Kaj povzroča refluks kisline in težko dihanje?
Kislinski refluks se pojavi, ko kislina uhaja iz želodca nazaj v požiralnik. Občasni napadi refluksa kisline na splošno niso zaskrbljujoči. Pogost vzorec refluksa kisline pa je lahko znak gastroezofagealne refluksne bolezni, ki je kronična prebavna težava, ki lahko povzroči zdravstvene zaplete.
Včasih pride do refluksa kisline skupaj s težko sapo. V nekaterih primerih refluks kisline povzroči težko sapo.
Ljudje, ki imajo gastroezofagealno refluksno bolezen (GERD), imajo lahko večje tveganje za astmo ali druge dihalne težave.
Ta članek opisuje povezavo med refluksom kisline in težko dihanjem, opisuje nekatere simptome refluksa kisline in preučuje razpoložljive možnosti zdravljenja.
Kakšna je povezava med temi simptomi?
Kislinski refluks se pojavi, ko kislina uhaja iz želodca nazaj v požiralnik. V tem primeru lahko kislina draži dihalne poti in povzroči njihovo otekanje. To lahko povzroči težave z dihanjem.
Povezava med GERB in astmo
Raziskovalci so ugotovili tudi povezavo med GERB in astmo. Študija iz leta 2019 je predlagala dvosmerno razmerje med GERB in astmo. To pomeni, da imajo ljudje z GERB verjetneje astmo in ljudje z astmo verjetneje, da bodo imeli GERD.
Študija iz leta 2015 dejansko ocenjuje, da ima do 89% ljudi z astmo tudi simptome GERB. Razlog za to je lahko v interakciji kisline z dihalnimi potmi. Kislina v požiralniku pošlje možganom opozorilni signal, ki sproži krčenje dihalnih poti. To pa sproži simptome astme.
V primeru astme, povezane z GERB, lahko zdravljenje simptomov GERB pomaga ublažiti simptome astme.
Kot ugotavlja pregled leta 2016, lahko astma sproži tudi GERB. Med napadom astme se dihalne poti zategnejo, kar povzroči pritisk v požiralniku. Ta povečan pritisk bi lahko spodbudil uhajanje kisline v požiralnik.
Včasih je težko ugotoviti, ali so simptomi osebe posledica astme ali GERB. Na primer, študija primera iz leta 2015 ugotavlja, da so tipični simptomi GERB, kot sta riganje in težko dihanje, včasih znaki astme. Avtorji te študije poudarjajo pomen temeljite diagnoze v vsakem primeru.
Drugi simptomi refluksa kisline
Oseba, ki ima refluks kisline ali GERB, bo verjetno imela dodatne simptome, kot so:
- regurgitacija, kjer se kislina vrne v usta, kar povzroči pekoč občutek in kisel okus
- zgaga
- prebavne motnje
- bolečina v prsnem košu
- sopenje
- nelagodje v želodcu
- vztrajno kolcanje
- napihnjenost
- riganje
- težave pri požiranju
- vneto grlo
- slab zadah
Ljudje s simptomi astme, povezanimi z GERB, lahko tudi opazijo, da se njihove težave z dihanjem v določenem času povečajo. Pogosto se to zgodi med spanjem ali po večjem obroku.
Zapleti
Nezdravljena ali neupravljana GERB lahko privede do številnih zdravstvenih zapletov. Nekaj primerov vključuje:
Zobna gniloba
Simptomi GERB lahko povzročijo, da delno prebavljena hrana in kislina spet uhajata v usta. Kislina lahko pride v stik z zobmi, kar poveča tveganje za propadanje zob.
Razjede na požiralniku
Včasih se kislina lahko obrabi skozi sluznico požiralnika in povzroči razjede.
Razjede požiralnika lahko povzročijo, da oseba pljuva kri ali prehaja kri v blatu.
Dihalni zapleti
Nenamerno vdihavanje želodčne kisline v dihalne poti (imenovano aspiracija) lahko poslabša dihalne razmere, kot je astma, ali povzroči pljučnico.
Težave z grlom in glasom
Dolgotrajna izpostavljenost želodčni kislini lahko povzroči vneto grlo ali spremembe glasu osebe.
Vnetje požiralnika
Kislina, ki se vrne v požiralnik, lahko povzroči vnetje požiralnika. Zdravniki to imenujejo "ezofagitis".
Ezofagitis je lahko boleč in lahko povzroči brazgotinjenje požiralnika.
Strogost
Sčasoma lahko kronično vnetje požiralnika povzroči kopičenje brazgotinskega tkiva in zožitev požiralnika, imenovano "striktura".
Oseba, ki ima strikturo, lahko pri požiranju občuti bolečino ali težave.
Barrettov požiralnik
Ljudje, ki trpijo za vztrajno GERB, imajo večje tveganje za razvoj Barrettovega požiralnika. Tu začne tkivo požiralnika spominjati na tkivo v tankem črevesu.
Nekateri ljudje z Barrettovim požiralnikom bodo še naprej razvijali raka požiralnika.
Rak požiralnika
Ljudje, ki imajo hudo in vztrajno GERB, imajo večje tveganje za razvoj raka požiralnika.
Zdravljenje raka požiralnika je veliko bolj učinkovito, če oseba začne zdravljenje v zgodnejših fazah bolezni.
Simptomi raka požiralnika vključujejo:
- bolečina v prsnem košu
- kronični kašelj
- težave pri požiranju (ki lahko preidejo iz težav pri požiranju trdnih snovi v tekočine)
- izguba teže
- krvavitev v požiralnik
- bolečine v kosteh (če se je rak razširil na kosti)
- hripavost
Zdravljenje
Spremembe življenjskega sloga in prehrane so običajno prva linija zdravljenja simptomov GERB, kot sta refluks kisline in zasoplost. Če te možnosti zdravljenja niso učinkovite, lahko zdravnik predpiše zdravila za obvladovanje simptomov GERB.
Spremembe življenjskega sloga
Nekatere spremembe življenjskega sloga, ki lahko ublažijo simptome GERB, vključujejo:
- doseganje in vzdrževanje zdrave teže
- opustitev kajenja
- izogibanje poležavanju v 3 ali 4 urah po zaužitju polnega obroka
- rahlo dvignite glavo med spanjem, kar lahko pomaga zmanjšati nočni refluks kisline
- spanje v udobnem položaju, ki ohranja telo poravnano
- izogibajte se tesnim oblačilom, pasom ali dodatkom, ki pritiskajo na trebuh
Spremembe prehrane
Za ublažitev simptomov GERB lahko pomagajo tudi naslednje prehranske spremembe:
- prepoznavanje in izogibanje osebnim sprožilcem hrane za GERB, kot so citrusi ali druga kisla živila
- zmanjšanje uživanja alkohola ali popolno izogibanje alkoholu
- uživanje manjših, pogostejših obrokov, namesto velikih obrokov
- izogibanje prehranjevanju pred spanjem
Zdravljenje
Naslednja zdravila lahko pomagajo preprečiti refluks kisline in preprečiti zaplete zaradi GERB:
- antacidi brez recepta (OTC) ali na recept
- zaviralci protonske črpalke
- Zaviralci receptorjev H2
Kdaj k zdravniku
Enkratni ali občasni napadi refluksa kisline in zasoplost morda ne bodo zaskrbljujoči. Če lahko človek simptome zadrži z uporabo zdravil brez recepta, na splošno ni treba obiskati zdravnika.
Vendar pa mora vsakdo, ki ima stalne simptome refluksa kisline ali GERB, obiskati zdravnika za popolno diagnozo. Zdravnik lahko opravi diagnostične teste, da ugotovi vzrok GERB in ugotovi morebitne zaplete. Zdravnik lahko predpiše tudi zdravila za lažje obvladovanje simptomov GERB.
Povzetek
Enkratni ali občasni napadi refluksa kisline in težko dihanje redko povzročajo skrb. Vsakdo, ki se pogosto srečuje s to kombinacijo simptomov, ima lahko gastroezofagealno refluksno bolezen (GERB) ali astmo. Za popolno diagnozo bi morali obiskati zdravnika.
Ljudje, ki imajo simptome GERB, imajo lahko koristi od nekaterih načinov življenja in prehrane. Nekateri ljudje morda potrebujejo zdravila. Zgodnje zdravljenje lahko pomaga preprečiti zaplete zaradi GERB.
