Povezava med cirozo in hepatitisom C.
Hepatitis C in ciroza jeter sta zdravstvena stanja, ki lahko poškodujeta in vnameta jetra. Hepatitis C je virusna bolezen, medtem ko je ciroza brazgotinjenje jeter, ki se lahko pojavi zaradi hepatitisa C in drugih zdravstvenih stanj.
Oba stanja sta posamično škodljiva in skupaj lahko povečata verjetnost, da bo oseba razvila odpoved jeter in raka na jetrih, kar bi lahko povzročilo smrt, trdijo centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC).
Nova zdravljenja hepatitisa C lahko pomagajo zmanjšati verjetnost, da se bo pojavila jetrna ciroza, povezana s hepatitisom C.
Povezava med hepatitisom C in cirozo
Hepatitis C lahko povzroči cirozo, vendar ciroza ne more povzročiti hepatitisa C. To je zato, ker mora biti človek izpostavljen virusu, da zboli za hepatitisom C.
Hepatitis C je virus, s katerim se ljudje okužijo, ko pridejo v stik s krvjo nekoga, ki ima hepatitis C.
Prenos se lahko zgodi prek:
- delitev igel
- poškodba igle med zdravstvenimi delavci
- spolni odnos
- rojen staršu s hepatitisom C
Možno je tudi, da imate hepatitis C že vrsto let in se tega ne zavedate.
Ko se oseba prvič okuži z virusom, običajno doživi blago bolezen in telo lahko virus popolnoma očisti. Po CDC-ju to velja za približno 15 do 25 odstotkov ljudi, ki se okužijo z virusom hepatitisa C. V preostalem lahko pride do kronične okužbe.
Ciroza je brazgotinjenje jeter, stanje pa je lahko stranski učinek kroničnega hepatitisa C.
Cirozo lahko povzroči tudi naslednje:
- zloraba alkohola ali alkoholna bolezen jeter
- avtoimunski hepatitis, kjer imunski sistem napada jetra
- kronično srčno popuščanje
- kronični hepatitis B, druga vrsta virusnega hepatitisa
- podedovane bolezni jeter
- diabetes tipa 2
Jetra so za telo vitalnega pomena in so odgovorna za filtriranje in predelavo toksinov ter ustvarjanje esencialnih beljakovin. Jetra ne morejo dobro delovati, če ciroza povzroči hude brazgotine in lahko sčasoma odpove, kar je lahko usodno.
Napoved hepatitisa C in ciroze
Vsaka oseba s hepatitisom C ne bo imela ciroze. Po mnenju CDC bo na vsakih 100 ljudi s hepatitisom C približno 10 do 20 v naslednjih 20 do 30 letih razvilo cirozo.
Oseba je bolj verjetno, da bo razvila cirozo, če ima hepatitis C, če ima druge dejavnike tveganja, vključno z:
- brezalkoholna maščobna bolezen jeter
- Koinfekcija s HIV ali hepatitisom B.
- zgodovina jemanja imunosupresivnih zdravil
Če ima 100 ljudi tako hepatitis C kot cirozo, bo po ocenah 3 do 6 odpoved jeter, petina pa raka na jetrih.
Zaradi teh hudih zapletov je ciroza jeter ena najnaprednejših oblik bolezni jeter.
Zdravniki bodo pri določanju človekovega obeta, če ima hepatitis C in cirozo, preučili različne dejavnike in simptome.
Na primer, v skladu s študijo iz leta 2014 v Svetovni časopis za gastroenterologijo, obeti so slabši za tiste, ki imajo naslednje:
- nizka raven serumskega albumina
- nizko število trombocitov
- povišane ravni alfa-fetoproteina v serumu
Kaj se zgodi, če ima nekdo oboje?
Ciroza zaradi virusa hepatitisa C običajno traja desetletja. Če oseba ve, da je imela hepatitis C, mora poiskati zdravniško oskrbo, da prepreči, da bi njeno stanje povzročilo cirozo.
Kot rezultat, zdravniki priporočajo, da oseba z naslednjimi dejavniki tveganja opravi testiranje na hepatitis C:
- rojeni od 1945 do 1965
- rojen materam, ki imajo hepatitis C
- sedanji ali nekdanji intravenski uživalci drog
- dolgotrajno hemodializo
- zgodovina izpostavljenosti virusu hepatitisa C, kot so zdravstveni delavci
- je imel transfuzijo krvi pred julijem 1992, ko je presejanje postalo zelo razširjeno
- ima tetovaže, ki jih je naredil umetnik brez dovoljenja
- je bil ali je trenutno v zaporu ali zaporu
- ima okužbo s HIV
Če zdravniki odkrijejo hepatitis C, preden povzroči znatno poškodbo jeter, lahko običajno predpišejo zdravila, ki lahko pomagajo ozdraviti veliko večino ljudi.
Če pa oseba že ima cirozo jeter, potem zdravljenje hepatitisa C ne bo odpravilo že obstoječe škode.
Ko ima oseba s hepatitisom C že cirozo, je cilj zdravljenja zmanjšati nadaljnjo škodo na jetrih. O tem bomo razpravljali na več načinov.
Kakšne so možnosti zdravljenja?
Osebe s hepatitisom C in cirozo se morajo s svojim zdravnikom pogovoriti o strategijah, ki lahko preprečijo nadaljnjo škodo.
Oseba naj se na primer izogiba pitju alkohola, saj lahko to povzroči poškodbe jeter.
Jetra filtrirajo številna zdravila, zato se morajo ljudje tudi pogovoriti s svojim zdravnikom, če jemljejo kar koli od naslednjega, kar bi lahko škodilo jetri:
- zelišča
- dodatki
- tablete na recept
- druga zdravila
Zdravniki lahko predpišejo zdravila, ki pomagajo zmanjšati verjetnost, da nekdo doživi krvavitev in razvije odvečno tekočino v trebuhu.
Zdravnik lahko priporoči tudi rutinsko testiranje raka jeter, na primer ultrazvok.
Ciroza lahko na koncu privede do odpovedi jeter, kjer jetra prenehajo delovati. Ko se to zgodi, lahko oseba potrebuje presaditev jeter, da preživi. Niso pa vsi ljudje kandidati za presaditev jeter in na voljo je manj organov kot toliko ljudi, ki čakajo na presaditev.
Odvoz
Hepatitis C lahko povzroči cirozo jeter ali hude brazgotine in poškodbe jeter. Ciroza jeter lahko privede do raka na jetrih in odpovedi jeter.
V idealnem primeru bo zdravnik lahko predpisal zdravila, na primer protivirusna zdravila, ki zdravijo hepatitis C in preprečujejo razvoj ciroze.
Po začetku ciroze ni več zdravila. Možnosti zdravljenja bolj verjetno nudijo podporo, hkrati pa si prizadevajo preprečiti nadaljnjo škodo, kadar oseba doživi cirozo, povezano s hepatitisom C.
