Vse, kar morate vedeti o gastritisu
Vključujemo izdelke, za katere menimo, da so koristni za naše bralce. Če kupujete prek povezav na tej strani, lahko zaslužimo majhno provizijo. Tukaj je naš postopek.
Aprila 2020 je Uprava za prehrano in zdravila (FDA) zahteval, da se vse oblike ranitidina na recept in brez recepta (ZTC) odstranijo z ameriškega trga, ker so nesprejemljive ravni N-nitrosodimetilaminov, ali NDMA, verjetna rakotvorna snov, je bila prisotna v nekaterih izdelkih ranitidina. Ljudje, ki jemljejo ranitidin na recept, se morajo pred prenehanjem jemanja z zdravniki pogovoriti o varnih alternativah. Kdor jemlje OTC ranitidin, mora prenehati jemati zdravilo in se z zdravnikom pogovoriti o drugih možnostih. Namesto da izdelke ranitidina pripeljete na mesto za odvzem zdravila, jih zavrzite v skladu z navodili izdelka ali po navodilih FDA smernice.
Gastritis je vnetje želodčne sluznice. Mnoge težave lahko povzročijo to, pri tem pa lahko pomagajo zdravila, spremembe v prehrani in drugi posegi.
Gastritis se lahko pojavi nenadoma in povzroči opazne simptome, ki se lahko hitro odpravijo brez zdravljenja. Kronični gastritis pa lahko ostane neopažen. Brez zdravljenja lahko sčasoma privede do zapletov.
Helicobacter pylori bakterije predstavljajo najpogostejši vzrok za gastritis po vsem svetu. V drugih primerih je vnetje posledica draženja, ki je lahko na primer posledica uporabe alkohola ali nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID).
Kronični gastritis je pogosta težava in viri ocenjujejo, da ga ima več kot 50% svetovnega prebivalstva do neke stopnje. To je pomembna skrb za javno zdravje, saj je stanje povezano z zapleti, vključno z razjedami na želodcu in rakom na želodcu.
Spodaj preučujemo simptome, vzroke in zdravljenje gastritisa ter ponujamo nasvete o tem, kaj jesti in čemu se izogniti, da bi lajšali simptome.
Simptomi
Ena oseba z gastritisom morda nima opaznih simptomov, druga pa ima hude simptome.
Običajno ljudje poročajo o ostri, zbadajoči ali pekoči bolečini v zgornjem središču ali zgornjem levem delu trebuha. Bolečina pogosto seva v hrbet.
Drugi pogosti simptomi so napihnjenost in slabost. Kadar gastritis povzroči bruhanje, je bruhanje lahko bistro, rumeno ali zeleno.
Simptomi hudega gastritisa vključujejo:
- težko dihanje
- bolečina v prsnem košu
- bruhanje, ki vsebuje kri
- hude bolečine v želodcu
- neprijeten vonj črevesja
Poiščite nujno zdravniško pomoč za katerega koli od naslednjih simptomov:
- hiter srčni utrip
- prekomerno potenje
- težko dihanje
- bolečine v trebuhu s povišano telesno temperaturo
- bruhanje, ki vsebuje kri
- velika količina rumene ali zelene bruhanje
- črno ali krvavo blato
- omotica in omedlevica
Vzroki in vrste
Gastritis se pojavi, ko zaščitna sluznica želodca oslabi, zaradi česar ga prebavni sokovi lahko poškodujejo. To vodi v vnetje.
Gastritis je lahko kroničen, razvija se počasi in traja dlje časa ali pa akutni in se hitro razvije in razreši.
Pogoj je lahko tudi eroziven ali neeroziven. Erozivni gastritis je hud in povzroča obrabo želodčne sluznice. Lahko se pojavi nenadoma ali se sčasoma razvije. Nerozivni gastritis povzroča spremembe na želodčni sluznici in ne postopno razgradnjo.
Obstajajo tudi podtipi. Na primer, akutni stresni gastritis je eroziven in se razvije kot odziv na spremembe, ki jih povzroči kritična bolezen.
Naslednji oddelki obravnavajo različne druge vzroke gastritisa.
H. pylori bakterije
Najpogosteje gastritis povzroča H. pylori bakterij in približno 35% ljudi v ZDA ima bakterije v telesu.
Dražilne snovi
Tudi reaktivni gastritis, ki ga povzročajo dražilne snovi, je razmeroma pogost in prizadene 15% ljudi v ZDA.
NSAID, kot so ibuprofen (Advil) in nekatera druga zdravila, ki se pogosto uporabljajo za lajšanje bolečin, lahko povzročijo draženje želodca in gastritis. NSAID predstavljajo najpogostejši neinfekcijski vzrok za čir na želodcu.
Nekatera druga dražila, odgovorna za to težavo, vključujejo alkohol in žolč.
Avtoimunske bolezni
Avtoimunske motnje lahko privedejo do gastritisa. Na primer, pri ljudeh z avtoimunskim atrofičnim gastritisom imunski sistem napade želodčno sluznico.
Poškodba želodca
Fizične travme ali poškodbe želodčne sluznice lahko povzročijo gastritis.
Na primer, pri osebi, ki je bila operirana, da bi odstranila del želodca, se lahko razvije postgastrektomni gastritis, zaradi česar se sluznica degenerira.
Mehanizmi tega vprašanja še vedno niso jasni, vendar lahko postgastrektomski gastritis izvira iz povečanega refluksa kisline, reakcij vagalnega živca ali zmanjšanja števila kislin, ki jih sprožijo hormoni.
Drugi vzroki
Prehranski dejavniki običajno ne povzročajo gastritisa, lahko pa k temu prispevajo alergije na hrano in celiakija.
Vrste gastritisa, ki izhajajo iz drugih vprašanj, vključujejo:
- Infekcijski gastritis, ki ga ne povzroča H. pylori: Virusi in glive lahko povzročijo gastritis pri ljudeh z imunskimi motnjami ali drugimi dolgotrajnimi boleznimi.
- Sevalni gastritis: Ko je trebuh izpostavljen sevanju, lahko to draži sluznico želodca.
- Eozinofilni gastritis: To je lahko posledica alergijske reakcije.
- Ménétrierjeva bolezen: to je redko in vključuje razvoj debelih gub in cist na želodčni steni.
Dejavniki tveganja
Nekateri ljudje, vključno s starejšimi odraslimi in ljudmi z oslabljeno imunsko funkcijo, pogosteje razvijejo gastritis.
Številne zdravstvene težave in dejavniki, kot je kajenje, lahko tudi povečajo možnosti.
Dejavniki tveganja za gastritis vključujejo:
- kajenje
- visoka stopnja stresa
- pretirana uporaba alkohola ali kokaina
- požiranje jedkih snovi ali tujih predmetov
- zgodovina kroničnega bruhanja
- pomanjkanje vitamina B12
- rutinsko uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil
- redna uporaba steroidov na recept, kemoterapije, dodatkov kalija ali dodatkov železa
- izpostavljenost sevanju bodisi kot zdravljenje bodisi zaradi kontaminacije
- refluks žolča po operaciji želodca
- avtoimunska motnja, kot je Hashimotov tiroiditis ali diabetes tipa 1
- HIV
- Crohnova bolezen
Med drugimi okužbami, ki lahko povečajo tveganje za gastritis, sta tuberkuloza in sifilis.
Obstaja veliko možnih načinov prenosa H. pylori od ene osebe do druge, pri tem pa lahko igrajo vlogo onesnažena hrana, voda ali jedilni pribor.
Zapleti
Kronični gastritis lahko poveča tveganje za druge bolezni prebavil, vključno z razjedami na želodcu, imenovanimi tudi peptični ulkusi, in krvavitvami v želodcu.
Nekatere vrste gastritisa, vključno z avtoimunskim atrofičnim gastritisom in H. pylori gastritis, lahko zmanjša sposobnost telesa, da absorbira železo iz krvi. Avtoimunski atrofični gastritis lahko vpliva tudi na absorpcijo vitamina B12, kar lahko privede do anemije.
Poleg tega pa imeti H. pylori gastritis lahko nekoliko poveča tveganje za razvoj raka na želodcu.
Testi in diagnoza
Zdravniku lahko diagnosticira gastritis naslednje:
- fizični pregled
- anamneza osebe in trenutni simptomi
- preverjanje prisotnosti H. pylori s testiranjem krvi, dihanja ali blata
- endoskopija
- elektrokardiografija
V nekaterih primerih lahko zdravnik diagnosticira gastritis z rentgenskimi žarki požiralnika, želodca in tankega črevesa. Te rentgenske žarke bi lahko označili za serijo zgornjih prebavil ali za pogoltne barij.
Zdravnik lahko zahteva tudi:
- ocene delovanja ledvic in jeter
- test za anemijo
- testi delovanja žolčnika in trebušne slinavke
- testi nosečnosti
Če le-ti niso prepričljivi, lahko zdravnik opravi zgornjo endoskopijo. To vključuje vstavitev tanke, prožne, osvetljene cevke skozi usta in grlo v želodec, da se opravi vizualni pregled.
Prehrana
Prehrana in prehrana običajno ne povzročata gastritisa, alkohola, alergij na hrano, nekateri dodatki pa lahko k temu prispevajo.
Spremembe v prehrani niso glavno zdravljenje gastritisa, razen kadar gastritis izvira iz celiakije ali alergij na hrano.
Kljub temu nekateri ugotovijo, da uživanje določene hrane pomaga pri njihovih simptomih, s tem pa se lahko tudi telo znebi H. pylori bakterije.
Hrana za uživanje in izogibanje
Uživanje manj hrane, ki lahko draži želodec, na primer začinjene, kisle ali ocvrte hrane, lahko pomaga pri obvladovanju gastritisa - tako kot uživanje manjših, pogostejših obrokov.
O prehranjevalnih nasvetih za gastritis in čir na želodcu preberite tukaj.
Zdravljenje
Najboljši pristop je odvisen od vzroka bolezni in od tega, ali je akutno ali kronično.
Zdravljenje lahko vključuje vrsto zdravil, kot so:
- Antibiotiki: En sam kuro lahko pogosto neposredno zdravi H. pylori. Zdravnik lahko predpiše klaritromicin (Biaxin) in metronidazol (Flagyl).
- Zaviralci protonske črpalke: Omeprazol (Prilosec) ali lansoprazol (Prevacid), na primer, lahko blokira nastajanje kisline in pomaga pri celjenju.
- Zaviralci H2: Ta zdravila, kot je famotidin (Pepcid), lahko zmanjšajo proizvodnjo kisline.
- Antacidi: Ti lahko nevtralizirajo želodčno kislino. Mnogi so na voljo za nakup prek spleta.
- Obloge: Sukralfat (karafat) ali misoprostol (Cytotec) lahko prekrijeta in zaščitita želodčno sluznico.
- Zdravila proti bolečinam: Na voljo je vrsta za nakup prek spleta.
Kombinacija pravih zdravil s priporočenimi prehranskimi spremembami je najzanesljivejši način za spopadanje z gastritisom.
Preprečevanje
Znanstveniki še niso v celoti raziskali številnih težav, ki bi lahko povzročile gastritis, in ker nekateri vzroki ostajajo neznani, je morda nemogoče preprečiti.
Vendar lahko oseba zmanjša tveganje tako, da:
- dobro higieno rok in uživanje dobro kuhane hrane
- izogibanje zdravilom, ki lahko dražijo želodec
- izogibanje kajenju in alkoholu
Povzetek
Gastritis je vnetje želodčne sluznice in okužba z H. pylori bakterije je najpogostejši vzrok.
Če se človek ne zdravi, lahko gastritis povzroči zaplete, kot so čir na želodcu ali pomanjkanje vitaminov. Nezdravljeni gastritis lahko poveča tudi tveganje za razvoj raka na želodcu.
Odvisno od vzroka vnetja in akutnega ali kroničnega zdravljenja lahko vključujejo zdravila brez recepta ali zdravila na recept, antibiotike in prehranske spremembe.
