sindrom, ki ga lahko povzročijo kortikosteroidna zdravila
• prirojena hiperplazija nadledvične žleze, motnja nadledvičnih žlez, ki izločajo kortizol
• hipertiroidizem ali prekomerno delovanje ščitnice
• hiperparatiroidizem, ki vpliva na raven kalcija in fosforja
• nosečnost
• apneja v spanju
• debelost

Dejavniki tveganja

Številni dejavniki povečujejo tveganje za hipertenzijo.

• Starost: Hipertenzija je pogostejša pri ljudeh, starejših od 60 let. Krvni tlak se lahko s starostjo stalno povečuje, saj se arterije otrdijo in zožijo zaradi nabiranja zobnih oblog.
• Etnična pripadnost: Nekatere etnične skupine so bolj nagnjene k hipertenziji kot druge. Afroameričani imajo na primer večje tveganje kot druge etnične skupine. · Velikost in teža: prekomerna telesna teža ali debelost je glavni dejavnik tveganja.
• Uporaba alkohola in tobaka: Redno uživanje večjih količin alkohola ali tobaka lahko zviša krvni tlak.
• Spol: Glede na pregled iz leta 2018 imajo moški večje tveganje za razvoj hipertenzije kot ženske. Vendar je to šele, ko ženske dosežejo menopavzo.
• Obstoječe zdravstvene razmere: Kardiovaskularne bolezni, diabetes, kronična ledvična bolezen in visoka raven holesterola lahko privedejo do hipertenzije, še posebej s staranjem ljudi.

Drugi dejavniki tveganja vključujejo:

• sedeči način življenja
• s soljo bogata prehrana z visoko vsebnostjo maščob
• nizek vnos kalija

Slabo obvladovan stres in družinska anamneza povišanega krvnega tlaka lahko prispevata tudi k tveganju za razvoj hipertenzije.

Spodaj je 3-D model hipertenzije, ki je popolnoma interaktiven.

Raziščite model z miško ali zaslonom na dotik, da boste razumeli več o hipertenziji.

Simptomi

Večina ljudi nima simptomov hipertenzije in se morda ne zavedajo, da jo imajo.

Oseba s hipertenzijo morda ne bo opazila nobenih simptomov, zato jo ljudje pogosto imenujejo »tihi morilec«. Brez odkrivanja lahko hipertenzija poškoduje srce, ožilje in druge organe, na primer ledvice.

Nujno je redno preverjati krvni tlak.

V redkih in hudih primerih visok krvni tlak povzroča potenje, tesnobo, težave s spanjem in zardevanje. Vendar večina ljudi s hipertenzijo sploh nima simptomov.

Če visok krvni tlak postane hipertenzivna kriza, lahko človek doživi glavobol in krvavitev iz nosu.

Zapleti

Dolgotrajna hipertenzija lahko povzroči zaplete zaradi ateroskleroze, kjer se na stenah krvnih žil razvije oblog, zaradi česar se zožijo.

Zaradi tega zožitve se hipertenzija poslabša, saj mora srce močneje črpati, da bo krožila kri.

Ateroskleroza, povezana s hipertenzijo, lahko povzroči:

• srčno popuščanje in srčni napadi
• anevrizma ali nenormalna izboklina v steni arterije, ki lahko poči
• odpoved ledvic
• možganska kap
• amputacija
• hipertenzivne retinopatije v očesu, ki lahko vodijo v slepoto

Redno spremljanje krvnega tlaka lahko ljudem pomaga, da se izognejo tem hujšim zapletom.

Več o aterosklerozi preberite tukaj.

Znaki

Sfigmomanometer ali merilnik krvnega tlaka lahko ljudem pomaga slediti krvnemu tlaku.

Obisk zdravnika ni vedno potreben za spremljanje krvnega tlaka. Domači merilniki krvnega tlaka so na voljo na spletu.

Kratek čas povišan krvni tlak je lahko običajen odziv na številne situacije. Akutni stres in intenzivna vadba lahko na primer pri sicer zdravi osebi na kratko povišata krvni tlak.

Zato diagnoza hipertenzije zahteva več odčitkov, ki kažejo dolgotrajen visok krvni tlak.

AHA je novembra 2017 izdala smernice, ki hipertenzijo opredeljujejo kot krvni tlak, ki je stalno večji od 130 nad 80 milimetrov živega srebra (mmHg).

Sistolični odčitek 130 mmHg se nanaša na tlak, ko srce črpa kri po telesu. Diastolični odčitek 80 mmHg se nanaša na tlak, ko se srce sprosti in napolni s krvjo.

Smernice AHA 2017 določajo naslednje razpone krvnega tlaka:

Sistolični (mmHg)Diastolični (mmHg)Normalen krvni tlakManj kot 120Manj kot 80PovišanaMed 120 in 129Manj kot 80Hipertenzija 1. stopnjeMed 130 in 139Med 80 in 892. stopnja hipertenzijeVsaj 140Vsaj 90Hipertenzivna krizaVeč kot 180Več kot 120

Če odčitek kaže na hipertenzivno krizo, počakajte 2 ali 3 minuti in nato ponovite test.

Če je odčitek enak ali večji, to pomeni nujno medicinsko pomoč.

Oseba mora takoj poiskati pomoč v najbližji bolnišnici.

Preberite članek v španščini