Vse, kar morate vedeti o vznemirjeni depresiji
Depresija ponavadi prinaša brezup, žalost ali nemoč. Vendar pa nekateri ljudje občutijo tudi vznemirjenost, vključno s simptomi tesnobe in nemira.
Vznemirjena depresija ni medicinski izraz, nekateri pa ga uporabljajo za opis te kombinacije tesnobe in depresije.
Mešana depresija ali večja depresivna motnja z mešanimi značilnostmi je še en način za opisovanje depresije, ki vključuje tudi vznemirjenost in fizični nemir.
Študija iz leta 2004 je pokazala, da je imelo 34,7% od 434 ljudi z veliko depresivno motnjo ali bipolarno motnjo (ki lahko vključuje tudi depresijo) simptome vznemirjenosti.
Agitacija se lahko pojavi pri večji depresiji, bipolarni motnji in shizofreniji.
V tem članku preberite več o vznemirjenosti, kako vpliva na človeka in kaj storiti, če se pojavi.
Simptomi
The Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj peta izdaja (DSM-5) navaja merila za pomoč zdravniku pri diagnosticiranju različnih stanj duševnega zdravja.
Depresija
Za diagnozo depresije mora oseba vsaj 2 tedna doživljati slabo voljo ali izgubo zanimanja ali užitka v življenju.
Prav tako bodo imeli vsaj pet od naslednjih simptomov:
- občutek žalosti, brezupnosti ali razdražljivosti skoraj vsak dan
- pomanjkanje zanimanja ali užitka pri aktivnostih skoraj vsak dan
- občutna izguba teže ali sprememba apetita, ki povzroči izgubo ali povečanje 5% telesne teže v enem mesecu
- spanje preveč ali premalo
- psihomotorična vznemirjenost
- nemir ali občutki "upočasnitve"
- utrujenost ali pomanjkanje energije skoraj vsak dan
- občutke ničvrednosti ali pretirane in nepojasnjene krivde skoraj vsak dan
- težave pri jasnem razmišljanju, koncentraciji ali sprejemanju rutinskih odločitev
- misli na smrt, samopoškodovanje ali samomor
Vznemirjenost je lahko en znak depresije. Kaj se lahko zgodi pri drugih? Več o tem lahko preberete tukaj.
Agitacija
Simptomi vznemirjenja vključujejo:
- jezni izpadi
- moteče ali impulzivno vedenje
- pretirano govorjenje ali gibanje
- težave pri miru pri miru
- težave s fokusiranjem ali pogovorom
- korakanje ali premikanje nog
- napetost, tesnoba in razdražljivost
- krčenje rok ali stiskanje pesti
Simptomi se lahko pojavijo nenadoma ali čez čas. Lahko so tudi od mučnega občutka nelagodja do agresije.
Če vznemirjenje vodi do impulzivnega ali agresivnega vedenja, lahko povzroči škodo osebi ali drugim.
Pogosto vznemirjenje lahko vpliva na človekovo:
- odnosi
- delo ali šolska uspešnost
- splošno zdravje in varnost
Vzroki
Vznemirjenost ni pogoj, je pa lahko simptom depresije ali drugega duševnega zdravstvenega stanja, na primer bipolarne motnje ali shizofrenije.
Vzroki za depresijo so lahko biološki, genetski, okoljski in psihološki dejavniki.
Poleg depresije in drugih duševnih stanj lahko drugi vzroki vznemirjenja vključujejo:
- biti v novem okolju
- uporaba ali odvzem snovi
- alkohol v sistemu
Nekatera zdravstvena stanja povečujejo tudi tveganje za vznemirjenost, na primer:
- okužbe, vključno s sepso
- demenca
- endokrine težave
- izpostavljenost toksinom
- elektrolitsko neravnovesje
Ljudje z nekaterimi od teh stanj, kot sta demenca in uživanje substanc, imajo lahko tudi depresijo in tesnobo.
Zelo pogosto posameznik, njihov zdravnik in ljudje okoli njih ne vedo natančno, zakaj se vznemirjenost razvije.
Povezave z drugimi pogoji
Vznemirjenost se pogosto pojavi skupaj z depresijo, lahko pa je tudi značilnost bipolarne motnje, shizofrenije, demence in drugih stanj - pri nekaterih je lahko tudi depresija.
Agitacija se lahko pojavi tudi pri motnjah zlorabe substanc, osebnostnih motnjah, avtizmu in drugih stanjih.
Študija leta 2018 je preučila podatke za 583 ljudi s shizofrenijo ali bipolarno motnjo, ki so prav tako imeli vznemirjenost.
Od teh ljudi je več kot polovica poročala, da čuti:
- nelagodno
- brez počitka
- živčen
- napeto
- ne more mirno sedeti
Ljudje so poročali tudi o občutku:
- razdražljiv
- kratko kaljeno
- nervozen
- likvidacije
- preveč navdušen
V manj kot 20% primerov so ljudje rekli, da so čutili:
- sovražno
- nesodelujoča
- brez nadzora
Manj pogosto so poročali, da se počutijo agresivno ali nasilno.
Simptomi so bili od blagih do hudih. Približno polovica udeležencev je povedala, da so v preteklem letu zaradi vznemirjenja obiskali bolnišnico.
71% se je zavedalo, kdaj so postali vznemirjeni, 61% pa jih je vedelo, kaj jih je sprožilo. Večina je dejala, da vedo, kaj storiti, da nadzirajo svojo vznemirjenost, toda približno 16% jih je menilo, da ne morejo storiti ničesar.
Bipolarna motnja
Bipolarna motnja ima veliko značilnosti, a eden ključnih simptomov so spremembe razpoloženja. Vznemirjenost ali vznemirjena depresija je lahko povezana s tem stanjem.
Bipolarna motnja lahko vključuje nihanja med nizkim in visokim razpoloženjem, možna pa so tudi mešana stanja. Nekateri ljudje doživljajo hipomanijo, razpoloženje, ki je manj ekstremno kot manija.
Vznemirjenost je pogosta lastnost hipomanije.
Shizofrenija
Shizofrenija vključuje neorganizirano razmišljanje, vznemirjene gibe, blodnje in v nekaterih primerih halucinacije.
Vznemirjenost je lahko tudi značilnost shizofrenije. Pogosto je povezan s simptomi bolezni, kot so moteče slušne halucinacije.
Več o simptomih shizofrenije preberite tukaj.
Diagnoza
Če vznemirjenje otežuje vsakdanje življenje ali če je oseba v nevarnosti, da bo poškodovala sebe ali koga drugega, mora k zdravniku.
Ljubljena oseba mu bo morda morala pomagati razumeti, kako bo to pomagalo.
Zdravnik bo osebo prosil, naj opiše simptome, ki jih doživlja, in postavil vprašanja, kot so:
- Kdaj so se simptomi začeli?
- Kaj jih naredi boljše ali slabše?
- Ste spremenili vnos alkohola ali drugih snovi?
Včasih lahko ljubljena oseba pomaga z opisom sprememb ali vedenj, ki jih je opazila pri drugi osebi.
Merila DSM-5 lahko zdravniku pomagajo pri diagnosticiranju depresije ali drugega duševnega zdravstvenega stanja, vendar ne obravnavajo vznemirjenosti ali vznemirjene depresije.
Zdravljenje
Različni pristopi lahko pomagajo osebi z vznemirjeno depresijo. O njih podrobneje razpravljamo v spodnjih oddelkih:
Pomirjevalna zdravila
Zdravila lahko pomagajo hitro umiriti človeka.
Primeri vključujejo:
- midazolam (Versed), benzodiazepin
- olanzapin (Zyprexa), antipsihotično zdravilo
Ta zdravila hitro pomagajo osebi, da se počuti bolj mirno. Zagotovijo lahko začasno olajšanje.
Antidepresivi
Zdravniki lahko predpišejo različna zdravila za lajšanje depresije, vključno z antidepresivi.
Če ta zdravila ne pomagajo, lahko zdravnik zdravilo spremeni ali doda drugo. Odvisno od diagnoze lahko predpišejo zdravila proti tesnobi ali stabilizator razpoloženja.
Antidepresivi lahko trajajo 2–4 tedne, da začnejo delovati. Oseba jih bo morda morala jemati še 6–12 mesecev.
Svetovanje
Kvalificiran in izkušen svetovalec lahko osebi pomaga prepoznati misli in občutke, ki lahko pomenijo začetek vznemirjenja ali simptomov depresije.
Terapija lahko pomaga osebi, da se osredotoči na misli in vedenja, ki jim lahko pomagajo, da se počutijo bolje, ko doživijo vznemirjeno depresijo.
Nasveti za samopomoč
Naslednji nasveti lahko nekaterim ljudem pomagajo, ko začnejo vznemirjati:
- Vzemi si prostor. Na primer, pojdite ven na sprehod.
- Pogovorite se z osebo, ki ji zaupate, o morebitnih naraščajočih občutkih vznemirjenosti, saj bo morda pripomogla k deeskalaciji situacije.
- Opazite žejo, lakoto ali kakršne koli druge občutke nelagodja.
Tehnike za lajšanje stresa
Nasveti za lajšanje stresa, tesnobe in depresije vključujejo:
- dovolj telesne aktivnosti
- po zdravi prehrani
- vadbo dobrih spalnih navad
- meditiranje
- globoko dihanje
- preživljanje časa v prijetnih dejavnostih s prijatelji
- vrtnarjenje ali preživljanje časa na prostem
- dnevnik
Ni enega samega načina za lajšanje vznemirjene depresije, saj bo situacija vsake osebe drugačna. Zdravnik bo verjetno priporočil različne pristope, vključno z zdravili in svetovanjem.
Včasih lahko traja čas, da poiščemo pravo kombinacijo zdravil, terapije in tehnik za lajšanje stresa, ki bodo pomagale.
Oseba mora čim bolj vztrajati pri svojem načrtu zdravljenja in se mora pogovoriti z zdravnikom, če meni, da po dobrem poskusu ne deluje.
Povzetek
Vznemirjenost se lahko pojavi skupaj z depresijo in različnimi drugimi duševnimi stanji. Zdravila ni, vendar lahko primerno zdravljenje pomaga izboljšati kakovost življenja osebe.
Kdor ima misli na samomor ali obstaja nevarnost, da bo poškodoval sebe ali druge, mora biti nujno zdravniško oskrbljen.
Zdravnik vam lahko pomaga določiti načine, kako osebi pomagati, da se počuti mirno in zmanjša tveganje za škodo.
V:
Moj najboljši prijatelj ima bipolarno motnjo in je pogosto vznemirjen. Nehali so jemati zdravila, saj so menili, da jim ne ustrezajo. Včasih se počutim jezno ali strah, ko napetost začne naraščati. Kaj lahko storim obema?
A:
To je lahko resen izziv, in čeprav ne obstaja pristop "vseenosti", je ključna komunikacija. Najprej počakajte, da se vaš prijatelj ne vznemirja in se njihovi simptomi ne spreminjajo. V teh časih se z njimi pogovorite o svojih težavah in opišite, kako se počutite, ko prenehajo jemati zdravila in se simptomi vznemirjenosti začnejo vračati.
Iskrenost do svojega prijatelja je pomembna. Opomnite jih, da naj se o tem pogovorijo s svojim predpisovalcem, če jim ni všeč, kako se počutijo zaradi zdravil. Pogovorite se, kako ste opazili njihove vedenjske spremembe, ko prenehajo jemati zdravila.
Če se kljub vsemu še naprej počutite prestrašeni, morate skrbeti zase in biti prepričani, da vam ne škoduje. To lahko vključuje omejevanje stikov s prijateljem v tem času ali, če se stvari poslabšajo, popolno prekinitev prijateljstva, da bi ostali na varnem.
Timothy J. Legg, dr., CRNP Odgovori predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativnega značaja in se ne sme upoštevati kot zdravniški nasvet.
