Prekomerna telesna teža je lahko bolj škodljiva, kot ste mislili
Praznični čas je vedno čas radostnega pretiravanja z ljubljenimi. Toda zdaj, ko smo pretekli božič in januar, boste morda želeli razmisliti o zmanjševanju nezdrave hrane kot eno izmed novoletnih zaobljub.
To je zato, ker je nova študija - objavljena v Mednarodni časopis za epidemiologijo - meni, da so bili škodljivi učinki prekomerne telesne teže v prejšnjih študijah podcenjeni.
Nekateri menijo, da je rahlo prekomerna telesna teža dobra za zdravje. To je zato, ker so starejše študije pokazale, da je indeks optimalne telesne mase (ITM), povezan z minimalnim tveganjem za smrt, nad mejo, ki jo običajno priporočajo zdravniki, in sicer med 18,5 in 25 kilogrami na kvadratni meter.
Toda drugi znanstveniki so v to manj prepričani, saj sumijo, da te študije ne odražajo natančno celotnega učinka ITM na zdravje.
Trdijo, da lahko drugi dejavniki, na primer kajenje ali zgodnje faze bolezni, znižajo ITM in povečajo tveganje za smrt, zaradi česar je težje ugotoviti vpliv ITM na smrtno nevarnost.
Preučevanje parov staršev in otrok
Nova študija, ki so jo izvedli raziskovalci z univerze v Bristolu v Združenem kraljestvu, je s proučevanjem zdravstvenih kartotek 32.452 parov mater in otrok ter 27.747 parov očetov in otrok poskušala oceniti vzročno zvezo med ITM in tveganjem smrti.
ITM staršev in otrok je povezan z genetskimi dejavniki. Razlog, zakaj je ekipa uporabila pare staršev in otrok, je bil, da na ITM odraslih otrok ne vplivajo bolezni, ki bi jih imeli njihovi starši. Zato se bomo z analizo teh informacij izognili nekaterim težavam, s katerimi so se predhodne raziskave srečevale pri preprostem povezovanju ITM s tveganjem smrti.
Na primer, nekatere opazovalne študije so morda nenamerno vključile podatke v svoje rezultate iz primerov, ko bolezen vodi do nizkega ITM in ne takrat, ko ITM vpliva na bolezen. Znanstveniki temu pravijo "obratna vzročnost".
Profesor George Davey Smith, profesor klinične epidemiologije in direktor MRC-jeve enote za integrativno epidemiologijo (MRC IEU) na Univerzi v Bristolu, pojasnjuje prednosti te metodologije.
»Navajeni smo videti nasprotujoče si študije, ki naj bi pokazale, da je nekaj dobrega ali slabega za naše zdravje. Ti na splošno prihajajo iz naivnih opazovalnih študij, ki lahko privedejo do resno zavajajočih ugotovitev, «pravi.
"Če želimo oblikovati priporočila za javno zdravje na podlagi zanesljivih dokazov, so potrebni močnejši pristopi za ugotavljanje vzročnih učinkov dejavnikov, ki vplivajo na zdravje, na primer metode, uporabljene v tej študiji."
Škodljivi učinki visokega ITM so "podcenjeni"
S preučevanjem ITM odraslih otrok so raziskovalci ugotovili, da so škodljivi učinki nizkega ITM manjši in da so škodljivi učinki življenja z visokim ITM večji od tistih, ki so jih našli v drugih študijah.
To kaže na to, da so bili škodljivi učinki prekomerne telesne teže v prejšnjih študijah podcenjeni.
Vodilni avtor študije dr. David Carslake, višji raziskovalni sodelavec v MRC IEU, pravi: "Zaskrbljujoče povečanje ravni debelosti po vsem svetu, ki se je s 105 milijonov leta 1975 na 641 milijonov leta 2014, glede na Lancet zaskrbljenost glede posledic za javno zdravje. "
"Ta študija dokazuje, da korelacija ni vzročna zveza in da moramo biti pri priporočilih za javno zdravje previdni pri razlagi podatkov samo na podlagi združenj," zaključuje.
"Ugotovili smo, da so prejšnje študije podcenjevale vpliv prekomerne telesne teže na smrtnost in naše ugotovitve podpirajo trenutne nasvete za vzdrževanje ITM med 18,5 in 25."
Dr. David Carslake
