Vse, kar morate vedeti o sindromu razdražljivega črevesja (IBS)

Vključujemo izdelke, za katere menimo, da so koristni za naše bralce. Če kupujete prek povezav na tej strani, lahko zaslužimo majhno provizijo. Tukaj je naš postopek.

Sindrom razdražljivega črevesja (IBS) je dolgotrajna motnja v prebavilih, ki lahko povzroči trajno nelagodje. Vendar večina ljudi ne bo imela hudih zapletov.

Ljudje IBS imenujejo tudi spastični kolitis, kolitis sluznice in živčno črevo. To je kronično stanje. Vendar se simptomi tekom let spreminjajo. Simptomi se pogosto izboljšajo, ko se posamezniki naučijo obvladovati stanje.

Do nedavnega znanstveniki niso bili prepričani, kaj je povzročilo IBS, vendar je vse več dokazov, da lahko mikrobi, prisotni med infekcijskim gastroenteritisom, sprožijo dolgoročno reakcijo.

V tem članku razpravljamo o simptomih, vzrokih in zdravljenju ter o tem, kako prehrana lahko vpliva na IBS.

Simptomi

Oseba z IBS lahko občuti bolečine v trebuhu in krče.

Najpogostejši simptomi IBS vključujejo:

  • spremembe črevesnih navad
  • bolečine v trebuhu in krči, ki se pogosto zmanjšajo po blatu
  • občutek, da črevesje po odvajanju blata ni prazno
  • odvajanje odvečnega plina
  • odvajanje sluzi iz danke
  • nenadna, nujna potreba po kopalnici
  • otekanje ali napenjanje trebuha

Simptomi se pogosto poslabšajo po obrokih. Vnetje lahko traja več dni, nato pa se simptomi ali izboljšajo ali popolnoma izginejo.

Znaki in simptomi se med posamezniki razlikujejo. Pogosto spominjajo na simptome drugih bolezni in stanj, prizadenejo pa lahko tudi različne dele telesa.

Ti lahko vključujejo:

  • pogosto uriniranje
  • halitoza ali slab zadah
  • glavobol
  • bolečine v sklepih ali mišicah
  • vztrajna utrujenost
  • pri ženskah, boleč seks ali disparevnija
  • neredne menstruacije

Pojavijo se lahko tudi tesnoba in depresija, pogosto zaradi nelagodja in zadrege, ki lahko spremljata stanje.

Prehrana

Prehranski dejavniki lahko igrajo vlogo pri sprožanju simptomov IBS.

Simptomi so pogosto slabši po zaužitju določenih izdelkov, kot so čokolada, mleko ali alkohol. Lahko povzročijo zaprtje ali drisko.

Nekatere vrste sadja, zelenjave in sode lahko sprožijo napenjanje in nelagodje. Ni jasno, ali igra vlogo alergija na hrano ali nestrpnost.

Pogosti prehranski sprožilci krčev ali napihnjenosti vključujejo živila, ki povzročajo napenjanje, kot so:

  • fižol
  • zelena
  • čebula
  • korenje
  • rozine
  • banane
  • marelice
  • suhe slive
  • brstični ohrovt
  • preste
  • vrečke

Druga živila, ki lahko sprožijo vnetje, vključujejo:

  • mlečni izdelki
  • žvečilni gumi brez sladkorja
  • nekaj bonbonov
  • izdelki s kofeinom v sebi, kar je lahko posledica preobčutljivosti na sladkor, sorbitol ali kofein in ne na IBS

Prehranski koraki, ki lahko človeku pomagajo zmanjšati tveganje za vnetje, vključujejo:

  • Upravljanje vnosa vlaknin: Nekateri ljudje z IBS morajo povečati vnos vlaknin, drugi pa manj. Uravnotežena raven vlaknin v prehrani lahko pomaga pri spodbujanju zdrave prebave.
  • Probiotični dodatki: jemanje probiotikov lahko nekaterim pomaga. To so koristne bakterije, ki podpirajo zdravje črevesja. Oseba morda ne bo takoj začutila njihovih učinkov, zato si jo mora vzeti čez nekaj tednov, da oceni njihov vpliv na zdravje črevesja v daljšem obdobju.
  • Prehranski dnevnik: vodenje evidence o določenih živilih v prehrani in njihovih fizičnih učinkih bo človeku pomagalo prepoznati glavna živila, ki jih sprožijo.

Spremembe prehranjevalnih navad lahko pomagajo nadzorovati simptome. Nobena dieta IBS ne deluje za vsako osebo. Zato bo posameznik morda moral skozi postopek poskusov in napak, da bo našel dosledno in udobno prehrano.

Tukaj izveste več o živilih, ki se jim morajo ljudje z IBS izogibati.

Vzroki

Ni jasno, kaj povzroča IBS, vendar strokovnjaki menijo, da imajo lahko mikrobni dejavniki ključno vlogo.

Znanstveniki so to povezali z zastrupitvijo s hrano. Dejansko se pri vsakem od devetih ljudi, ki se zastrupijo s hrano, pozneje razvije IBS. Zdi se, da lahko mikrobi, ki sodelujejo pri nalezljivem gastroenteritisu, vplivajo na imunski sistem, kar vodi do dolgoročnih sprememb v črevesju.

Drugi dejavniki, ki lahko igrajo vlogo, vključujejo:

  • prehrana
  • dejavniki okolja, kot je stres
  • genetski dejavniki
  • hormoni
  • prebavni organi z visoko občutljivostjo na bolečino
  • nenavaden odziv na okužbo
  • okvara mišic, ki hrano premikajo po telesu
  • nezmožnost centralnega živčnega sistema (CNS), da nadzoruje prebavni sistem
  • Duševno in čustveno stanje osebe lahko prispeva k razvoju IBS. Ljudje s posttravmatsko stresno motnjo (PTSD) imajo večje tveganje za razvoj IBS.

Ni nalezljivo in nima povezav z rakom.

Hormonske spremembe lahko poslabšajo simptome. Na primer, simptomi so pogosto močnejši pri ženskah v času menstruacije.

Okužbe, kot je gastroenteritis, lahko sprožijo poinfekcijski IBS (PI-IBS).

Je ozdravljiva?

Zdravila za IBS ni. Če pa se oseba z IBS izogne ​​sprožilcem, prilagodi prehrano in upošteva zdravnikov nasvet, lahko znatno zmanjša tveganje za vnetje in nelagodje.

Možnosti zdravljenja IBS so namenjene lajšanju simptomov in izboljšanju kakovosti življenja.

Zdravljenje

Zdravljenje IBS običajno vključuje nekatere prehranske in življenjske spremembe, pa tudi učenje obvladovanja stresa.

Upravljanje prehrane

Naslednji koraki lahko pomagajo simptomom:

izogibanje alternativam sladkorja v nekaterih žvečilnih gumijih, dietetični hrani in sladkarijah brez sladkorja, saj lahko povzročijo drisko

  • uživanje več hrane na osnovi ovsa za zmanjšanje plinov ali napenjanje
  • ne preskakovanje obrokov
  • jedo vsak dan ob istem času
  • jedo počasi
  • omejevanje vnosa alkohola
  • izogibanje gaziranim, sladkim pijačam, kot je soda
  • omejevanje vnosa določenega sadja in zelenjave
  • pitje vsaj 8 skodelic tekočine na dan, za večino ljudi

Izogibanje glutenu lahko tudi zmanjša tveganje za vnetje. Zdaj so na voljo široko dostopni brezglutenski živilski proizvodi in alternative.

Izvedite več o glutenu.

Tesnoba in stres

Za zmanjšanje ali lajšanje simptomov lahko pomaga naslednje:

  • sprostitvene tehnike, vključno z vajami ali meditacijo
  • dejavnosti, kot sta Tai Chi ali joga
  • redna telesna vadba
  • svetovanje o stresu ali kognitivno-vedenjska terapija (CBT)

Zdravila

Naslednja zdravila lahko pomagajo simptomom IBS:

  • Spazmolitična zdravila: zmanjšujejo krče v trebuhu in bolečino z sproščanjem mišic v črevesju.
  • Odvajala, ki tvorijo v razsutem stanju: ti lahko pomagajo lajšati zaprtje. Ljudje naj jih uporabljajo previdno.
  • Antimotilna zdravila: lahko zmanjšajo simptome driske. Možnosti vključujejo loperamid, ki upočasni krčenje črevesnih mišic.
  • Triciklični antidepresivi (TCA): Ti pogosto pomagajo zmanjšati bolečine v trebuhu in krče.

Zdravila, specifična za zdravljenje IBS, vključujejo:

  • alosetron (Lotronex) za hudo drisko, ki prevladuje pri ženskah
  • lubiproston (Amitiza) pri IBS, pri katerem prevladuje zaprtje pri ženskah
  • rifaximin, antibiotik, ki lahko pomaga zmanjšati drisko pri ljudeh s IBS
  • eluksadolin

To so ponavadi zadnja linija zdravljenja, kadar drugi načini življenja ali terapevtski posegi niso uspeli in simptomi ostanejo hudi.

Odvajalna sredstva so na voljo v prosti prodaji (OTC) ali prek spleta.

Loperamid je na voljo tudi za nakup prek spleta.

Psihološka terapija

Nekaterim se zdi psihološka terapija koristna za zmanjšanje izbruhov IBS in vpliva simptomov: tehnike vključujejo;

  • Hipnoterapija: To lahko pomaga spremeniti način odzivanja nezavednega uma na fizične simptome.
  • Kognitivno-vedenjska terapija (CBT): To pomaga ljudem razviti strategije za drugačen odziv na stanje s pomočjo sprostitvenih tehnik in pozitivnega odnosa.

Vadba lahko pri nekaterih ljudeh pomaga tudi pri zmanjševanju simptomov.

Ko strokovnjaki izvedo več o možnih povezavah med IBS in mikrobno aktivnostjo, obstaja upanje, da bodo nekoč na voljo nova zdravljenja, ki bodo učinkovito usmerila ta dejavnik.

Diagnoza

Do nedavnega ni bilo nobenega posebnega slikanja ali laboratorijskega testa, ki bi podpiral diagnozo IBS. Vendar pa so strokovnjaki zdaj razvili krvni test, ki lahko natančno razkrije, ali ima oseba IBS z drisko (IBS-D) ali razdražljivo črevesno boleznijo (KVČB).

Med diagnozo si bo zdravnik prizadeval izključiti stanja, ki povzročajo simptome, podobne IBS. Upoštevali bodo tudi postopek za kategorizacijo simptomov.

Obstajajo tri glavne vrste IBS:

  • IBS z zaprtjem (IBS-C): Oseba ima bolečine v trebuhu, nelagodje, napihnjenost, redko ali zapoznelo odvajanje blata ali trdo ali grudaste blato.
  • IBS z drisko (IBS-D): pojavijo se bolečine v trebuhu, nelagodje, nujna potreba po stranišču, zelo pogosto odvajanje blata ali vodeno ali ohlapno blato.
  • IBS z izmeničnim vzorcem blata (IBS-A): Oseba ima tako zaprtje kot drisko.

Mnogi ljudje sčasoma doživljajo različne vrste IBS. Zdravnik lahko pogosto diagnosticira IBS tako, da vpraša o simptomih, na primer:

  • Se je kaj spremenilo v črevesnih navadah, kot sta driska ali zaprtje?
  • Ali je v trebuhu bolečina ali nelagodje?
  • Kako pogosto se človek počuti napihnjen?

Krvni test lahko pomaga izključiti druge možne pogoje, vključno z:

  • laktozna intoleranca
  • prekomerna rast bakterij v tankem črevesju
  • Celiakija

Če posebni znaki ali simptomi kažejo na drugačno stanje, bodo morda potrebna nadaljnja testiranja. Tej vključujejo:

  • anemija
  • lokalizirano otekanje v danki in trebuhu
  • nepojasnjeno hujšanje
  • bolečine v trebuhu ponoči
  • postopno poslabšanje simptomov
  • velike količine krvi v blatu
  • družinska anamneza vnetne črevesne bolezni (KVČB), kolorektalnega raka ali celiakije

Ljudje z anamnezo raka na jajčnikih bodo morda potrebovali nadaljnje testiranje, tako kot posamezniki, starejši od 60 let, s spremenjenimi črevesnimi navadami. To bi lahko nakazovalo tveganje za nastanek raka na črevesju.

Dejavniki tveganja

Pregled 38 študij iz leta 2019 je pokazal, da lahko naslednje značilnosti in pogoji povečajo tveganje za IBS:

  • gastroenteritis
  • biti mlajša ali starejša odrasla oseba
  • zgodovina tesnobe ali depresije
  • stres
  • pretirana uporaba zdravstvenega varstva
  • družinska zgodovina IBS
  • bolečina
  • motnje spanja

Raziskave IBS se še naprej razvijajo za izboljšanje preventivnih ukrepov in novih načinov zdravljenja.

Zaenkrat smo pozorni na prehrano in stres najboljši koraki za izogibanje vnetjem nelagodja.

V:

Ali lahko dobim IBS zaradi uživanja glutena?

A:

Nekateri ljudje z IBS imajo lahko sočasno alergijo ali občutljivost na gluten. Zato prosite svojega zdravnika, da vas preskusi.

Če ste alergični ali občutljivi na gluten, je dobro razmisliti o dieti brez glutena.

Saurabh (Seth) Sethi, dr.med Odgovori predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativnega značaja in se ne sme upoštevati kot zdravniški nasvet.

none:  nalezljive bolezni - bakterije - virusi avtizem luskavica