Teža lahko vpliva na tveganje za hospitalizacijo zaradi gripe

Po nedavni študiji je verjetno, da bodo posamezniki zaradi gripe ali drugega respiratornega virusa hospitalizirani, če imajo premajhno težo ali so na višji lestvici debelosti.

Tveganje za hospitalizacijo zaradi gripe je večje pri ljudeh s prekomerno telesno težo ali debelostjo.

Podatki o opazovanju študije so prišli iz šestih mehiških bolnišnic in so zajeli 4778 ljudi s simptomi gripi podobne bolezni.

Nekateri od teh ljudi so se zdravili v bolnišnici, nekateri pa ambulantno.

Rezultati študije so pokazali, da:

  • 43 odstotkov ljudi je imelo hudo gripi podobno bolezen
  • 16,3 odstotka pozitivno testiranih na gripo
  • 55,2 odstotka pozitivno testiranih na drug respiratorni virus
  • 28,5 odstotka "ni imelo izoliranega respiratornega virusa"

Ko so znanstveniki narisali tveganje za sprejem v bolnišnico glede na indeks telesne mase (ITM) ljudi, je za odrasle na grafikonu oblikoval obliko "U".

Najnižje tveganje za hospitalizacijo je bilo pri tistih z ITM v območju "normalne" teže, največje tveganje pa za tiste z najnižjim in najvišjim razponom ITM.

Otroci - ki so jih raziskovalci opredelili kot vse, mlajše od 19 let - so predstavljali 32 odstotkov ljudi v študiji. Znanstveniki pa niso videli jasne povezave med ITM in hudim gripi podobnim tveganjem v tej skupini.

Starejši avtor študije je dr. John H. Beigel. Dela za podjetje Leidos Biomedical Research Inc., ki upravlja z nacionalnimi laboratoriji Nacionalnega inštituta za alergije in nalezljive bolezni (NIAID) v Bethesdi, MD. Drugi avtorji so iz NIAID in sodelujočih bolnišnic v Mehiki.

Časopis Gripa in drugi respiratorni virusi je objavil članek o tej študiji.

ITM in debelost

ITM osebe je njegova teža v kilogramih, deljena s kvadratom višine v metrih. Ker ga je enostavno izmeriti, raziskovalci pogosto uporabljajo BMI za raziskovanje zdravstvenih tveganj, povezanih s telesno težo, na ravni prebivalstva ali v zelo velikih skupinah.

Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) opredeljujejo obseg ITM za odrasle kot:

  • podhranjenost je ITM manjši od 18,5
  • normalna teža je ITM 18,5–24,9
  • prekomerna telesna teža je ITM 25–29,9
  • debelost je ITM 30 in več

Podoben sistem obstaja za otroke in mladostnike, stare od 0 do 19 let, le da so mejne vrednosti odvisne od starosti in spola.

Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) uporablja enak obseg ITM, vendar ne vseh istih izrazov. Na primer, za ITM, ki znaša 25,0–29,9, uporabljajo izraz „pred debelostjo“ v nasprotju s „prekomerno telesno težo“.

Tako CDC kot WHO imata tri razrede debelosti pri odraslih:

  • debelost razreda 1 je ITM 30–34,9
  • debelost razreda 2 je ITM 35–39,9
  • debelost razreda 3 je ITM 40 in več

Študije prebivalstva so prekomerno telesno težo in debelost povezale s prezgodnjo smrtjo, diabetesom, visokim krvnim tlakom, boleznimi srca in ožilja ter nekaterimi vrstami raka.

CDC priporoča, da zdravniki uporabljajo BMI samo za presejanje, ne pa tudi za diagnosticiranje posameznikov.

Znanstveniki in kliniki včasih omenjajo razred 2 kot "morbidno debelost", razred 3 pa kot "hudo ali ekstremno debelost". V nedavni študiji so avtorji uporabili izraz "morbidna debelost" za ITM 35 in več.

Premajhna teža je "zapleteno vprašanje"

Medtem ko lahko zdrava prehrana in življenjski slog nekomu povzročijo nizek ITM, lahko tudi motnje hranjenja, podhranjenost in druga zdravstvena stanja. V poročilu o norveški študiji 30.000 ljudi iz leta 2017 so avtorji komentirali, da premajhna teža predstavlja "precej zapleteno skupino".

Pravzaprav so našli več ljudi, ki dnevno kadijo, in prav toliko fizično neaktivnih ljudi v skupini s prekomerno telesno težo kot skupina s prekomerno telesno težo.

Ta študija priporoča, da izvajalci zdravstvenih storitev pregledajo osebe, ki imajo premajhno telesno težo, na "zdravstveno tveganje" v enaki meri kot tiste z debelostjo.

Raziskovalci, ki stojijo za nedavno študijo, nakazujejo, da je njihov članek prvi objavljeni dokaz, za katerega vedo, da je nizek ITM povezan z "resnostjo gripi podobne bolezni".

"Zdi se, da je premajhna teža," poudarjajo, "stalni dejavnik tveganja pri vseh odraslih udeležencih z gripo podobno bolezen."

Avtorji poudarjajo, da je bila "pomembna omejitev" njihove študije, da je vključevala samo ljudi, ki so "iskali zdravstveno oskrbo zaradi gripe podobne bolezni". Rezultati zato morda ne predstavljajo celotnega prebivalstva.

Sklepajo:

"Kliniki bi morali pri ocenjevanju tveganja in odločanju o poteku zdravljenja [za gripi podobne bolezni] upoštevati pacientov indeks telesne mase."

none:  psoriatični artritis limfologija limfedem zobozdravstvo