Vnetje zadržuje srčni infarkt in možgansko kap
Znanstveniki so odkrili, da je vnetje, kar zadeva arterije, lahko dobro in slabo. V svoji dobro znani slabi vlogi lahko pomaga pri aterosklerozi, procesu nastajanja zobnih oblog, ki zamaši arterije in poveča tveganje za srčne in možganske kapi.
Nove raziskave pa so tudi pokazale, da v poznejših fazah ateroskleroze vnetje pomaga ohranjati stabilnost oblog, kar zmanjšuje tveganje za srčni napad in možgansko kap.
Študija je bila narejena na Univerzi v Virginiji (UVA) v Charlottesvilleu in je zdaj objavljena v reviji Naravna medicina.
Te ugotovitve imajo pomembne posledice za zdravila, ki z napredovanjem ateroskleroze zdravijo z zmanjšanjem vnetja.
Preiskovalci opozarjajo na "odmevno zdravilo" kanakinumab, ki je v preskušanjih za zdravljenje napredovale ateroskleroze.
Na podlagi njihovih rezultatov predlagajo, naj se zdravilo, če prejme zvezno odobritev, daje le "izbrani skupini bolnikov".
"Kar kažejo naši podatki," pravi starejši avtor študije Gary K. Owens, profesor kardiovaskularnih raziskav na UVA, "je, da morate biti zelo previdni, ko začnete to zdravilo širše dajati bolnikom z manjšim tveganjem."
"Če ga daste napačni osebi, lahko stori nasprotno od tistega, kar ste nameravali," opozarja.
Ateroskleroza in plaki
Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) ocenjujejo, da ima vsako leto v ZDA približno 795.000 ljudi možgansko kap in 790.000 ljudi srčni napad.
Večina možganskih kapi in srčnih napadov je posledica zapletenega procesa ateroskleroze.
Proces nabira plake v notranjih stenah arterij ali krvnih žil, ki oskrbujejo srce in druge organe in tkiva s kisikom in hranili. Plošče so narejene iz kalcija, maščob, holesterola in drugih snovi, ki se prenašajo s krvjo.
Ko ateroskleroza napreduje, se ti obloge strdijo in povzročijo, da se prizadete arterije zožijo in ovirajo pretok krvi.
To poveča tveganje za srčni napad, če arterija neguje srčno mišico, ali možgansko kap, če ta napaja možgane.
Tradicionalno mnenje je, da telo v plakete odloži potencialno škodljive snovi, ki se po tem ne spremenijo veliko in preidejo v stanje mirovanja. "Vlaknaste kape", ki tesnijo plošče, naj bi bile inertne in služijo kot obliži na pnevmatikah.
Pokrovčki z oblogami se nenehno spreminjajo
Z delom s celičnimi kulturami in miši pa je prof.Owens in njegovi kolegi so razkrili, da kapice še zdaleč niso inertne in se lahko sčasoma hitro in dramatično spreminjajo; nenehno se »preoblikujejo«.
Opazili so, da zdravljenje z zdravilom, ki blokira spodbujevalca vnetja, oslabi strukturo pokrovčka, zaradi česar se obloga lažje razpoči.
Znanstveniki predlagajo, da zmanjšanje vnetja ob napačnem času pošlje signal, da je delo za tesnjenje oblog končano.
"Ta študija," poroča prvi avtor Ricky Baylis, ki je študent v laboratoriju prof. Owensa, "kaže, da je vlaknasta kapica kot struktura dejansko veliko bolj plastična, kot so mislili prej."
Čeprav se sprva zdi, da je to težava, Baylis pravi, da lahko dejansko predstavlja "veliko večjo priložnost za okrepitev kapic za preprečevanje srčnih in možganskih kapi."
Profesor Owens meni, da bi morale študije, podobne njihovim, voditi k boljšemu načrtovanju zdravil, ki ciljajo na "slabe dele vnetja", hkrati pa ohranjati in celo promovirati "dobre dele", da bi "povečali stabilnost aterosklerotičnih lezij".
"[Verjamemo, da naši podatki kažejo, da če zavirate vnetni odziv, ne da bi prej odstranili ali zmanjšali vzrok vnetja [...], bi to lahko postalo nevarno in imelo neželene posledice."
Prof. Gary K. Owens
