Ali je varno jemati ibuprofen med dojenjem?
Mnoge doječe matere, ki si opomorejo po porodu, bodo občutile bolečine, kot so krči maternice, otekanje tkiva in bolečina v mišicah. Ibuprofen lahko pomaga pri lajšanju teh bolečin.
Nekaterih zdravil med dojenjem ni primerno jemati, zato se ženske morda sprašujejo, ali je jemanje blažilcev bolečin tvegano ali ne. V večini primerov je ibuprofen kratkoročno varno uporabljati med dojenjem.
Ibuprofen med dojenjem
Ibuprofen je med dojenjem varen v zmernih odmerkih, saj le minimalne količine zdravila pridejo v materino mleko.
Študija iz leta 2014, ki je proučevala koncentracije ibuprofena v materinem mleku, je pokazala, da so dojenčki prejemali manj kot 0,38 odstotka prilagojenih telesnim masam ženskih odmerkov tega zdravila.
Tudi kadar doječe ženske jemljejo velike odmerke ibuprofena z mehanizmi hitrega dajanja, kot so svečke, so dojenčki izpostavljeni manj kot 1 odstotku odmerka.
Zdravniki ženskam redno svetujejo, naj se med nosečnostjo izogibajo nekaterim drogam, ker lahko pridejo v krvni obtok, potujejo skozi posteljico in vplivajo na otroka.
Nekatere raziskave kažejo, da je uporaba ibuprofena med nosečnostjo povezana z astmo pri otroku.
Vsaj ena študija je pokazala, da jemanje ibuprofena zgodaj v nosečnosti poveča verjetnost izgube nosečnosti. Zaradi teh tveganj mnogi zdravniki ženskam priporočajo, naj se v nosečnosti izogibajo jemanju ibuprofena.
To je lahko zmedeno, saj lahko ljudje verjamejo, da je zdravilo, ki med nosečnostjo ni varno, tvegano tudi med dojenjem. Vendar pa zdravila, ki vplivajo na plod v razvoju prek posteljice, skozi materino mleko prehajajo zelo različno.
Kaj pa drugi lajšalci bolečin?
Ibuprofen je ena najvarnejših možnosti za doječe matere. Vendar pa ibuprofen ne deluje pri vseh in nekatere ženske imajo lahko druge razloge, na primer alergijo, da se izognejo temu zdravilu.
Glede na pregled iz leta 2014 je med dojenjem varno jemati tudi acetaminofen (Tylenol).
Pregled tudi navaja, da so majhni odmerki aspirina varni, vendar je treba omeniti, da je uporaba aspirina pri doječih ženskah še vedno sporna.
Aspirin se v materino mleko prenaša v veliko višjih koncentracijah do 10 odstotkov. Ker lahko aspirin povzroči Reyejev sindrom pri otrocih in dojenčkih, nekatere raziskovalce skrbi, da je tveganje celo minimalna izpostavljenost aspirinu v materinem mleku. Zato se je priporočljivo izogibati uživanju aspirina v nosečnosti ali dojenju. Ljudje nikoli ne smejo dajati aspirina otrokom.
Druga zdravila so lahko varna, odvisno od odmerka in drugih dejavnikov. Doječe matere se morajo z zdravnikom pogovoriti o relativnih tveganjih in koristih kakršnih koli zdravil, vključno z ibuprofenom.
Naravno lajšanje bolečin
Nobenega zdravstvenega razloga ni, da bi se doječe matere izogibale uporabi ibuprofena. Pravzaprav lahko nelagodje ob bolečini otežijo zvezo z dojenčkom.
Tisti, ki imajo raje preizkušanje naravnih zdravil, pa lahko poskusijo eno ali več od naslednjega:
- masaže za bolečine v mišicah, če ni tveganja za nastanek krvnih strdkov
- spreminjanje položaja telesa med dojenjem, da se izognemo obremenitvam mišic
- uporaba sedeževe kopeli za bolečino, povezano z raztrganinami presredka ali epiziotomijo
- nanašanje toplih ali hladnih obkladkov na boleče prsi, boleče bradavičke in nežno dno
- stoji pod toplo prho
Samopomoč je koristna tudi za zmanjšanje bolečine, zlasti za ljudi, ki nimajo spanja in hranijo novorojenčka.
Doječe ženske naj pijejo veliko vode, saj lahko dehidracija poslabša bolečine v mišicah in zmanjša proizvodnjo mleka. Kadar koli je mogoče, lahko pomaga tudi pri spanju, tudi če gre za prošnjo za pomoč pri partnerju ali družinskem članu. V prvem tednu staršem pogosto primanjkuje spanja, kar lahko poveča izkušnjo nelagodja.
Če zdravila in naravna zdravila ne pomagajo pri bolečinah, bi moral zdravnik svetovati o drugih možnostih.
Odmerjanje
Raziskave o varnosti ibuprofena med dojenjem običajno upoštevajo standardne in ne velike odmerke. Bistveno je, da doječe matere jemljejo le priporočeni odmerek ali najmanjšo količino, ki olajša. Če je bolečina dovolj močna, da upravičuje večje odmerke, je najbolje, da se pogovorite z zdravnikom.
Ibuprofen brez recepta (OTC) je običajno na voljo v tabletah od 200 do 400 miligramov (mg). Nujno morate prebrati nalepko in ne prekoračiti priporočenega dnevnega največjega odmerka.
Ljudje se morajo med nosečnostjo ali dojenjem izogibati dolgotrajnim ali počasnim sproščanjem zdravil.
Tveganja in premisleki
Pregled študij ni odkril nobenega dokumentiranega tveganja, povezanega z izpostavljanjem otroka majhnim količinam ibuprofena skozi materino mleko.
Majhna študija je pokazala, da se je količina ibuprofena v materinem mleku sčasoma in ob naravnem zmanjšanju beljakovin zmanjšala. Zato je dlje, ko ženska doji, manj ibuprofena je v materinem mleku.
Ženske, ki jih še vedno skrbi otrokova izpostavljenost ibuprofenu, se bodo morda želele izogniti jemanju zdravila takoj po porodu. Vendar tudi v tem obdobju ni dokazov, da bi občasna uporaba ibuprofena lahko škodovala otroku.
Odvoz
Mnoge doječe ženske prejemajo nasprotujoče si nasvete glede zdravil od prijateljev, družine, drugih staršev in celo zdravnikov. Lahko se počutite preobremenjeni ali se odločimo, da je najvarnejša strategija izogibanje vsem zdravilom.
Ameriška pediatrična akademija (AAP) priporoča dojenje vsaj eno leto in ne določa zgornje časovne omejitve. Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) priporoča dojenje vsaj 2 leti.
Doječim ženskam se med dojenjem ni treba izogibati jemanju bolečin. Nobenega razloga ni, da bi se izognili občasni uporabi varnih zdravil, kot je ibuprofen, zlasti kadar ta zdravila olajšajo bolečine in lahko pomagajo, da je poporodno obdobje manj zahtevno.
