So diete brez glutena dobre za diabetes?
Gluten ni nujno škodljiv za ljudi s sladkorno boleznijo in večini ljudi ne bo treba slediti dieti brez glutena. Vendar pa lahko prehrana brez glutena nekaterim bolnikom s sladkorno boleznijo koristi.
Čeprav gluten ni škodljiv, lahko številna živila, ki vsebujejo gluten, človeku zvišajo raven sladkorja v krvi. Poleg tega obstajajo povezave med diabetesom tipa 1 in celiakijo, ki je huda intoleranca za gluten.
Če človek meni, da njegova prehrana vpliva na njegovo zdravje, lahko poskusi izločiti gluten ali se pogovoriti z zdravnikom, da ugotovi morebitno nestrpnost ali alergijo na hrano.
V tem članku pregledamo dokaze o koristih brezglutenske diete pri zdravljenju diabetesa. Razpravljamo tudi o povezavi med sladkorno boleznijo in celiakijo.
Gluten in diabetes
Gluten je običajno varen za ljudi s sladkorno boleznijo, vendar veliko živil, ki vsebujejo gluten, vsebuje tudi sladkorje in ogljikove hidrate.
Povezava med glutenom in diabetesom se razlikuje glede na vrsto diabetesa:
- Sladkorna bolezen tipa 1 je povezana s celiakijo, ker sta oba avtoimunska stanja. Ljudje s sladkorno boleznijo in celiakijo se morajo izogibati glutenu.
- Sladkorna bolezen tipa 2 ni avtoimunsko stanje in nima povezav s celiakijo.
Čeprav je gluten sam po sebi običajno varen za ljudi s sladkorno boleznijo, veliko živil, ki vsebujejo gluten, na primer beli kruh in piškoti, vsebuje tudi sladkorje in ogljikove hidrate. Te vrste hrane lahko pomembno vplivajo na raven sladkorja v krvi, zato bi morali ljudje s sladkorno boleznijo omejiti, koliko zaužijejo.
Pomembno je tudi omeniti, da hrana brez glutena vsebuje ogljikove hidrate in kalorije. Ta živila lahko še vedno vplivajo na glukozo v krvi in povzročajo povečanje telesne mase, zato bi morali ljudje še vedno spremljati njihov vnos.
Gluten je beljakovina, ki jo naravno najdemo v nekaterih izdelkih iz pšenice, ječmena in rži. Pogosta živila, ki vsebujejo gluten, vključujejo:
- žita
- krekerji
- kruh
- pivo
- testenine
- torte in peciva
Sladkorna bolezen tipa 1 in gluten
Diabetes tipa 1 in celiakija sta avtoimunski bolezni. Ljudje s celiakijo imajo večje tveganje za druge imunske bolezni, vključno s sladkorno boleznijo tipa 1.
Raziskovalci ocenjujejo, da ima do 19,7% ljudi s sladkorno boleznijo tipa 1 tudi celiakijo.
Če imate celiakijo, lahko simptome diabetesa težje obvladujete. To je zato, ker uživanje glutena povzroči vnetje v črevesni sluznici, kar vpliva na to, kako črevesje absorbira hrano.
Če ima oseba celiakijo ali neceliačno občutljivost na gluten, naj se izogiba živilom, ki vsebujejo gluten. To velja za ljudi s sladkorno boleznijo in brez nje. Ljudje s celiakijo morajo v hrani in zdravilih preveriti gluten, ker nekateri vsebujejo skriti gluten, na primer kot stabilizator.
Znanstveniki še vedno razpravljajo o tem, kako uživanje glutena vpliva na ljudi s sladkorno boleznijo tipa 1, ki nimajo celiakije.
Možna povezava med sladkorno boleznijo tipa 1 in celiakijo je med raziskovalci odprla razpravo o učinkih diete brez glutena na to, kako diabetes vpliva na telo:
- Nekatere raziskave kažejo, da imajo ljudje s celiakijo in sladkorno boleznijo nižjo raven holesterola, nižje vrednosti glikiranega hemoglobina in nižje stopnje bolezni oči in ledvic. Zdi se, da druge študije nasprotujejo tem ugotovitvam.
- Skupina raziskovalcev je opazila, da imajo ljudje s sladkorno boleznijo in celiakijo, ki se držijo brezglutenske diete, nižji krvni tlak v primerjavi z ljudmi, ki živijo samo s sladkorno boleznijo.
Otroci in dojenčki
Zdravniki običajno diagnosticirajo diabetes tipa 1 pri otrocih, še preden se začnejo znaki in simptomi celiakije. Manj kot 10% otrok s sladkorno boleznijo tipa 1 bo imelo značilne simptome celiakije.
Zdravniki bodo enkrat ali dvakrat letno testirali otroke s sladkorno boleznijo tipa 1 na celiakijo.
Ena majhna študija kaže, da bi lahko prehrana brez glutena koristila otrokom s sladkorno boleznijo tipa 1. V eni študiji so otroci, ki so 12 mesecev sledili dieti brez glutena po diagnozi diabetesa tipa 1, opazili izboljšanje glikiranega hemoglobina ali ravni hemoglobina A1c, kar je merilo za nadzor diabetesa. Vendar pa morajo raziskovalci narediti več študij, da to potrdijo.
V drugi študiji so dojenčki, ki so uživali gluten pred 3 meseci ali po 6 mesecih, imeli večjo incidenco diabetesa tipa 1.
Nosečnost
Glede na študijo o pregledu bi lahko prehrana brez glutena med nosečnostjo pomagala preprečiti diabetes tipa 1 pri dojenčku.Druge študije niso pokazale povezave med materino prehrano in tveganjem za sladkorno bolezen tipa 1 pri njihovih otrocih. Znanstveniki morajo opraviti nadaljnje raziskave.
Sladkorna bolezen tipa 2 in gluten
Študije še niso pokazale dokazov, da je prehrana brez glutena koristna za preprečevanje in obvladovanje diabetesa tipa 2.
Nekateri raziskovalci menijo, da dieta brez glutena zmanjšuje tveganje za debelost in diabetes tipa 2. Vendar je malo dokazov in potrebnih je več raziskav.
Zdravniki trenutno ne priporočajo, naj se ljudje s sladkorno boleznijo tipa 2 izogibajo glutenu.
Hrana brez glutena za ljudi s sladkorno boleznijo
Ko oseba s sladkorno boleznijo sprejme brezglutensko prehrano, se ji zdi, da je izbira sprva omejena. Vendar pa obstaja široka paleta zdravih živil, primernih tako za sladkorno bolezen kot za prehrano brez glutena.
Načrtovanje obrokov omogoča osebi, da izpolni svoje dnevne prehranske potrebe, hkrati pa ohranja zdravo raven glukoze v krvi. Registrirani dietetik lahko pomaga ljudem, ki živijo s sladkorno boleznijo in celiakijo, pri izbiri najprimernejše in najbolj hranljive hrane.
Vsebnost ogljikovih hidratov in maščob v brezglutenski hrani je lahko višja kot v živilih, ki vsebujejo gluten, in vsebnost vlaknin je lahko nižja. Zaradi tega bi si morali ljudje prizadevati, da bi v svojo prehrano vključili hranljivo hrano z visoko vsebnostjo vlaknin in brez glutena. Prehrana brez glutena lahko povzroči tudi pomanjkanje kalcija, vitamina D, vitaminov B, železa in drugih mineralov v sledovih.
Fundacija za celiakijo je sestavila načrt prehrane za sladkorno bolezen, da bi ljudem s sladkorno boleznijo in celiakijo pomagala pri okusnih, hranljivih obrokih.
Primeri brezglutenske hrane in pijače, primerni za ljudi s sladkorno boleznijo in celiakijo, vključujejo:
- 1% maščobnega mleka, siri, grški jogurt in obogateno sojino mleko
- jajca, piščanec, ribe, govedina in svinjina
- oreški, oljčno olje in avokado
- korenje, zeleni fižol, kumare, buče, brokoli, cvetača, šparglji, gobe, čebula, paprika, špinača, zelje, zelenica in paradižnik
- humus, arašidovo maslo, fižol in stročnice
- zrna brez glutena, vključno z ajdo, kvinojo, proso, sirkom in teffom
- nesladkano celo sadje
- pijače, ki vsebujejo nič sladkorja, nič kalorij in so sladkane z nadomestki sladkorja z nizko ali brez kalorij
Povzetek
Mnogi ljudje verjamejo, da lahko uživanje ali izogibanje glutenu pomembno vpliva na številna področja zdravja. Poleg tega proizvajalci izdelkov brez glutena oglašujejo svoje možne koristi za zdravje kot ključno tržno strategijo.
Izdelki brez glutena so veliko dražji in lahko poudarijo proračun za hrano. Če uživanje brez glutena z medicinske strani ni nujno, mora biti prehranjevanje zdrave in uravnotežene prehrane za nadzor diabetesa ugodno.
Raziskovalci so izvedli številne študije o učinkih upoštevanja diete brez glutena na nadzor diabetesa. Zaenkrat so rezultati teh študij nasprotujoči si. Zdravniki nimajo dovolj dokazov, da bi vsem ljudem, ki živijo s sladkorno boleznijo, priporočili brezglutensko prehrano. Dejansko lahko prehrana brez glutena povzroči povečanje telesne mase, kar lahko poslabša nadzor diabetesa.
Zdravniki bodo ljudi s sladkorno boleznijo tipa 1 testirali na celiakijo zaradi možnih povezav med obema boleznima. Ljudje s sladkorno boleznijo tipa 1 imajo lahko drugačne simptome celiakije kot ljudje, ki nimajo diabetesa.
Ljudje, ki živijo s celiakijo ali občutljivostjo na gluten brez glutenca in diabetesom, se morajo izogibati glutenu. Registrirani dietetiki lahko pomagajo ljudem s sladkorno boleznijo in celiakijo ali občutljivostjo na brezglutenski gluten pri oblikovanju zdravih načrtov obrokov.
