Kaj povzroča bolečine v vulvi?
Vključujemo izdelke, za katere menimo, da so koristni za naše bralce. Če kupujete prek povezav na tej strani, lahko zaslužimo majhno provizijo. Tukaj je naš postopek.
Vulva je ime zunanjih genitalij pri ženskah. Bolečina ali nelagodje v teh občutljivih tkivih so lahko posledica različnih dejavnikov, od vožnje s kolesom do raka.
Študije kažejo, da do 15% žensk doživlja bolečine v vulvi. To lahko vpliva na kakovost življenja in v nekaterih primerih lahko kaže na zdravstveno stanje, ki ga je treba zdraviti.
V drugih primerih lahko zdravilo za življenjski slog pomaga rešiti ta simptom.
V tem članku preučujemo različne vzroke za bolečine v vulvi, razpoložljive možnosti zdravljenja in domača zdravila, ki lahko olajšajo nelagodje.
Kaj je vulva?
Vulva je območje, ki obsega zunanje genitalije pri ženskah. Vsebuje več različnih struktur, vključno z:
Velike sramne ustnice ali zunanje ustnice: Te kožne gube obdajajo nožnico in druge strukture vulve. Lasje običajno prekrijejo zunanje površine.
Sramne sramne ustnice ali notranje ustnice: To so manjše notranje gubice kože. Nimajo dlake na sebi. Sramne sramne ustnice se srečajo v majhni strukturi, imenovani prepucij ali kapuca, ki ščiti klitoris.
Klitoris: Klitoris je majhen košček tkiva, ki vsebuje veliko živčnih končičev. Med spolno stimulacijo nabrekne s krvjo.
Preddverje: odprtina nožnice ali preddverja vsebuje majhne Bartholinove žleze. Ti izločajo tekočino, ki med spolnimi aktivnostmi deluje kot mazivo.
V kateri koli od teh struktur se lahko pojavi bolečina v vulvi, ki se lahko razvije iz različnih razlogov.
Tukaj preberite več o različnih vrstah vagine.
Simptomi
Ženske, ki občutijo bolečine v vulvi, lahko za njihovo opis uporabijo naslednje besede:
- pekoč občutek
- zbadanje
- razdraženo
- surov
- zabadanje
- boleče
- utripajoče
- srbenje
Lokalizirana bolečina se pojavi na enem mestu. Splošna bolečina prizadene celotno vulvo.
Bolečina je lahko posledica pritiska ali dotika ali pa se pojavi brez očitnega sprožilca ali provokacije. Pri nekaterih ženskah bolečina prihaja in mine, pri drugih pa je lahko stalna.
Dejavnosti, ki lahko sprožijo bolečine v vulvi, vključujejo:
- spolna aktivnost
- vstavljanje tampona
- nošenje oprijetih kavbojk
- sedi
Bolečina in nelagodje zaradi pritiska na odprtino nožnice se imenuje vestibulodija. Imenuje se vulvodinija, kadar bolečina traja 3 mesece ali več in nima prepoznavnega vzroka.
Vulvodinija in vestibulodija sta posledica preobčutljivosti živčnih končičev v koži vulve. Več o teh pogojih preberite tukaj.
Vzroki
Vulvar bolečina ima številne možne vzroke, vključno z:
Okužbe
Kronične okužbe s kvasom in bakterijske okužbe lahko povzročajo bolečino, ki sega od blagega nelagodja in srbenja do močnega pekočega ali utripajočega
Virusne in bakterijske okužbe, kot sta bakterijska vaginoza in virus herpes simplex, lahko povzročijo tudi bolečine v vulvi ali nelagodje.
Poškodbe tkiva in živcev
Vulva vsebuje občutljiva tkiva in živčne končiče. Porod, spolne aktivnosti in vožnja s kolesom ali konjem lahko poškodujejo te živčne končiče, kar lahko povzroči bolečino in nelagodje.
Nevrološke motnje
Nekateri drugi možni vzroki za bolečine v vulvi vključujejo poškodbe živcev, nevropatijo in Tarlove ciste.
Tarlove ciste se pojavijo na dnu hrbtenice, kjer vplivajo ali vključujejo živčne korenine. Lahko povzročijo tudi bolečine v vulvi.
Kronična bolečina
Raziskave kažejo, da imajo ženske z vulvodinijo večjo verjetnost, da bodo imele tudi drugo kronično bolečino.
Primeri sočasnih stanj vključujejo fibromialgijo, intersticijski cistitis in sindrom razdražljivega črevesja.
Alergije
Alergije na mila ali higienske izdelke lahko povzročijo bolečino, nelagodje in draženje na področju genitalij. Lahko se pojavi tudi vnetje.
Hormonske spremembe
Hormonske spremembe se pojavijo z menopavzo in menstruacijo. Te spremembe lahko povzročijo, da občutljiva tkiva nabreknejo, vnamejo ali postanejo suha in neprijetna.
Nekatere ženske lahko po menopavzi razvijejo tudi genitourinarni sindrom. Simptomi tega stanja vključujejo suho nožnico, bolečine v vulvi, bolečine med seksom in težave z mehurjem.
Kaj naredi seks boleč? Več o tem najdete tukaj.
Kožne motnje
Številne težave s kožo lahko privedejo tudi do bolečin v vulvi.
Vključujejo:
Folikulitis: Ko bakterije okužijo lasni mešiček, se lahko razvijejo majhne, rdeče, boleče izbokline.
Kontaktni dermatitis: srbenje, pekoč občutek in bolečina so lahko posledica uporabe nekaterih mil, tkanin in parfumov.
Cista bartholinske žleze: zamašitev ene od teh žlez lahko povzroči cisto, ki je lahko boleča.
Lichen simplexronicus: Oseba z dolgotrajnim kontaktnim dermatitisom ali drugim kožnim stanjem lahko razvije plake odebeljene, luskaste kože, ki lahko zelo srbijo.
Lichen sclerosus: To lahko povzroči spremembo barve in teksture kože. Med seksom so lahko tudi bolečine in koža se lahko zlahka strga.
Lichen planus: Koža lahko razvije belo površino ali bele proge, lahko pa so tudi rožnate izbokline ali grudice.
Rak
Rak vulve se pojavi, ko v tkivih vulve rastejo nenormalne celice. Ta rak lahko povzroči bolečino na tem območju.
Simptomi raka vulve vključujejo:
- srbenje, pekoč občutek in bolečina
- vnetje
- kepe, ki imajo lahko bradavičasto ali surovo površino
- odprte rane, ki trajajo en mesec ali več
- spremembe v barvi kože
- zadebelitev kože
Glede na vrsto raka so lahko tudi:
- praznjenje
- spremembe oblike, velikosti ali barve mola
- rdeča, luskasta koža, kar lahko kaže na Pagetovo bolezen
Genitalne bradavice lahko povzročijo različne bolezni. Ti so običajno benigni, nekateri pa so lahko rakavi. Kdor ima nove ali nepojasnjene spremembe na koži vulve, naj obišče zdravnika, da ugotovi, kaj jih povzroča.
Rak vulve predstavlja 0,7% vseh vrst raka v ZDA in 1 ženska od 333 jih bo v določenem obdobju v življenju razvila.
Več o simptomih, vzrokih in zdravljenju raka vulve najdete tukaj.
Intraepitelna neoplazija vulve
Intraepitelna neoplazija vulve se nanaša na spremembe celic, ki niso rak, vendar bi lahko v prihodnosti postale rakave.
Stanje lahko povzroči srbenje, pekoč občutek in spremembe barve in teksture kože. Zdravnik jih bo verjetno zdravil, da prepreči razvoj raka v prihodnosti.
Zdravljenje
Zdravljenje je odvisno od specifičnega vzroka bolečine v vulvi.
Zdravnik lahko predpiše:
- zdravila za zdravljenje okužbe
- zdravila za lajšanje bolečin za lajšanje nelagodja
- lokalni steroidi za lajšanje alergij
- hormonska terapija za obvladovanje sprememb, povezanih z menopavzo
- operacija za popravilo poškodbe
Terapevt ali fizioterapevt lahko pomaga razbremeniti zategnjene mišice in odpraviti kronično bolečino ali tesnobo.
Zdravljenje raka
Če obstajajo znaki raka ali predraka, bo zdravnik običajno priporočil operacijo in po možnosti kemoterapijo, radioterapijo ali oboje, odvisno od vrste in obsega raka.
Zdravljenje brez zdravil
Druge možnosti zdravljenja lahko vključujejo:
Biofeedback
To lahko pomaga zmanjšati bolečine v vulvi tako, da človeka naučite, kako sprostiti mišice medeničnega dna. Biofeedback lahko tudi pomaga človeku, da se nauči nadzorovati odziv svojega telesa na sprožilce bolečine.
Lokalni anestetiki
Običajno gre za mazila, ki omrtvičijo živce. Oseba jih lahko uporabi 20–30 minut pred spolno aktivnostjo, da prepreči ali lajša občutke bolečine ali nelagodja.
Terapija medeničnega dna
V nekaterih primerih lahko to pomaga pri sprostitvi mišic v medenici in lajšanju mišičnih bolečin in napetosti. Krepitev teh mišic podpira organe v medenici, vključno z mehurjem, maternico in danko. Pomaga jim tudi pri sprostitvi.
Druge strategije fizikalne terapije vključujejo vaje, masažo, manipulacijo mehkih tkiv in mobilizacijo sklepov.
Živčni bloki
Živčni blok lahko pomaga, če bolečina moti človekovo vsakdanje življenje in če drugi načini zdravljenja ali terapije ne pomagajo.
Zdravstveni delavec bo vbrizgal omamljanje v živce, ki oskrbujejo zunanje genitalije. To blokira receptorje za bolečino in lahko olajša nelagodje na tem območju.
Domača pravna sredstva
Več domačih strategij lahko pomaga zmanjšati bolečino ali nelagodje v vulvi. Sem spadajo naslednje.
Bodite pozorni na higienske izdelke: Samice, ki imajo bolečine v vulvi, se morajo izogibati uporabi izdelkov, ki lahko dražijo območje, kot so dišeči izdelki ali močna mila.
Prav tako naj poskušajo izbrati 100% bombažne menstrualne blazinice in tampone ter se izogibati izdelkom, ki vsebujejo plastične ali sintetične materiale.
Ne izpiranje: nožnica se samočisti, zato ni treba uporabljati izpiranja ali drugih čistil. Ti izdelki lahko dražijo, še posebej, če so prisotne bolečine v vulvi ali nelagodje.
Noben kozmetični izdelek ni primeren za vstavitev v nožnico.
Kopanje vulve: Območje genitalij sperite s toplo vodo in ga posušite z brisačo.
Pridobivanje podpore: Vulvodinija lahko vpliva na človekovo samopodobo in intimnost z drugimi. Skupine za podporo in terapevti lahko ljudem in njihovim partnerjem pomagajo, da se naučijo obvladovati stanje. Zdravnik lahko svetuje glede lokalnih stikov.
Izogibanje tesnim oblačilom: Nošenje tesnih oblačil in sintetičnih tkanin, kot sta spandex ali Lycra, lahko sproži bolečino v vulvi. Ohlapna oblačila iz bombaža najverjetneje sprožijo simptome.
Uporaba sitz kopeli: Sedeč v nekaj centimetrov tople vode z žličko soli Epsom lahko lajša draženje. Sol Epsom je na voljo na spletu.
Kdaj k zdravniku
Nekaterim se bo neprijetno pogovarjati o bolečinah v vulvi ali nelagodju z zdravnikom.
Pomembno je vedeti, da je zdravnik strokovnjak in usposobljen za pomoč pri vseh zdravstvenih težavah. Vendar pa bo morda mogoče zaprositi zdravnico, če bo to povečalo udobje bolnika med sestankom.
Bolečina v vulvi lahko vpliva na kakovost življenja. V nekaterih primerih lahko kaže na bolezen, ki zahteva zdravniško pomoč, na primer okužbo ali rak.
Zdravnik lahko priporoči učinkovite možnosti zdravljenja večine vzrokov za bolečine v vulvi.
