Ali višji ITM ščiti pred rakom dojke?
Nova študija raziskuje presenetljivo interakcijo med indeksom telesne mase in rakom dojke. Raziskovalci upajo, da bodo rezultati privedli do boljšega razumevanja mehanizmov in dejavnikov tveganja.
V ZDA je rak dojke najpogosteje diagnosticiran rak pri ženskah.
V primerjavi z drugimi vrstami raka to pogosteje prizadene mlajše ženske.
Razumevanje, zakaj se to zgodi pri nekaterih ljudeh in ne pri drugih, je seveda prednostna naloga.
Zdaj je znanih več dejavnikov tveganja za nastanek raka dojke, eden izmed njih pa je maščobnost. To je količina maščobe, ki jo posameznik nosi na svojem telesu.
Vendar vpliv maščobe, merjen z indeksom telesne mase (ITM), ni tako jasen.
Pred menopavzo se zdi, da višji ITM ščiti pred rakom dojk, po menopavzi pa je ravno obratno, takrat višji ITM začne povečevati tveganje.
To razmerje so že preučevali, a ker so primeri raka dojke pred menopavzo manj pogosti kot rak dojke po menopavzi, posamezne študije pogosto niso imele udeležencev, ki bi morali sprejeti trdne zaključke.
ITM in rak dojke ponovno
Najnovejša študija, objavljena ta teden v Ljubljani Onkologija JAMA, poskuša zapolniti vrzeli. Vodi Minouk J. Schoemaker, dr. - z Inštituta za raziskave raka v Londonu v Združenem kraljestvu - znanstveniki so združili podatke iz 19 študij.
V to zbirko podatkov je bilo vključenih 758 592 žensk v premenopavzi, med njimi pa je bilo v povprečnem obdobju spremljanja 9 let diagnosticiranih 13 082 novih primerov raka dojke.
Skupina je želela razumeti, kako ITM v različnih starostnih obdobjih vpliva na tveganje. Kot pišejo avtorji študije, "želeli smo oceniti relativno tveganje, povezano z ITM v različnih starostnih obdobjih, starosti ob diagnozi raka dojke in značilnostih raka dojke, ter raziskati, ali so [ta] združenja spremenili drugi dejavniki tveganja za raka dojke. "
Po pričakovanju so avtorji ugotovili obratno povezavo med ITM in tveganjem za nastanek raka dojke. Povečano je bilo tveganje za nastanek raka dojke pri ženskah, starih od 18 do 54 let, z naraščanjem ITM. Ta povezava je bila najbolj izrazita v starostni skupini 18–24 let.
Avtorji se zavedajo omejitev študije. Prvič, študija temelji na teži udeležencev, ki so jo sami sporočili, o kateri bi lahko poročali premalo ali preveč. To je bila tudi opazovalna študija, zato vzroka in posledic ni mogoče ugotoviti. Ženske z enakimi meritvami ITM imajo lahko različne stopnje maščobe in različne vrste porazdelitve maščobe.
Avtorji svojim ugotovitvam hitro dodajo previdnost, rekoč:
"Avtorji študije ne zagovarjajo povečanja telesne mase kot načina za zmanjšanje tveganja za nastanek raka dojke pred menopavzo."
Upajo, da bodo rezultati koristni pri razdeljevanju dejavnikov, ki sodelujejo pri razvoju raka dojke. Pišejo, da bi lahko [ne] razumevanje razlogov za povezavo med ITM in tveganjem za nastanek raka dojke pred menopavzo pomagalo prepoznati dejavnike tveganja, ki bi jih lahko spremenili.
Zagotovo bo sledilo dodatno delo, vendar je nepričakovana povezava zdaj podprta z dostojno količino podatkov. Potrpežljivo bomo morali počakati, da se razkrijejo mehanizmi interakcije.
