Uporaba izvornih celic za boj proti artrozi
V nedavni predhodni študiji so znanstveniki uporabili matične celice za lajšanje osteoartritisa. Čeprav je bilo preskušanje majhno, so rezultati obetavni in bodo odprli pot večjim raziskavam.
Osteoartritis kolena (KOA) se pojavi, ko se hrustanec - naravni sistem blaženja sklepov - pokvari v kolenu.
Brez tega blažilnika lahko kosti pridejo v stik med seboj, kar povzroči bolečino, okorelost in izgubo prožnosti.
Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) osteoartritis prizadene približno 30 milijonov ljudi v ZDA.
Osteoartritis je pretežno bolezen starejše starosti, ki prizadene več kot enega od desetih ljudi, starejših od 60 let.
Ker se prebivalstvo ZDA počasi stara, se bo število ljudi z osteoartritisom verjetno nenehno povečevalo.
Čeprav lahko fizični posegi in zdravila olajšajo simptome, trenutno ni zdravila, ker hrustanca ni mogoče ponovno razviti. Ko KOA napreduje do končne faze, je edina možnost kirurška zamenjava sklepa.
Matične celice in osteoartritis
Nedavno je skupina raziskovalcev z raziskovalnega inštituta Krembil iz Univerzitetne zdravstvene mreže v Torontu v Kanadi preučila potencialno uporabo izvornih celic za zdravljenje KOA. Rezultate so objavili v reviji Matične celice Translacijska medicina.
Znanstveniki so želeli vedeti, ali je mogoče obnavljati hrustanec kolena s pomočjo mezenhimskih stromalnih celic (MSC). Te celice se lahko razvijejo v številne različne vrste celic, vključno z mišicami, kostmi in, kar je pomembno, v hrustancu.
Skupno je ekipa rekrutirala 12 udeležencev z zmerno do hudo KOA in ekstrahirala MSC iz kostnega mozga vsake osebe. V tej pilotni študiji je bil eden glavnih ciljev razumeti, kaj je varno in izvedljivo odmerjanje, zato so raziskovalci vsakemu udeležencu vbrizgali enega od treh različnih odmerkov MSC.
V naslednjih 12 mesecih so znanstveniki sledili udeležencem in z vrsto testov ocenili njihov napredek.Na primer, izmerili so ravni vnetnih biomarkerjev in stopnjo razgradnje hrustanca ter redno opravljali MRI preiskave prizadetih sklepov. Posameznike so tudi prosili, naj ocenijo, kako dobro se počutijo.
Do konca celoletne študije je ekipa ugotovila, da se je znatno zmanjšalo bolečino in povečala kakovost življenja, o kateri so poročali sami.
Udeleženci so dobro prenašali vse tri odmerke in ni bilo resnih neželenih učinkov. Tisti, ki so prejeli največje odmerke, so imeli najbolj pozitivne rezultate.
Udeleženci so opazili znatno zmanjšanje vnetja v kolenskih sklepih, kar je pomembno, ker strokovnjaki zdaj menijo, da je vnetje pomemben dejavnik osteoartritisa. Avtorji pišejo:
"Po vbrizganju MSC so se v sinovialni tekočini zmanjšale vrednosti protivnetnih monocitov / makrofagov in interlevkina 12."
Dejansko avtorji verjamejo, da je lahko večina lajšanja bolečine posledica tega protivnetnega odziva.
Pomanjkljivosti in naslednji koraki
Med izvajanjem pilotne študije so znanstveniki zaposlili le majhno skupino udeležencev. Raziskovalci bodo morali opraviti veliko večje preskuse, preden bo tehniko mogoče uporabiti pri resničnih bolnikih.
Omeniti je treba tudi, da čeprav intervencija zmanjša bolečino in vnetje, znanstveniki niso zaznali nobene ponovne rasti hrustanca, o čemer so poročali nekateri prejšnji poskusi. Avtorji menijo, da je ta ugotovitev morda zato, ker je preskušanje vključevalo le udeležence s končno osteoartritisom. Predlagajo, da "so takšni regenerativni učinki bolj verjetno opaženi v zgodnejši fazi [osteoartritis]."
Tudi pilotna študija je bila odprta, kar pomeni, da so raziskovalci in udeleženci vedeli, kdo prejema kateri odmerek.
Razen pridržkov pa preiskovalci študije niso oblikovali tako, da bi ponudili prepričljive dokaze, da je metoda učinkovita. Namesto tega deluje kot odskočna deska za prihodnja prizadevanja.
To tudi ni prvič, da so raziskovalci matične celice proti osteoartritisu. Na primer, avtorji študije iz leta 2015, v kateri je sodelovalo 30 udeležencev, so ugotovili, da je "MSC terapija lahko veljavna alternativa za zdravljenje kroničnega osteoartritisa kolena."
Študija iz leta 2016 s 60 udeleženci je prišla do podobnih zaključkov.
"Ta klinična pilotna študija napreduje na področju raziskav izvornih celic za bolnike z artritisom, prikazuje varnost in daje vpogled v potencialne smernice za učinkovitost terapije. Veselimo se večjih rezultatov poskusov. "
Dr. Anthony Atala, glavni urednik časopisa Matične celice Translacijska medicina
Če lahko obsežnejši projekti ponovijo koristi, ki so jih razkrile te majhne predhodne študije, bi matične celice lahko postale prihodnost zdravljenja osteoartritisa.
