HIV se lahko zdravi s tabletko enkrat na teden
Zdravljenje s HIV vključuje kombinacijo zdravil, ki jih je treba jemati enkrat ali dvakrat na dan, zato je spoštovanje zdravljenja za mnoge ljudi izziv. Toda raziskovalci so morda našli težavo v obliki tablete, ki jo je treba vzeti le enkrat na teden.
Raziskovalci s Massachusetts Institute of Technology (MIT) in Brigham and Women's Hospital, ki se nahajata v Bostonu v državi MA, so razvili zaužitjo kapsulo, ki lahko počasi sprosti en teden vredna protiretrovirusna zdravila.
Novo ustvarjanje ekipe lahko spremeni terapijo proti virusu HIV, saj to pomeni, da bodo ljudje morda morali enkrat na teden zaužiti samo eno tableto in ne več zdravil vsak dan.
Avtor vodilne študije Robert Langer, profesor z Inštituta David H. Koch na MIT, in njegovi kolegi verjamejo, da bi se njihova "tableta v kapsuli" lahko spopadla s trenutnim problemom spoštovanja protiretrovirusne terapije; raziskave so pokazale, da se do 30 odstotkov ljudi s HIV ne drži režima zdravljenja.
Langer in njegovi kolegi so pred kratkim v reviji poročali o podrobnostih svojega novega ustvarjanja Nature Communications.
HIV in protiretrovirusno zdravljenje
HIV je virus, ki napada in uničuje imunske celice, ki so pomembne za preprečevanje okužb in bolezni. Če se HIV ne zdravi, lahko napreduje v AIDS, pri čemer je človekov imunski sistem tako močno poškodovan, da postane ranljiv za resne bolezni.
Leta 2016 je po vsem svetu s HIV ali aidsom živelo približno 36,7 milijona ljudi. Od teh posameznikov je bilo na novo okuženih približno 1,8 milijona.
Pred samo 30 leti so HIV mnogi šteli za smrtno kazen. Danes je virus mogoče uspešno obvladovati s protiretrovirusnimi zdravili, ki delujejo tako, da zmanjšajo raven virusa HIV v telesu.
Za uspešno zdravljenje je treba vsak dan jemati kombinacijo različnih protiretrovirusnih zdravil, vendar se bolniki težko držijo takšnega režima.
"Ena glavnih ovir pri zdravljenju in preprečevanju virusa HIV je spoštovanje," ugotavlja soavtor študije Giovanni Traverso iz Inštituta za integrativne raziskave raka MIT-a Koch. "Sposobnost redkejših odmerkov je boljša za spoštovanje in ima pomemben vpliv na ravni bolnika."
"Ti dozirni sistemi s počasnim sproščanjem delujejo enako ali bolje kot trenutni dnevni odmerki za zdravljenje virusa HIV v predkliničnih modelih," dodaja.
Izdelava „tablete za tablete v kapsuli“
S tem v mislih so se raziskovalci odločili, da nadgradijo idejo, ki se je prvič pojavila leta 2016, ki je bila zaužitna kapsula, ki bi lahko 2 tedna ostala v želodcu in dajala zdravila.
V prejšnji študiji so Langer in njegovi kolegi dokazali, kako lahko kapsula pomaga pri zdravljenju malarije s počasnim sproščanjem nadzorovanih odmerkov zdravila za malarijo ivermektin.
Za svojo najnovejšo študijo je skupina preučila, ali je kapsula lahko učinkovita za zdravljenje virusa HIV, vendar so bile potrebne nekatere zasnove.
Prvotna kapsula je bila sestavljena iz šestih krakov iz enega samega močnega polimera. Vsako roko so naložili z drogami in jo zložili. Po zaužitju so se roke zložile in sprostile droge.
Za zdravljenje virusa HIV pa bi kapsula morala imeti možnost sproščanja različnih zdravil z različno hitrostjo - česar prvotna zasnova ni dovoljevala.
Kot takšna je ekipa prilagodila zasnovo. Glavna struktura nove kapsule je še vedno zgrajena iz enega samega močnega polimera, vendar ima lahko vsaka od šestih krakov druga zdravila, zahvaljujoč dodatku "sproščujočih polimerov".
»Na nek način je to tako, kot da v kapsulo vstavite tableto za tablete. Zdaj imate komore za vsak dan v tednu v eni kapsuli, «pravi Traverso.
Tableta učinkovita pri prašičih
Da bi preizkusili, ali je lahko novo zasnovana kapsula učinkovita proti virusu HIV, so jo raziskovalci naložili s tremi različnimi protiretrovirusnimi zdravili - dolutegravirjem, rilpivirinom in kabotegravirjem -, ki se trenutno uporabljajo za preprečevanje in zdravljenje virusa HIV.
Pri preskušanju z drogami naloženih kapsul na prašičih so raziskovalci ugotovili, da se je kapsula uspešno naselila v želodcu živali in so v enem tednu postopoma sprostili vsako od treh zdravil.
Ko se vsa zdravila sprostijo, kapsula razpade, kar omogoča prehod skozi prebavila.
Seveda je treba kapsulo preizkusiti na ljudeh, preden jo lahko uporabimo za preprečevanje in zdravljenje virusa HIV, vendar raziskovalci verjamejo, da se njihovi rezultati študije obetajo.
Raziskovalci so izračunali potencialni učinek te enkrat tedenske kapsule na populacijski ravni in predlagajo, da bi tableta lahko povečala učinkovitost preventivnega zdravljenja za HIV za 20 odstotkov. Prav tako bi lahko v naslednjih 20 letih v Južni Afriki preprečili približno 200.000–800.000 novih okužb s HIV.
Anthony Fauci, direktor Nacionalnega inštituta za alergijo in nalezljive bolezni, ki je prispeval k financiranju študije, komentira ugotovitve: "Dolgotrajnejša in manj invazivna peroralna formulacija bi lahko bila pomemben del našega prihodnjega arzenala za zaustavitev Pandemija HIV / AIDS. "
„Za odpravo pandemije HIV, kakršno poznamo, so potrebna nova in izboljšana orodja za zdravljenje in preprečevanje virusa HIV, skupaj s širšim izvajanjem novih in obstoječih pristopov. Takšne študije nam pomagajo, da se približamo temu cilju. "
Anthony Fauci
