Rak jajčnikov: Novejše kontracepcijske tablete lahko zmanjšajo tveganje
Nova obsežna študija, objavljena leta BMJ nakazuje, da lahko novejše kontracepcijske tablete znatno zmanjšajo tveganje za nastanek raka na jajčnikih pri mladih ženskah.
V Združenih državah ima rak jajčnikov najvišjo stopnjo umrljivosti med vsemi ginekološkimi raki, poročajo Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC).
Leta 2014 se je na primer zgodilo več kot 21.000 novih primerov raka jajčnikov, od katerih je vsaj 14.000 povzročilo smrt.
Prejšnje raziskave so pokazale, da lahko kombinirani peroralni kontraceptivi - torej kontracepcijske tablete, ki vsebujejo estrogen in progestogen - zmanjšajo tveganje za nastanek raka na jajčnikih pri ženskah v reproduktivni dobi.
Poleg tega so ti blagodejni učinki trajali več let po tem, ko so jih ženske opustile, ugotavljajo študije.
Vendar so se ti pretekli rezultati nanašali na starejše kontraceptive, ki so imele večje količine estrogena in so vsebovale starejše oblike progestogena. O učinkih novejših tablet je bilo malo znanega.
Cilj nove raziskave je bil zapolniti to vrzel v znanju s preučevanjem učinkov novejših kontracepcijskih tablet na tveganje za nastanek raka na jajčnikih.
Lisa Iversen, raziskovalka z Inštituta za uporabne zdravstvene vede na Univerzi v Aberdeenu v Združenem kraljestvu, je vodila novo študijo. Je tudi avtorica prispevka.
Preučevanje kontracepcijskih sredstev in raka jajčnikov
Iversen in sodelavci so preučili razpoložljive podatke o skoraj 1,9 milijona danskih žensk, starih od 15 do 49 let.
Raziskovalci so preučili več danskih nacionalnih zbirk podatkov in raziskali učinek kombiniranih in samo progestogenskih hormonskih kontraceptivov.
Ženske so bile razvrščene v skupine "nikoli uporabnice", to je ženske, ki jim ni bila predpisana nobena hormonska kontracepcija - "sedanje ali nedavne uporabnice", ki opisujejo ženske, ki so jemale kontracepcijske tablete ali so jih prenehale jemati pred 1 letom prej in nenazadnje "nekdanje uporabnice" - to so ženske, ki so prenehale uporabljati več kot 1 leto pred študijo.
Približno 86 odstotkov oralnih kontraceptivov, ki so jih uporabljale ženske, so bile kombinirane tablete.
Raziskovalci so upoštevali dejavnike, kot so starost žensk in število nosečnosti; uporabili so tudi tako imenovani Poissonov regresijski model za statistično analizo tveganja za nastanek raka na jajčnikih med različnimi skupinami.
Tablete so preprečile 21 odstotkov raka jajčnikov
Raziskovalci so ugotovili, da imajo ženske, ki nikoli niso uporabljale hormonskih kontraceptivov, največjo pojavnost raka jajčnikov.
Natančneje, raziskovalci so med ženskami, ki nikoli niso uporabljale kontracepcijskih tablet, ugotovili 7,5 primera na 100.000 človeških let, medtem ko je bila v preostalih skupinah žensk incidenca 3,2 na 100.000 človeških let.
To pomeni, pojasnjujejo avtorji, da je "uporaba hormonske kontracepcije preprečila 21 [odstotkov] raka jajčnikov v študijski populaciji."
Iversen in sodelavci pojasnjujejo: "Uporaba sodobnih kombiniranih hormonskih kontraceptivov je povezana z zmanjšanjem tveganja za nastanek raka na jajčnikih pri ženskah v reproduktivni dobi - učinek, povezan s trajanjem uporabe, ki se po prenehanju uporabe zmanjša." Dodajajo:
"Na podlagi naših rezultatov so sodobni kombinirani hormonski kontraceptivi še vedno povezani z zmanjšanim tveganjem za nastanek raka na jajčnikih pri ženskah v reproduktivni dobi, s podobnimi vzorci kot pri starejših kombiniranih peroralnih izdelkih."
Raziskovalci niso našli nobenih pomembnih dokazov o razlikah med blagovnimi znamkami kontracepcije in tudi niso mogli ugotoviti, ali imajo tablete samo s progestogenom enake blagodejne učinke.
"[T] tukaj ni dovolj dokazov, ki bi nakazovali podobno zaščito izključnih uporabnikov izdelkov, ki vsebujejo samo progestogen," pišejo avtorji.
Iversen in sodelavci tudi opozarjajo, da ta študija ne more ugotoviti vzročnosti. Izpostavljajo pa dejstvo, da rezultati podpirajo prejšnje raziskave o starejših kontracepcijskih tabletah.
Peroralni kontraceptivi ostajajo zelo priljubljeni po vsem svetu in v ZDA ocene iz leta 2014 kažejo, da je tablete v zadnjem mesecu uporabilo več kot 9.500.000 žensk v reproduktivni dobi.
