Pljučna bolezen lahko poveča tveganje za demenco
Demenca se nanaša na vrsto nevrodegenerativnih bolezni, kot je Alzheimerjeva bolezen, pri kateri človekov spomin in druge kognitivne sposobnosti upadajo. Nedavna študija je morda odkrila nov dejavnik tveganja, ki bi lahko nagnil ljudi k demenci: pljučna bolezen.
Glede na študijo raziskovalcev s šole za javno zdravje Univerze v Minnesoti v Minneapolisu v sodelovanju s kolegi iz drugih akademskih institucij v Združenih državah Amerike imajo ljudje, ki imajo pljučna bolezen v srednjem življenju, pozneje večje tveganje za demenco.
Ugotovitve študije so prikazane v American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, revija Ameriškega torakalnega društva.
Raziskava kaže na povezave med omejevalnimi in obstruktivnimi pljučnimi boleznimi ter tveganjem za demenco ali kognitivno okvaro.
Zdravniki uporabljajo izraz restriktivne pljučne bolezni, kadar se pljuča ne morejo razširiti. Takšne bolezni vključujejo idiopatsko pljučno fibrozo, pri kateri imajo pljuča brazgotine, in sarkoidozo, pri kateri nekatera pljučna tkiva neobičajno nabreknejo.
Pri obstruktivnih pljučnih boleznih nekaj ovira pretok zraka v pljučih ali iz njih. Najpogostejša vrsta obstruktivne pljučne bolezni je kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB).
"Preprečevanje demence je prednostna naloga javnega zdravja, prejšnje študije pa kažejo, da je lahko slabo zdravje pljuč, ki ga je pogosto mogoče preprečiti, povezano z večjim tveganjem za razvoj demence," ugotavlja vodja študije dr. Pamela Lutsey z univerze. šole za javno zdravje v Minnesoti.
"V tej študiji," pojasnjuje, "smo z visokokakovostnimi ukrepi preučili dolgoročno povezavo med slabim delovanjem pljuč in tveganjem za razvoj demence."
Omejevalne in obstruktivne pljučne bolezni
Raziskovalci so delali s podatki 14.184 ljudi s povprečno starostjo 54 let, ki so sodelovali v študiji ateroskleroze v skupnosti (ARIC) v ZDA.
Vsi udeleženci so opravili spirometrijo, standardni test, ki ga zdravniki pogosto uporabljajo za diagnosticiranje pljučnih bolezni. Raziskovalci ARIC so udeležence tudi vprašali o njihovem zdravju pljuč na začetku, med letoma 1987–1989.
V povprečju so raziskovalci 23 let spremljali razvoj zdravja teh posameznikov. V tem času je 1.407 posameznikov dobilo diagnozo demence.
Po analizi vseh teh podatkov so avtorji sedanje študije ugotovili, da so posamezniki, ki so v srednjem življenju imeli pljučno bolezen, v nevarnosti za razvoj demence ali blage kognitivne okvare, čeprav je bilo tveganje večje pri ljudeh z omejevalnimi pljučnimi boleznimi.
Tako so imeli tisti z omejevalnimi pljučnimi boleznimi v srednjem življenju 58 odstotkov večje tveganje za demenco ali kognitivne okvare pozneje v življenju kot ljudje brez kakršne koli pljučne bolezni, tisti z obstruktivnimi pljučnimi boleznimi pa 33 odstotkov večje tveganje.
Raziskovalci so tudi ugotovili povezavo med tveganjem za demenco in nizkimi rezultati na dveh ocenah spirometrije: prisilni izdih v eni sekundi (FEV1) in prisilna vitalna sposobnost (FVC).
FEV1 meri, koliko zraka lahko posameznik na silo izdihne v 1 sekundi, medtem ko FVC pomaga določiti velikost pljuč osebe.
Kaj lahko pojasni povezavo?
Zakaj so kognitivne težave lahko povezane z dihalnimi simptomi? Preiskovalci menijo, da je razlaga morda v tem, da imajo ljudje s pljučnimi boleznimi nizko raven kisika v krvi.
To dejstvo lahko ugotovi, da lahko povzroči nenormalno vnetje v telesu in lahko prispeva k poškodbi krvnih žil v možganih.
Raziskovalci priznavajo, da se je njihova študija soočala z vrsto omejitev, vključno z dejstvom, da so udeležencem pljučno funkcijo preizkusili šele na začetku in da je veliko teh posameznikov umrlo, preden so jih strokovnjaki lahko ocenili glede demence.
Poleg tega, ker je bila to le opazovalna študija, njene ugotovitve ne dokazujejo nujno, da obstaja vzročna povezava med pljučno boleznijo in kognitivno okvaro ali demenco.
Če bi nadaljnja preizkušanja lahko dokazala vzročnost, pa bi to lahko spodbudilo javne pobude, ki poskušajo izboljšati kakovost zraka in ljudem pomagati, da se odpovejo kajenju.
"Preprečevanje pljučnih bolezni je samo po sebi pomembno [in], če bodo druge študije potrdile ugotovitve naše študije, bodo imeli posamezniki in oblikovalci politik dodatno spodbudo za spremembe, ki ščitijo zdravje pljuč, saj lahko s tem preprečimo tudi demenco."
Dr. Pamela Lutsey
