Kaj je treba vedeti o Sundownerjevem sindromu?
Oseba s sindromom sončnega zahoda doživlja vedno večje epizode zmedenosti, vznemirjenosti in aktivnosti, ko dan prehaja v noč.
Skrbnik lahko opazi vznemirjenost in osebnostne spremembe, ki se močno razlikujejo od običajnega vedenja posameznika. To je lahko za posameznika in njegovega skrbnika strašljivo.
Medtem ko se večina ljudi po koncu dneva "zavije" ali sprosti, so tisti s sindromom sončnega zahoda vse bolj aktivni.
Sundownerjev sindrom je povezan z demenco, stanjem, ki vpliva na spomin, osebnost in sposobnost sklepanja. Znan je tudi kot sončni sindrom ali sončni zahod.
Obstajajo nemedicinski načini za zmanjšanje pojavnosti sončnega sindroma. Zdravila na recept lahko izboljšajo spanec in lahko tudi zmanjšajo simptome.
Cilj zdravljenja je zagotoviti, da oseba s sončnim zahodom ne občuti skrajnega strahu ali se nenamerno poškoduje.
Simptomi
Simptomi sindroma sončnega zahoda se običajno pojavijo med 4:30 popoldan in 11:00 zvečer.
Tej vključujejo:
- zmedo glede lokacije in identitete ljudi
- duševna zmeda, ki se ne odziva na sklepanje
- paranoja
- motnje spanja, kot je nezmožnost nočnega spanca, ki lahko čez dan povzroči pretirano spanje
- nenadne spremembe vedenja, ki jih ni razložil noben drug sprožilec
- težave pri jasnem govorjenju in razmišljanju
- vizualne halucinacije
- potepanje
- kričanje ali agresivno vedenje
Sundownerjev sindrom se običajno pojavi ob nekaterih oblikah demence, kot je Alzheimerjeva bolezen. Vendar pa vsi z Alzheimerjevo boleznijo ali demenco ne bodo imeli sončnega sindroma.
Zapleti
Sundownerjev sindrom lahko poveča verjetnost poškodbe pri osebi z demenco. Lahko padejo ali odstranijo potreben medicinski pripomoček.
Oseba lahko včasih postane nasilna ali zelo vznemirjena, kar lahko povzroči poškodbe sebe ali drugih.
Raziskava, objavljena v Psihiatrična preiskava sundownerjev sindrom lahko pospeši duševni upad osebe z Alzheimerjevo boleznijo.
Kdaj k zdravniku
Včasih je težko razlikovati med sindromom lastnika sonca in delirijem, ki je posledica drugega stanja.
Pri starejših odraslih lahko osnovna okužba, na primer okužba sečil (UTI), povzroči simptome, podobne simptomom sindroma sončnega zahoda.
Spremembe zdravil ali dodajanje novih receptov imajo lahko podoben učinek.
Če se oseba začne zvečer obnašati nenavadno, mora skrbnik poiskati zdravniško pomoč.
Noben dokončni test ne more odkriti sundownerjevega sindroma. Zdravnik bo skrbnika vprašal o simptomih in poskušal izključiti druge možne vzroke.
Če želite odkriti več na dokazih temelječih informacij in virov za zdravo staranje, obiščite naše namensko središče.
Vzroki
Ko dan mineva, lahko redne dejavnosti postanejo utrujajoče za osebe z demenco. Do poznega popoldneva se lahko oseba popolnoma izčrpa. Ta izčrpanost lahko napreduje, ko se bliža večer.
Demenca lahko povzroči zmedo in težave pri obdelavi in sklepanju. Prav tako lahko spremeni notranjo telesno uro, ki prepozna dan ali noč in s tem kdaj spanje.
Če telesna ura ne deluje pravilno, se lahko motijo vzorci spanja in budnosti, kar lahko povzroči zmedo in izčrpanost, značilno za sončnike.
Drugi dogodki, ki lahko vodijo do simptomov, vključujejo:
- hospitalizacijo ali selitev na novo, neznano mesto
- zdravila, ki se iztekajo z dnem
- prehodi iz dneva v noč, opominjanje osebe, kdaj je bila mlajša, in pričakovanje, da se zakonec ali otroci vrnejo domov
- hormonska neravnovesja
Dejavniki tveganja
Nekateri dejavniki tveganja so povezani s sundownerjevim sindromom.
Ena je Alzheimerjeva bolezen. Približno 20 odstotkov ljudi z Alzheimerjevo boleznijo bo doživelo določeno stopnjo sindroma sončnega zahoda.
Oseba z zgodovino zlorabe alkohola ali substanc ima tudi večje možnosti, da doživi sončni zahod, pogosto s hujšimi simptomi.
Nekateri vedenjski znaki so povezani z večjim tveganjem za simptome.
Ti znaki vključujejo:
- spremembe izkušenj podnevi in ponoči, na primer slab spanec
- povečan stres, na primer po obisku neznanega kraja ali obisku zdravnika
- slaba osvetlitev in sence, ki lahko povečajo paranojo in strah
- imeti razočaranega in izčrpanega negovalca
- težave pri ločevanju sanj od resničnosti
Nasveti za življenjski slog
Negovalcu je težko videti spremembe v osebnosti, ko ima oseba, za katero skrbi, lastnika sonca, vendar obstaja nekaj načinov za ublažitev simptomov in zmedeni osebi, da ostane mirna.
Potrpežljivost in mirnost sta ključnega pomena pri pomiritvi osebe s sončnimi zahodi.
Sundownerja v veliki meri sprožijo spremembe svetlobe. Svetla okolica kaže na podnevi, temna pa navadno na noč.
Ugašajoča svetloba in začetek nočnega časa lahko sprožijo simptome sončnega zahoda, zato je ustrezna osvetlitev zelo pomembna.
Ljudje naj vzdržujejo svetlo raven svetlobe, ko dnevna svetloba bledi, in uporabljajo nočne luči ali svetilke pri šibki svetlobi skozi noč. Te nizke luči bodo osebi s Sundownerjem pomagale vedeti, kje so, če se ponoči zbudi.
Obstajajo številni drugi ukrepi za pomoč osebi s sončnim sindromom, da ostane usmerjena v svojo okolico.
Primeri vključujejo:
Preverjanje vida: To je pomembno za zagotovitev, da ima posameznik še vedno jasen vid. Nekdo, ki ne vidi jasno oblik, ima večjo verjetnost vizualnih halucinacij.
- Urnik spanja in budnosti: ohranjanje rednega časa budnosti in spanja lahko poveča poznavanje in izboljša spanec. Osebo s sončnim zahodom je treba spodbuditi, naj sredi jutranja dremeža ne sme več spati pred spanjem.
- Redno prehranjevanje: Uživanje obrokov ob podobnem času vsak dan lahko pomaga. Zvečer se izogibajte izdelkom, ki lahko motijo spanec, kot so nikotin, kofein, alkohol, večji obroki in prevelike količine sladkarij.
- Dejavnosti: Nekatere naloge ali dejavnosti preusmerijo razmišljanje in lahko pomagajo zmanjšati zmedo ali negotovost. Primeri vključujejo zložljive serviete ali perilo, gledanje televizije ali poslušanje glasbe. Dejavnosti in izleti, kot so zdravniški sestanki, kopanje ali drugi opravki, lahko pomagajo ponoči spati.
- Izogibajte se motnjam: negovalci se morajo poskušati izogniti sprožilcem, za katere vedo, da prispevajo k simptomom. Med dogodke, ki lahko motijo rutino ali motijo občutek umirjenosti, spadajo glasna televizija, hrupni otroci ali glasna glasba.
- Glasba: Mnogi starejši ljudje s sindromom sončnega zahoda uživajo v poslušanju mehke glasbe iz svoje najljubše dobe. Glasba ustvarja občutek domačnosti in blažilno vpliva na številne starejše ljudi s sončnimi zahodi.
- Neurejenost: Če je hiša urejena in brez nereda, lahko preprečite zmedo in zmanjšate tveganje za poškodbe.
Če posameznik doživi stisko ali zmedo, mu lahko oskrbnik pomaga z naslednjimi koraki:
- Pristopite jim mirno.
- Izogibajte se konfrontacijskemu tonu, mirno in nežno jih opominjajte na čas.
- Pomirite jih, da je vse v redu.
- Dovolite jim, da korakajo ali naredijo, kar je potrebno, dokler epizoda ne začne postajati manj intenzivna.
- Ne poskušajte jih fizično zadrževati.
Zdravila
Če spremembe življenjskega sloga ne delujejo, lahko zdravila pomagajo zmanjšati vznemirjenost in agresivno vedenje.
Primeri vključujejo:
Melatonin: Nekatere študije kažejo, da motnje v ciklusu spanja osebe s sončnim sindromom povzročijo padec ali okvaro hormona, imenovanega melatonin.
Raziskave o hormonu so pokazale, da je njegovo dopolnjevanje privedlo do izboljšanja simptomov. Vendar veliko raziskav melatonina za Sundowner's ni dokončnih.
Antipsihotična zdravila: Izkazala so se učinkovita pri zmanjševanju vedenjskih simptomov sončnega zahoda. Eno poročilo je tudi pokazalo, da je antipsihotično zdravilo, imenovano kvetapin, imelo blag sedativni učinek pri tretjini oseb. To pomeni, da lahko kvetapin izboljša motnje spanja.
Jemanje zdravil ne pomeni, da se simptomi prenehajo. Nekatera zdravila lahko delujejo kratek čas, preden se simptomi ponovijo.
Antipsihotiki lahko tudi povečajo tveganje smrtnosti pri starejših odraslih.
Nekateri ljudje imajo lahko škodljive učinke zdravil, ki vodijo do upada drugih vidikov njihovega zdravja. Negovalec se mora o morebitnih neželenih učinkih pogovoriti z zdravnikom ali farmacevtom.
Zdravljenje brez zdravil je pri ljudeh s sindromom sončnega zahoda vedno prva možnost za preprečevanje samopoškodb, saj zdravila predstavljajo veliko tveganje za starejše odrasle in niso vedno učinkovita.
Zdravnik lahko priporoči svetlobno terapijo. To vključuje izpostavitev osebe s sončnim zahodom svetleči fluorescenčni sijalki 1 do 2 uri zjutraj.
Nekatere študije so pokazale, da lahko izpostavljenost tej močni svetlobi v začetku dneva zmanjša simptome sončnega zahoda pozneje zvečer.
Dovolj počitka in podpore je pomembno tako za ljudi s sončnimi zahodi kot za njihove negovalce.
Skupnost skupnosti bo morda sposobna nuditi podporo negovalcem. Lokalne organizacije lahko ponudijo "Dan za starejše", ki oskrbovalcem omogoča čas za počitek in polnjenje.
Če ima oseba težave z obvladovanjem simptomov lastnika sonca, se obrnite na zdravnika, ki je seznanjen s stanjem in zdravstvenim stanjem posameznika.
Odvoz
Sundownerjev sindrom se pojavi pri starejših odraslih in povzroča zaskrbljujoče osebnostne spremembe, vznemirjenost in stisko, ko se bliža noč.
Sindrom lahko povzroči zmedo, motnje spanja, halucinacije in pogoste krike. Demenca je osnovni vzrok sončnega zahoda, sprožilci pa lahko vključujejo nova, čudna okolja, hospitalizacijo in hormonska neravnovesja.
Obvladovanje simptomov je pomembno, da je oseba na varnem. Koraki vključujejo vzdrževanje ravni močne svetlobe skozi ves dan, vodenje urnika hoje in spanja ter predstavitev znane glasbe posamezniku, če postane v stiski.
Oskrbovalci in družinski člani lahko trpijo tudi, ko poskušajo podpirati osebo s sončnim zahodom. Miren, prijazen pristop ima najboljše rezultate.
Zdravniki pogosto ne priporočajo zdravil, v nekaterih primerih so učinkoviti antipsihotiki. Vendar pa pri starejših odraslih obstaja veliko tveganje.
V:
Kako najbolje zaščititi osebo s sončnimi zahodi pred naključnimi poškodbami?
A:
Skrb za osebo, ki se sonči, je lahko težavna, vendar jo je mogoče zaščititi s previdnostnimi ukrepi. Poskrbite, da oseba s sončnimi lastniki ohranja navade, ki spodbujajo dobro higieno spanja.
Na primer, oseba s sončnim zahodom naj spi ponoči, ko je zunaj tema, in se čez dan izogiba dremanju. Prav tako se lahko prepričate, da ni preprog, na katerih bi se lahko oseba zdrsnila, in v hodnikih prižgete nočne luči, če oseba s sončnim zahodom ponoči vstane.
Poskrbite tudi za vrata, ki preprečujejo stopnice in zaklepajo vrata in okna. Nazadnje pazite, da zaklenete orodje, kuhinjsko orodje ali kako drugače.
Ponoči naj bo oseba s sončnimi lastniki čim bolj mirna.
Timothy J. Legg, dr., CRNP Odgovori predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativnega značaja in se ne sme upoštevati kot zdravniški nasvet.
