Nizke ravni „slabega holesterola“ lahko dejansko povečajo tveganje za možgansko kap
Nedavna študija opozarja, da se lahko ženske z nizko koncentracijo lipoproteinskega holesterola nizke gostote, včasih imenovane tudi "slab holesterol", soočajo s povečanim tveganjem za možgansko kap.
V skladu z najnovejšimi smernicami Ameriškega koledža za kardiologijo in Ameriškega združenja za srce naj bi ravni ohranjanja holesterola lipoproteina (LDL) v človeku ostale pod 100 miligramov na deciliter (mg / dl).
To je zato, ker na splošno strokovnjaki menijo, da je LDL "slab" holesterol. LDL prenaša holesterol v celice, ki ga morajo izkoristiti, če pa je njegova raven previsoka, se lahko drži arterij, kar vodi do vseh srčno-žilnih težav.
Vendar so nove raziskave bolnišnice Brigham and Women's Hospital in Harvard Medical School v Bostonu, MA, ugotovile, da so ženske z nivojem LDL pod 100 mg / dl dejansko bolj izpostavljene hemoragični (krvaveči) kapi. Ta vrsta možganske kapi, čeprav je manj pogosta kot ishemična kap, je težje zdraviti in zato bolj nevarna za osebo, ki jo doživi.
"Strategije za zniževanje ravni holesterola in trigliceridov, kot je spreminjanje prehrane ali jemanje statinov, se pogosto uporabljajo za preprečevanje bolezni srca in ožilja," pojasnjuje avtorica študije Pamela Rist iz Brighama in Ženske bolnišnice.
»Toda naša velika študija kaže, da lahko pri ženskah zelo nizke ravni nosijo tudi nekatera tveganja. Ženske že imajo večje tveganje za možgansko kap kot moški, deloma tudi zato, ker živijo dlje, zato je pomembno, da jasno določimo načine za zmanjšanje tveganja. "
Pamela Rist
Ugotovitve nove študije so zdaj objavljene na spletu pred tiskom v reviji Nevrologija.
Nizke ravni LDL več kot dvojno tveganje
V tej študiji so raziskovalci preučili podatke 27.937 žensk, starih 45 let in več, ki so sodelovale v študiji zdravja žensk. Podatki so vključevali meritve ravni LDL holesterola, holesterola lipoproteinov visoke gostote (HDL) vsakega udeleženca in ravni trigliceridov na začetku študije.
Rist in ekipa sta si v povprečju 19-letnega obdobja spremljanja ogledala tako te podatke kot tudi zdravstveno dokumentacijo udeležencev.
Ugotovili so, da je v tem času 137 žensk doživelo krvavitev.Ugotovili so, da je devet (ali 0,8 odstotka) od 1069 žensk z ravnjo LDL 70 mg / dl ali nižjo doživelo tovrstno kardiovaskularni dogodek, medtem ko je prizadela 40 (ali 0,4 odstotka) od 10.067 žensk z ravnijo LDL holesterola 100– 130 mg / dl.
Po prilagoditvi na morebitne zmedene dejavnike so raziskovalci ugotovili, da je pri ženskah z najnižjo koncentracijo LDL holesterola več kot dvakrat (2,2-krat) večja verjetnost, da bodo prebolele možgansko kap, kot pri tistih z visoko raven LDL holesterola.
Ugotovili so podobno povezavo glede ravni trigliceridov: 34 (ali 0,6 odstotka) od 5.714 žensk z najnižjo koncentracijo trigliceridov je doživelo krvavitev, medtem ko se je ta dogodek zgodil pri 29 (0,4 odstotka) od 7.989 žensk z najvišjo ravni trigliceridov.
Po prilagoditvi na druge potencialne dejavnike tveganja je skupina še enkrat ugotovila, da je pri ženskah z najnižjo koncentracijo trigliceridov tveganje za možgansko kap dvakrat večje kot pri ženskah z najvišjo koncentracijo trigliceridov.
Hkrati raziskovalci niso odkrili takšnih neskladij glede ravni celotnega holesterola in holesterola HDL.
"Ženske z zelo nizkim holesterolom LDL ali z nizkimi trigliceridi bi morali zdravniki nadzorovati zaradi drugih dejavnikov tveganja možganske kapi, ki jih je mogoče spremeniti, kot sta visok krvni tlak in kajenje, da bi zmanjšali tveganje za hemoragično kap," svetuje Rist.
"Prav tako so potrebne dodatne raziskave, da bi ugotovili, kako zmanjšati tveganje za hemoragično kap pri ženskah z zelo nizkim LDL in nizkimi trigliceridi," dodaja.
Raziskovalci tudi priznavajo, da se je njihova študija soočila z nekaterimi omejitvami, med drugim tudi z dejstvom, da so imeli dostop do meritev ravni holesterola in trigliceridov le na začetku in da niso imeli možnosti raziskati, ali so dejavniki, povezani z menopavzo, imeli povečano tveganje za možgansko kap.
