Kaj vedeti o ketozi
Ketoza je presnovni proces. Kadar telo nima dovolj glukoze za energijo, namesto tega pokuri shranjene maščobe. To povzroči kopičenje kislin, imenovanih ketoni v telesu.
Nekateri spodbujajo ketozo z uporabo diete, imenovane ketogena ali keto dieta. Namen te diete, ki vsebuje zelo malo ogljikovih hidratov, je izgorevanje neželene maščobe tako, da telo prisili, da se za energijo zanaša na maščobo in ne na ogljikove hidrate.
Ketoza se pogosto pojavlja tudi pri ljudeh s sladkorno boleznijo, saj lahko do procesa pride, če telo nima dovolj insulina ali insulina ne uporablja pravilno.
Zdravstvene težave, povezane z ekstremno ketozo, kot je diabetična ketoacidoza (DKA), se pogosteje razvijejo pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 1 kot pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 2.
Ta članek pojasnjuje, kako deluje ketoza, kakšna je keto dieta in možni učinki ketoze pri ljudeh s sladkorno boleznijo. Preberite, če želite izvedeti več.
Kaj je ketoza?
V normalnih okoliščinah telesne celice uporabljajo glukozo kot svojo primarno obliko energije. Ljudje običajno lahko glukozo pridobijo iz prehranskih ogljikovih hidratov, vključno s sladkorji in škrobno hrano.
Telo jih razgradi na enostavne sladkorje. Nato glukozo porabi kot gorivo ali pa jo shrani v jetrih in mišicah kot glikogen.
Če ni na voljo dovolj glukoze, da bi zagotovili dovolj energije, bo telo sprejelo alternativno strategijo za zadovoljevanje teh potreb. Natančneje, začne razgrajevati zaloge maščob in uporabljati glukozo iz trigliceridov.
Ketoni so stranski produkt tega procesa. To so kisline, ki se kopičijo v krvi in zapustijo telo z urinom. V majhnih količinah kažejo, da telo razgrajuje maščobe. Vendar lahko visoke ravni ketonov zastrupijo telo, kar povzroči stanje, imenovano ketoacidoza.
Ketoza se nanaša na presnovno stanje, v katerem telo pretvori zaloge maščobe v energijo, pri čemer sprosti ketone.
Keto dieta
Ker ketoza razgrajuje maščobne zaloge v telesu, je cilj nekaterih keto diet olajšati izgubo teže z ustvarjanjem tega presnovnega stanja.
Keto diete običajno vsebujejo veliko maščob. Na primer, 20% kalorij je lahko beljakovin, 10% je ogljikovih hidratov in 70% izvira iz maščob.
Vendar obstajajo različne različice. Razmerje hranil je odvisno od različice prehrane, ki jo oseba upošteva.
Upoštevanje keto diete lahko povzroči kratkotrajno izgubo teže. To je deloma zato, ker ljudje običajno lahko zaužijejo manj kalorij, ne da bi bili lačni.
Za več znanstveno podprtih virov o prehrani obiščite naše namensko središče.
Je keto dieta zdrava?
Keto dieta bi lahko zmanjšala tveganje za razvoj več zdravstvenih stanj, vključno z:
- bolezni srca in ožilja
- diabetes
- presnovni sindrom
Prav tako lahko učinkoviteje kot druge diete z zmerno vsebnostjo ogljikovih hidratov izboljša raven lipoproteina visoke gostote ali "dobrega" holesterola.
Te koristi za zdravje se lahko pojavijo zaradi izgube odvečne teže in vključitve bolj zdrave hrane v prehrano, ne pa zaradi zmanjšanja ogljikovih hidratov.
Zdravniki so predpisali tudi keto dieto, da bi zmanjšali število napadov pri otrocih z epilepsijo, ki se ne odzivajo na druge oblike zdravljenja.
Nekatere študije kažejo, da bi dieta lahko koristila tudi odraslim z epilepsijo, čeprav je za potrditev teh ugotovitev potrebnih več raziskav.
Vendar dolgoročno držanje keto diete ne prinaša veliko koristi.
Raziskovalci zdaj preučujejo druge pogoje, da bi ugotovili, ali bi bila keto dieta koristna, vključno z:
- presnovni sindrom
- Alzheimerjeva bolezen
- akne
- raka
- policistična bolezen jajčnikov
- Lou Gehrigova bolezen
Ketoza in diabetes
Pri ljudeh s sladkorno boleznijo lahko pride do ketoze, ker oseba nima dovolj insulina za predelavo glukoze v telesu. Prisotnost ketonov v urinu kaže, da si mora človek prizadevati za boljši nadzor nad sladkorno boleznijo.
Nekateri dietetiki priporočajo keto dieto ljudem s sladkorno boleznijo tipa 2. V tem stanju telo še vedno proizvaja nekaj insulina, vendar ne deluje tako učinkovito.
Keto dieta se osredotoča na zmanjšanje vnosa prehranskih ogljikovih hidratov. Tisti s sladkorno boleznijo tipa 2 bi si morali prizadevati, da bi uživali manj ogljikovih hidratov, saj se ti pretvorijo v glukozo in povečajo raven sladkorja v krvi.
Ketoacidoza
Ljudje s sladkorno boleznijo, ki se držijo keto diete, morajo skrbno spremljati raven ketona. Če postanejo ravni previsoke, lahko pride do ketoacidoze.
DKA je stanje, pri katerem postane raven ketonov izjemno visoka in zastrupi telo. Je hudo in nevarno stanje, ki se lahko hitro razvije, včasih v roku 24 ur.
Obstaja več možnih sprožilcev ketoacidoze. Vendar se najpogosteje pojavi zaradi bolezni, ki povzročajo višjo raven hormonov, ki delujejo proti insulinu.
Lahko je tudi posledica težav z insulinsko terapijo, bodisi zaradi manjkajočih načrtovanih zdravljenj bodisi zaradi pomanjkanja dovolj insulina.
Nekateri manj pogosti sprožilci ketoacidoze vključujejo:
- zloraba drog
- čustvena travma
- telesna travma
- stres
- operacija
Ketoacidoza se najpogosteje pojavlja pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 1. Pojavi se lahko tudi pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 2, čeprav je to veliko manj pogosto.
Visoka raven ketonov v urinu in visoka raven sladkorja v krvi sta znaka ketoacidoze. Oseba lahko testira ketoacidozo z uporabo kompleta doma.
Nekateri zgodnji simptomi ketoacidoze vključujejo:
- bolečine v trebuhu
- zmedenost in težave s koncentracijo
- suha ali zardela koža
- pretirana žeja in suha usta
- saden zadah
- pogosto uriniranje
- slabost in bruhanje
- težko dihanje ali hitro dihanje
Zdravljenje in preprečevanje ketoacidoze
Ketoza se običajno ne pojavi pri ljudeh, ki se prehranjujejo uravnoteženo in redno. Drastično zmanjšanje vnosa kalorij in ogljikovih hidratov, daljše gibanje ali nosečnost lahko sprožijo ketozo.
Čeprav se nekateri odločijo, da bodo telo prenesli na ketozo, je tveganje za povišanje ravni kisline pri tistih, ki tega ne nadzorujejo, lahko nevarno.
Pri ljudeh s sladkorno boleznijo lahko pride do ketoze in sčasoma DKA, če ne uporabljajo dovolj insulina, če preskočijo obroke ali če pride do insulinske reakcije. Inzulinska reakcija se običajno zgodi med spanjem.
Zdravniki menijo, da je DKA nujna, saj lahko povzroči diabetično komo in celo smrt. Nujni zdravstveni delavci običajno izvajajo zdravljenje, čemur sledi hospitalizacija v oddelku za intenzivno nego.
Za tiste s sladkorno boleznijo bo skupina za nujne primere običajno sprejela naslednje ukrepe:
- Nadomeščanje tekočine: Zdravniki s tem zdravljenjem rehidrirajo telo in razredčijo odvečni sladkor v krvi.
- Nadomestitev elektrolitov: To človeku pomaga vzdrževati delovanje srca, mišic in živčnih celic. V odsotnosti insulina se ravni krvi pogosto zmanjšajo.
- Insulinska terapija: To lahko pomaga zdravnikom, da preusmerijo procese, ki so privedli do ketoacidoze.
Pri sicer zdravih ljudeh lahko zdrava, uravnotežena prehrana in redno gibanje pomagata preprečiti ketozo.
Preprečevanje
Obstaja več načinov, kako lahko oseba s sladkorno boleznijo prepreči ketoacidozo, med drugim:
- skrbno spremljajte raven sladkorja v krvi vsaj tri do štirikrat na dan
- pogovor o odmerjanju insulina s strokovnjakom
- po načrtu zdravljenja diabetesa
Ljudje s sladkorno boleznijo morajo s testnim kompletom paziti na raven ketona, zlasti kadar so bolni ali so pod stresom.
Povzetek
Ketoza se pojavi, ko telo začne pridobivati energijo iz shranjene maščobe namesto glukoze.
Številne študije so pokazale močne učinke prehrane z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov ali keto. Vendar je to prehrano težko vzdrževati in lahko povzroči zdravstvene težave pri ljudeh z določenimi stanji, kot je diabetes tipa 1.
DKA je še posebej nevaren zaplet ketoze, ki se lahko pojavi, kadar zaradi ketoze kri postane preveč kisla. Nujno zdravljenje je potrebno za ljudi, ki imajo DKA.
Večina ljudi lahko varno preizkusi keto dieto. Vendar je najbolje, da se o pomembnih spremembah prehrane pogovorite z dietetikom ali zdravnikom. To še posebej velja za tiste z osnovnimi boleznimi.
V:
Slišal sem, da lahko preveč gibanja s sladkorno boleznijo privede do DKA. Kako lahko obvladujem težo in ostanem aktiven, ne da bi pred tem povečal raven kisline?
A:
Kot pri vsakem zdravstvenem stanju mora oseba začeti izvajati program vadbe le po posvetovanju s svojim zdravnikom. Ameriško združenje za sladkorno bolezen priporoča različne vrste in količine aerobnih vadb in vaj za moč glede na starost, vrsto diabetesa in prisotnost drugih zdravstvenih težav.
Zdrava prehrana bo človeku poleg vadbe pomagala tudi pri uravnavanju telesne teže. Na splošno mora oseba, da ohrani svojo trenutno težo, zaužiti in porabiti enako število kalorij. Da bi človek izgubil težo, mora biti v kaloričnem primanjkljaju - to pomeni, da mora porabiti več kalorij, kot jih vnese.
Kot vedno načrtujte kakršne koli strategije hujšanja s primarnim zdravnikom in registriranim dietetikom.
Daniel Bubnis, M.S., NASM-CPT, NASE Level II-CSS Odgovori predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativnega značaja in se ne sme upoštevati kot zdravniški nasvet.
