Kaj je REM motnja vedenja spanja (RBD)?

REM motnja vedenja spanja vključuje nenavadna dejanja ali vedenja med fazo spanja hitrega gibanja oči.

Pogoj je vrsta motnje spanja, znana kot parazomnija. Gre za motnje spanja, pri katerih se pojavijo nenavadni ali nevarni dogodki, ki motijo ​​spanec.

Čeprav se lahko pojavi v kateri koli starosti, imajo moški, starejši od 50 let, najpogostejše motnje vedenja spanja s hitrim gibanjem oči (REM).

Ta članek raziskuje naravo RBD, simptome bolezni in kako jo diagnosticirati in zdraviti ter možne vzroke.

Kaj je RBD?

Med RBD ljudje uresničujejo svoje sanje, medtem ko se zgodijo.

REM spanec je faza cikla spanja, ki se začne 90 minut po zaspanosti med običajnim ciklusom.

Sanje se pojavijo v REM spanju.

Med REM fazo spanja mišice v telesu običajno preidejo v stanje začasne paralize. Pri osebi z RBD je ta ohromelost nepopolna ali celo popolnoma odsotna, zato oseba "odigra" svoje sanje, včasih na dramatičen ali nasilen način.

Pomanjkanje začasne mišične paralize povzroči, da se pragovi z RBD fizično vznemirjajo, aktivno premikajo okončine, zapustijo posteljo in sodelujejo v drugih dejanjih, povezanih z budnostjo.

V nekaterih primerih se ljudje z RBD lahko poškodujejo ali kdo drug deli njihovo posteljo.

Tveganje za nasilno gibanje je večje, če ima oseba agresivne ali zastrašujoče sanje.

Če se oseba zbudi, se morda spomni svojih sanj, vendar nima pojma, da je sodelovala v katerem koli gibanju.

Z vsako fazo REM se lahko zgodi epizoda, ki znaša približno štiri na noč. V redkejših primerih se lahko pojavijo le enkrat na teden ali celo enkrat na mesec.

Epizode se ponavadi pojavljajo v jutranjih urah, ko je REM spanje pogostejše.

Če vas zanima več informacij o fascinantnem svetu spanja, ki temeljijo na dokazih, obiščite naše namensko središče.

Simptomi

Oseba z RBD lahko med spanjem dokaže naslednje vedenje:

• govori
• kričati
• kričati
• fizično
• udarjanje in brcanje
• preklinjanje
• jasna sposobnost priklica sanj ob prebujanju
• spanje

Njihov partner ali drugi ljudje, ki si delijo posteljo, lahko vzbudijo zaskrbljenost zaradi tega vedenja ob prebujanju.

Približno 38 odstotkov ljudi z RBD lahko razvije druge nevrološke bolezni, kot so Parkinsonova bolezen, Lewyjeva telesna demenca ali atrofija več sistemov. Včasih se RBD lahko pojavi 50 let pred simptomi drugih nevroloških bolezni.

Ljudje, ki jo doživijo, lahko kasneje razvijejo resnejše kognitivne, čustvene in nevrološke težave, vključno z:

• apatija
• nižje ocene pozornosti
• kognitivna vprašanja
• težave z izvršilnim delovanjem
• anksioznost

Vzroki

Nekatera antidepresivna zdravila lahko povzročijo RBD.

Natančen vzrok RBD ni jasen.

Včasih je RBD lahko neželen učinek na nekatera zdravila in se lahko pojavi med odvzemom zdravila. Ljudje s hudo odvisnostjo od alkohola, ki nenadoma prenehajo uživati ​​alkohol, lahko doživijo RBD.

Študije kažejo, da antidepresivi sprožijo RBD pri do 6 odstotkih uporabnikov.

Dokazi povezujejo RBD s posttravmatsko stresno motnjo (PTSD) in ta težava s spanjem se lahko pojavi pri ljudeh, ki so nedavno doživeli travmo.

Diagnoza

Za natančno diagnozo bi morali zdravniki v posebnem centru za spanje z izkušnjami pri zdravljenju parazomnije pregledati osebo, ki ima simptome RBD.

Zdravnik lahko naroči študijo spanja za testiranje RBD ali drugih motenj spanja, kot je apneja v spanju. Med študijo spanja bo oseba ostala v specializirani ustanovi celo noč.

Zdravniška ekipa bo spremljala delovanje spanja in dihanja, delovanje možganov in gibanje mišic. Specializirana ustanova bo lahko ugotovila odsotnost mišične paralize med REM spanjem.

Ocena bo izključila tudi druge možne vzroke ali parazomijo.

Zdravljenje

Zdravljenje RBD je običajno uspešno. Obvladovanje stanja pogosto vključuje predpisana zdravila in prilagoditev navad spanja.

Zdravila

Številna zdravila so se izkazala za učinkovita v primeru RBD, odvisno od simptomov.

Nizki odmerki klonazepama iz skupine zdravil z benzodiazepini lahko pomagajo pri približno 90 odstotkih ljudi z RBD. Ta zdravila zavirajo mišično aktivnost in sproščajo telo med spanjem.

Če klonazepam ni učinkovit, lahko nekateri antidepresivi ali melatonin pomagajo umiriti nasilno vedenje med spanjem.

Ljudje z demenco, motnjami hoje in obstruktivno apnejo v spanju morajo biti pri uporabi klonazepama previdni. Vedno upoštevajte navodila zdravstvenega delavca.

Spremembe življenjskega sloga

Obstajajo načini

Obstaja nekaj ukrepov za izboljšanje spalnih navad pri ljudeh z RBD, vključno s sprejetjem predvidljivega cikla spanja in budnosti, da se prepreči pomanjkanje spanja in izogibanje alkoholu.

Naslednje strategije lahko pripomorejo k varnosti posameznika s stanjem in njegovega spalnega partnerja:

• Na tleh uporabite vzmetnico, okoli postelje položite blazine ali pa jo postavite ob steno.
• Razmislite o namestitvi oblazinjenih ograj.
• Če oseba z RBD ponoči vstane, naj po možnosti spi v pritličju.
• Pohištvo in ostre predmete držite stran od postelje.
• Odstranite potencialno nevarne predmete iz sobe.
• Premaknite posteljo daleč od okna.
• Posteljni partnerji naj spijo v ločeni sobi ali postelji, dokler simptomi RBD niso pod nadzorom.

Oseba z RBD bi morala imeti tudi redne nadaljnje preglede za Parkinsonovo bolezen.

Outlook

Gibanja, povezana z RBD, lahko sčasoma postanejo bolj nasilna. Zdravljenje tega stanja je pomembno, saj lahko ponoči prepreči poškodbe.

Če pregled ne poudari osnovnega vzroka, lahko zdravilo pomaga obvladati simptome in zapletov običajno ni.

Če osnovna nevrološka bolezen povzroča simptome, bodo obeti odvisni od resnosti bolezni.

Odvoz

RBD je stanje, v katerem REM spanje ne izključi v celoti gibanja mišic in oseba bo začela "odganjati" dogodke iz svojih sanj.

To se pogosto nasilno obrne in lahko vključuje udarce in kričanje. Oseba z RBD lahko skoči iz postelje ali se med spanjem sprehaja.

Namenski center za spanje bi moral biti sposoben diagnosticirati stanje. Zdravljenje vključuje prilagoditev zdravil in življenjskega sloga, da se zmanjša tveganje za poškodbe med urami spanja.

Posameznik s stanjem se lahko zdi zaskrbljujoč, vendar so simptomi obvladljivi, odvisno od narave katerega koli osnovnega stanja.

V:

So fizične reakcije, povezane z RBD, vedno silovite?

A:

Ne. Fizične reakcije, povezane z RBD, so lahko nenasilne ali celo prijetne. Zdravniki so poročali o nasmehu, smehu in petju med epizodami RBD.

Odgovori predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativnega značaja in se ne sme upoštevati kot zdravniški nasvet.