Kaj vedeti o hiperglikemiji
Hiperglikemija se nanaša na visoko raven sladkorja ali glukoze v krvi. Pojavi se, ko telo ne proizvede ali porabi dovolj insulina, to je hormona, ki absorbira glukozo v celice za uporabo kot energija.
Visok krvni sladkor je vodilni pokazatelj diabetesa. Če bolnik s sladkorno boleznijo ne obvladuje ravni sladkorja v krvi, lahko razvije hud zaplet, imenovan diabetična ketoacidoza (DKA).
Če se oseba ne zdravi z ketoacidozo, lahko zapade v diabetično komo, kar je nevaren zaplet diabetesa.
V tem članku preučujemo, kako prepoznati hiperglikemijo, načine zdravljenja ter možne vzroke in zaplete.
Vzroki
Večina ljudi bo povišala raven sladkorja v krvi po zaužitju nenavadno velikega obroka z visoko vsebnostjo glukoze, toda ljudje s konstantno hiperglikemijo imajo lahko težave s proizvodnjo ali uporabo insulina.
Insulin je hormon, ki se proizvaja v trebušni slinavki in omogoča celicam, da uporabljajo glukozo za proizvodnjo energije in normalno delovanje. Kadar je inzulin nizek ali neučinkovit, se lahko razvije diabetes.
Obstajata dve vrsti diabetesa:
- Sladkorna bolezen tipa I se pojavi, ko telo ne proizvaja insulina.
- Sladkorna bolezen tipa 2 se pojavi, ko telo insulina ne uporablja učinkovito. Posledično glukoza ostane v krvi in kroži po telesu.
Prenajedanje in premalo gibanja lahko privede do nenehno visokih količin sladkorja v krvi. To lahko zmanjša učinkovitost insulina, tako da mu da več glukoze, kot jo lahko predela.
Stres v službi, življenju in odnosih lahko sprosti tudi hormone, ki ohranjajo glukozo na visoki ravni v krvi. Ena študija je statistično povezala stres z visokim krvnim sladkorjem.
Bolezen, kot je gripa, lahko povzroči tudi stres, ki povzroči skok krvnega sladkorja.
Pojav zore
Pogost vzrok hiperglikemije pri ljudeh s sladkorno boleznijo je pojav zore.
To stanje se pojavi zgodaj zjutraj, ko nekateri hormoni, kot so epinefrin, glukagon in kortizol, povzročijo, da jetra sproščajo glukozo v kri.
Ta pojav se običajno pojavi približno 8 do 10 ur po spanju posameznika s sladkorno boleznijo.
Niso pa vse zvišane ravni sladkorja v krvi zjutraj posledica pojava zore. Pojavijo se lahko tudi kot posledica uživanja sladkih prigrizkov ali prigrizkov z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov pred spanjem, nepravilnega odmerka zdravil ali pomanjkanja dovolj insulina.
Zbujanje ponoči in testiranje krvnega sladkorja je lahko učinkovit način za ugotavljanje, ali so ti vrhovi posledica pojava zore ali drugi vzroki.
Simptomi
Hiperglikemija povzroča simptome, ki jih bo oseba zaznala med samokontrolo ali opazila na druge načine, vključno z:
- koncentracija glukoze v krvi nad 130 miligramov na deciliter (mg / dl) pred jedjo ali nad 180 mg / dl 2 uri po začetku obroka
- pogosto potrebujejo urin
- občutek žeje pogosteje
- večji od povprečnega volumna glukoze v urinu
Medtem ko se opazni simptomi hiperglikemije pogosto ne pojavijo pri ravni pod 250 mg / dl, bi morali ljudje s sladkorno boleznijo dovolj redno samokontrolirati, da ujamejo raven glukoze, preden dosežejo stopnjo, ko povzročajo simptome.
Zapleti
Zapleti diabetesa so pogosto učinki dolgotrajne hiperglikemije.
Ko so ravni sladkorja v krvi zaradi sladkorne bolezni stalno visoke, se lahko razvije vrsta zdravstvenih težav, vključno z naslednjimi.
Kožni zapleti
Ljudje s podaljšano hiperglikemijo so lahko bolj nagnjeni k bakterijskim in glivičnim okužbam, kot so vrenje, srbečica, atletska noga in lišaji.
Druga stanja kože na diabetiku lahko povzročijo nastanek pik in lezij, kar lahko povzroči bolečino in srbenje. Tej vključujejo:
- diabetična dermopatija, ki lahko povzroči ovalne ali krožne, luskaste, svetlo rjave lise na nogah
- acanthosis nigricans, ki povzroča dvignjena rjava področja na vratu, dimljah in pazduhah
- necrobiosis lipoidica diabeticorum, ki je redek zaplet, ki povzroči včasih boleče, brazgotinasto lezijo z vijoličnim robom
- diabetični pretisni omoti, ki se najpogosteje razvijejo na okončinah in so neboleči
- eruptivna ksantomatoza, stanje, ki povzroči kožne rumene izbokline na koži, ki imajo rdeč obroč okoli dna
- digitalna skleroza, zaradi katere se na zadnji strani dlani razvije debela koža z voskasto strukturo
- diseminiran obročast granulom, ki na koži povzroči dvignjene, obročaste ali lokasto obarvane madeže
Tukaj preberite več o diabetičnih kožnih stanjih.
Poškodbe živcev
Stalno visok krvni sladkor lahko poškoduje živce na več načinov:
- Periferna nevropatija: To je poškodba živcev v stopalih in rokah, ki vodi do otrplosti, mravljinčenja ali šibkosti. Ljudje se morda ne zavedajo, kdaj si poškodujejo stopala, in jih morajo vsak dan preverjati, da se izognejo okuženim ranam.
- Avtonomna nevropatija: To vpliva na samodejne procese v telesu, kot so nadzor mehurja, spolne funkcije in prebava.
- Druge vrste nevropatije: Stalno zvišan krvni sladkor lahko povzroči femoralno, torakalno, lobanjsko ali žariščno nevropatijo.
Tukaj preberite več o vrstah nevropatije.
Očesni zapleti
Ljudje s sladkorno boleznijo imajo lahko diabetično retinopatijo. To povzroči poškodbe krvnih žil na zadnji strani očesa, kar povzroči izgubo vida in možno slepoto.
Diabetes in stalno visok krvni tlak povečata tveganje za glavkom za 40% in sive mrene za 60%.
Diabetična ketoacidoza
Če oseba s sladkorno boleznijo ne sprejme ukrepov za nadzor ravni sladkorja v krvi, postanejo celice manj občutljive na inzulin.
Kadar je v telesu premalo insulina ali se celice ne odzivajo in glukoza ne more dostopati do celic, telo namesto tega porabi maščobe za energijo. Telo proizvaja ketone iz razgradnje maščob.
Telo ne more obvladati visoke ravni ketonov, in čeprav se lahko nekaterih znebi z urinom, se ketoni sčasoma lahko kopičijo, zaradi česar postane kri preveč kisla. To lahko privede do zapletov, kot je DKA.
DKA zviša raven kisline v telesu in brez zdravljenja lahko privede do diabetične kome.
Kdor ima sladkorno bolezen in ima naslednje simptome, mora takoj poiskati nujno zdravljenje:
- zasoplost
- vonj po sadju
- bruhanje in slabo počutje
- izsušena usta
Tukaj izveste več o diabetični ketoacidozi.
Zdravljenje
Čeprav je obvladovanje diabetesa stalna in pogosto vseživljenjska zahteva, lahko oseba s sladkorno boleznijo sprejme ukrepe za zmanjšanje skokov visoke koncentracije glukoze v krvi.
Tej vključujejo:
- Vadba: Telesna aktivnost lahko porabi odvečno glukozo v krvi. Če pa oseba s hudo hiperglikemijo v urinu najde ketone, se mora izogibati gibanju, saj to razgradi več maščob in lahko pospeši ketoacidozo.
- Moderacija prehrane: Če med obroki jemo manj in manj prigriznemo, pa tudi osredotočenost na hrano z nizko vsebnostjo sladkorja, pomaga ohranjati količino glukoze na ravni, ki jo telo lahko prenaša. Dietetik lahko človeku pomaga postopoma in zdravo prilagajati svojo prehrano.
- Spreminjanje zdravil: Zdravnik lahko priporoči spremembo časa ali vrste zdravil in insulina, ki ga oseba jemlje, če ne znižuje krvnega sladkorja, kot bi moral.
Zdravnik si bo pogosto lahko ogledal človekove samokontrole, ugotovil težave in posameznikom pomagal najti načine za preprečevanje močnih konic.
Medicinska izkaznica
Oseba s hiperglikemijo bi morala razmisliti o tem, da bi nosila ogrlico ali zapestnico, ki vsebuje informacije o njihovem stanju, saj bi to lahko vplivalo na uporabo drugih načinov zdravljenja.
Medicinska izkaznica vsebuje bistvene podatke, na primer, ali ima posameznik sladkorno bolezen, je alergičen ali potrebuje inzulin.
Informacije v zdravstveni izkaznici so lahko rešilne v primerih, ko posameznik ne more govoriti sam, na primer po prometni nesreči ali če ima hudo DKA.
Odvoz
Hiperglikemija je povišana raven glukoze v krvi, ki se lahko pojavi kot posledica nezadostnega ali neučinkovitega insulina in sedečega načina življenja.
Hormonski skoki zaradi stresa in pojava zore lahko vodijo tudi v obdobja hiperglikemije.
Simptomi vključujejo pogosto uriniranje, močno žejo in odčitke visokega krvnega sladkorja med samokontrolo. Če se oseba ne odzove na povišano raven glukoze v krvi, lahko razvije ketoacidozo, nevarno kopičenje odpadnih snovi, ki lahko privede do diabetične kome.
Zdravljenje vključuje prilagoditve zdravil za sladkorno bolezen, telesnega napora in uživanja manj hrane med obroki. Nošenje zdravstvene izkaznice je bistvenega pomena za ljudi s hiperglikemijo, saj lahko to vpliva na druga zdravljenja.
V:
So tudi nizke ravni glukoze v krvi škodljive?
A:
Zelo nizke ravni glukoze v krvi zahtevajo takojšnje zdravljenje in so lahko škodljive. Nekateri simptomi pretirano nizke koncentracije glukoze v krvi vključujejo nepravilen srčni ritem, bledo kožo, tresenje, tesnobo, potenje, lakoto in razdražljivost.
Če postane raven glukoze v krvi zelo nizka, se lahko pojavijo zmedenost, zamegljen vid, nejasen govor, napadi ali izguba zavesti.
Odgovori predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativnega značaja in se ne sme upoštevati kot zdravniški nasvet.
