Kaj se zgodi, ko iz vode iz pipe odstranite fluor?
Če živite v Združenih državah Amerike, je zelo verjetno, da je voda iz pipe obogatena s fluoridom, snovjo, ki pomaga preprečevati karies. Zaradi zaskrbljenosti, da lahko fluorirana voda poveča tveganje za druge bolezni, je glavno mesto Aljaska to prakso ustavilo. Kaj se je zgodilo?
Večina regij ZDA in nekaterih drugih držav po vsem svetu dodaja posebne količine fluorida v oskrbo z vodo v skupnosti.
To storijo, ker lahko fluorid učinkovito prepreči ali v nekaterih primerih obrne nastanek zobnih votlin. Fluorid spodbuja remineralizacijo zob, krepi njihovo sklenino in jim tako pomaga v boju z bakterijami, ki povzročajo propadanje.
Iz istega razloga večina vrst zobne paste in številnih izdelkov za ustne vodice vsebuje nekaj fluorida. Vendar se zaužitji fluor kopiči v naših kosteh, zaradi česar so nekateri zaskrbljeni, da bi pitje fluorirane vode lahko povečalo tveganje za različne zdravstvene težave. Sem spada rak, zlasti osteosarkom, ki je vrsta raka, ki se začne v kosteh.
Zaradi takšnih pomislekov je mestna skupščina Juneauja začela ukiniti fluoriranje komunalne vode na svojem območju z učinkom od leta 2007.
V novi študiji, ki jo je revija BMC oralno zdravje nedavno objavljena raziskovalna skupina z Visoke šole za zdravstvene vede na Univerzi Walden v Minneapolisu v MN in Visoke šole za zdravje na Univerzi na Aljaski Anchorage je raziskala učinke te odločitve na ustno zdravje mladih prebivalcev Juneauja.
Povečanje števila prošenj za zobozdravstveno oskrbo
Raziskovalna skupina, ki jo je vodila Jennifer Meyer z Univerze na Aljaski, je pregledala zobozdravstvene evidence vseh otrok in mladostnikov v mestu Juneau, ki so v letih 2003 in 2012 dostopali do zdravstvenih storitev zobozdravstva prek Medicaida.
Meyer in sodelavci so leto 2003 ocenili kot "optimalno leto fluoriranja vode v skupnosti" in analizirali zobne zahtevke 853 otrok in najstnikov, starih do 18 let, ki so bili v tem letu deležni zobozdravstvene oskrbe.
Raziskovalci so te podatke primerjali s podatki o 1052 otrocih in mladostnikih, ki so bili leta 2012 deležni zobozdravstvene oskrbe, 5 let po tem, ko je mestna skupščina Juneau glasovala za prenehanje fluoriranja vode v skupnosti.
Analiza podatkov je pokazala, da je bilo, kot pišejo avtorji študije, »povprečno število postopkov, povezanih s kariesom, za starostne skupine od 0 do 18 let bistveno večje« v skupini za zdravljenje leta 2012, ko skupna voda ni več vsebovala fluorida, kot v skupini iz leta 2003 pred odločitvijo o prenehanju fluoriranja vode.
Natančneje, "verjetnost otroka ali mladostnika, ki je leta 2003 opravil postopek zobnega kariesa, je bila 25,2 [odstotka] manjša kot pri otroku ali mladostniku leta [2012]," pojasnjujejo avtorji študije.
To kaže na to, da je dodani fluor zaščitno vplival na zdravje ustne votline, kar pa manjka zdaj, ko oskrba z vodo v skupnosti ne gre več skozi postopek fluoriranja.
Naravni vodni fluorid pod optimalnimi vrednostmi
Meyer in ekipa sta tudi ugotovila, da so se posledično stroški oskrbe zobozdravnikov prebivalcev Juneauja, stari od 0 do 18 let, v letu 2012 znatno povečali v primerjavi z letom 2003, tudi po prilagoditvi glede na učinke inflacije.
Bolj zanimiva ugotovitev študije pa je bila, da so bili otroci, mlajši od 7 let, leta 2012 deležni več posegov za zdravljenje votlin kot otroci, ki so bili leta 2003 v isti starostni skupini.
Raziskovalci so še enkrat ugotovili ustrezno povečanje stroškov za zobozdravstveno oskrbo pri majhnih otrocih leta 2012.
"Po prilagoditvi na inflacijo smo opazili povišanje stroškov zdravljenja kariesa za 73 [odstotkov], ki ga je mogoče pripisati prenehanju [fluoriranja vode v skupnosti] in je ocenjeno na približno 255,60 USD," avtorji pišejo in zaključujejo:
"Rezultati te študije potrjujejo prednosti optimalnega [fluoriranja vode v skupnosti], podprte s prejšnjimi raziskavami, in lahko prispevajo dodatne dokaze na podlagi raziskav v zvezi z posledicami za zdravje ustne votline in stroški, ki lahko nastanejo ob prenehanju [fluoriranja vode v skupnosti]."
Ker se fluor naravno pojavlja v vodi, skupni vodni viri za Juneau še vedno vsebujejo nekaj tega minerala tudi po prenehanju umetnega fluoriranja.
Vendar Meyer in ekipa ugotavljata, da se fluorid naravno pojavlja v veliko manjših količinah od tistih, za katere strokovnjaki menijo, da so "optimalne za preprečevanje kariesa". Dejansko so ravni fluora v vodnih virih Juneauja več kot desetkrat nižje od optimalnih ravni za zdravje ustne votline.
"Prejšnje raziskave kažejo, da se lahko brez prisotnosti optimalne ravni fluorida v pitni vodi in s tem v ustih in slini zobje oblikujejo s šibkejšo sklenino in nimajo sposobnosti remineralizacije zgodnjih znakov propadanja," opozarjajo raziskovalci.
