Vse, kar morate vedeti o vazektomiji
Vazektomija je oblika trajne moške kontracepcije, ki vključuje kirurško rezanje ali blokado vas deferensov, cevk, ki nosijo spermo od testisov do penisa.
Sperma je potrebna za oploditev ženskega jajčeca. Z rezanjem cevk vazektomija prepreči, da bi sperma dosegla seme.
Po postopku lahko moški ejakulira, vendar sperme ne bo.
Vazektomija je trajni način za preprečevanje nosečnosti. Ocenjuje se, da je več kot 99-odstotno učinkovit.Manj kot 1 na 100 zanosi v prvem letu po vazektomiji partnerja.
Vazektomija je možna v kateri koli starosti.
Kaj pričakovati
Vazektomija je ambulantni postopek. Izvede se lahko v medicinski ordinaciji, bolnišnici ali na kliniki, običajno v lokalni anesteziji.
Zdravnik lahko uporablja skalpel ali pa tudi ne.
Konvencionalna vazektomija
Če vazektomija vključuje skalpel, bo kirurg naredil dva majhna reza na obeh straneh mošnje.
Ti omogočajo kirurgu, da vstopi in odstrani del cevi, ki prevažajo spermo, imenovan vas deferens.
Nato se cevi zatesnijo, zavežejo ali prižgejo z električnim tokom, kosi pa se zaprejo s šivi.
Vazektomija brez skalpela
Pri vazektomiji brez skalpela majhna objemka drži vas deferens na mestu in zdravnik naredi majhno luknjo v koži mošnje. Luknja se odpre, da lahko kirurg izreže kos iz semenovoda, preden ga zapre. Ni šivov.
Ta postopek je vse pogostejši, ker je tveganje za zaplete manjše kot pri običajni tehniki.
Najbolje je, da se pogovorite z zdravnikom in ugotovite, katera vrsta vazektomije je najboljša.
Izvedba rezalne vazektomije traja približno 20 minut, vendar je postopek brez skalpela običajno hitrejši.
Stranski učinki
Takoj po operaciji ima lahko vazektomija vrsto škodljivih učinkov na telo.
Tej vključujejo:
- oteklina
- blago nelagodje ali bolečina
- kri v semenu
- podplutba mošnje
- krvavitev in strjevanje znotraj mošnje
Obnovitev
Postopek je minimalno invaziven, zato večina moških ne občuti večje bolečine.
Nekaj oteklin in blago nelagodje pa lahko traja še nekaj dni zatem. Obloga ledu lahko pomaga zmanjšati bolečino in oteklino.
V prvih nekaj ejakulacijah po operaciji je v semenu lahko kri.
Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) priporočajo, da se pred ejakulacijo počaka vsaj en teden, da se rana zaceli.
Po operaciji moškemu svetujejo, da nosi prilegajoče se spodnje perilo, ki podpira mošnjo. Vzdrževati mora tudi čim bolj čist genitalni predel. Zdravnik vam bo svetoval, kako hitro se prhati.
Večina moških se lahko vrne v službo po 1 do 2 dneh, vendar bi morali veliko počivati in se teden dni ali več izogibati težkim dvigom.
Kako vpliva na seks?
Približno teden dni po posegu lahko bolniki spet začnejo spolne odnose.
Vendar bo število semenčic sprva še vedno pozitivno. Morda bo trajalo od 15 do 20 izlivov ali 3 mesece, da bo število sperme doseglo nič, zato bo nekaj časa potrebna dodatna kontrola rojstev.
Moški mora opraviti test števila semenčic med 8 in 16 tedni po operaciji, preden začne seksati brez nadzora rojstva.
Po dveh jasnih testih semena je na splošno varno, da je spolni odnos brez uporabe sekundarne kontracepcije.
Cena vazektomije običajno pokriva te teste.
Dolgoročno vazektomija ne sme vplivati na hormone. Ne sme vplivati na moški libido, spolni nagon ali spolno aktivnost. Dolgoročnih tveganj za zdravje ni.
Učinkovitost
Kdor razmišlja o vazektomiji, bi moral dobro premisliti o posledicah. Po postopku skoraj ni mogoče očetovati nobenega otroka. Vazektomijo lahko včasih, vendar ne vedno, spremenimo.
Vazektomije niso učinkovite v manj kot 1 odstotku primerov.
Tudi če je moški prepričan, da noče imeti otrok, Načrtovano starševstvo za vsak slučaj predlaga shranjevanje sperme v banko sperme. Vendar zamrznjena sperma v prihodnosti ni vedno izvedljiva.
Je vazektomija dobra ideja?
Dobri razlogi za vazektomijo so:
- če je vaša družina polna in ste stoodstotno prepričani, da si ne želite več otrok
- če se vi ali vaš partner želite izogniti prenosu dedne bolezni
- če bi nosečnost ogrozila zdravje vašega partnerja
Naslednji razlogi morda niso dobri:
- razpad odnosa
- finančni izzivi
- pritisk drugih ljudi
Pomembno je pretehtati tveganja in koristi ter se odločiti, ali je vazektomija pravi naslednji korak za vas in vašega partnerja.
Stroški se v ZDA gibljejo od 0 do 1000 USD. Medicaid in številne vrste zdravstvenega zavarovanja ga bodo pokrivale, vendar obstajajo nekatere omejitve glede starosti in čakanja. Prosimo, preverite kritje pri svojem ponudniku zavarovanja.
Tveganja in zapleti
Preden se odločite za vazektomijo, je vredno razmisliti o tveganjih.
Vazektomija je trajna. Včasih je možen preobrat, vendar je stopnja uspeha le približno 75-odstotna, če jo izvedemo v treh letih, 55-odstotno, če jo naredimo v 3 do 8 letih, in 35 odstotkov v 9 do 19 letih.
Zapleti vključujejo:
- Hematom: Včasih se v mošnji lahko tvori hematom ali krvni strdek. To lahko povzroči bolečino in oteklino in jo bo morda treba kirurško odstraniti.
- Granulami semenčic: to se zgodi, ko začne sperma iztekati iz semenovoda in se kopiči v okoliškem tkivu ter se razvije v grudice. Te kepe so običajno sorazmerno majhne, vendar lahko povzročijo hudo draženje in lahko zahtevajo operacijo.
- Okužba: Obstaja nevarnost okužbe z okužbo po vazektomiji, ko bakterije vstopijo v rezove na mošnji. Če je mošnja rdeča ali nežna in če obstajajo znaki vročine, je pomembno, da obiščete zdravnika.
- Bolečina v modih: To se lahko pojavi takoj po operaciji ali pa se začne nekaj tednov kasneje. Lahko traja nekaj časa. Vztrajna bolečina je lahko posledica stisnjenega živca. To bo zahtevalo nadaljnjo operacijo.
- Moda se počutijo polna: nekateri moški imajo občutek, da so njihova moda "polna", ker bodo vsebovala shranjeno spermo. To naj bi minilo v nekaj tednih, saj telo ustvari manj semenčic.
- Plodnost: Zelo redko se semenovod spet poveže in sperma spet potuje v seme. Običajno se to zgodi v prvih nekaj tednih.
- Okužba: Mesto operacije se lahko okuži.
Treba si je zapomniti, da vazektomija ne ščiti pred spolno prenosljivimi okužbami (SPO), zato moške spodbujamo, da z novimi spolnimi partnerji uporabljajo kondome, da ne bi zboleli za SPO.
