Akne: kako pogosto zdravilo spremeni mikrobiom kože
Akne so najpogostejše stanje kože v ZDA, vendar njihovi natančni vzroki niso dobro razumljeni. Nova študija razkriva, kako običajno zdravilo za akne spreminja ravnovesje bakterij v naši koži.
Izotretinoin (blagovna znamka Accutane) se pogosto uporablja za zdravljenje hudih aken.
Toda zdravilo ima številne možne neželene učinke, vključno z depresijo in poškodbami jeter. Povzroča tudi hude prirojene okvare, ko ženske jemljejo zdravilo med nosečnostjo.
Derivat vitamina A, izotretinoin, zmanjša velikost oljnih ali lojnih žlez v koži in količino proizvedenega olja.
To naj bi zmanjšalo raven bakterij v mastnih predelih kože in zmanjšalo vnetje.
Natančno, kako izotretinoin doseže te učinke, ni znano.
Objavljanje njihovih ugotovitev v Časopis za raziskovalno dermatologijoraziskovalci z Medicinske fakultete Univerze Washington v St.
Populacije bakterij "bolj zdrave"
Dr. William H. McCoy, vodilni avtor študije, pojasnjuje, da "[t] tukaj so mastna področja kože, ki podpirajo rast nekaterih skupnosti bakterij, in vemo, da so nekatere od njih povezane z aknami."
Skupina je želela ugotoviti, ali bi izotretinoin natančneje zmanjšal število takih bakterij Cutibacterium akne, ki je znano tudi po prejšnjem imenu: Propionibacterium acnes.
V študiji je sodelovalo 17 oseb z aknami, ki so se zdravile z izotretinoinom. Kontrolno skupino je sestavljalo osem posameznikov - štirje z aknami in štirje brez aken -, ki niso bili deležni nobenega zdravljenja.
Raziskovalna skupina je v obdobju 10 mesecev štirikrat zbrala vzorce s kože na obrazu vsakega udeleženca.
Glavne ugotovitve so bile, da je zdravljenje z izotretinoinom dejansko zmanjšalo število C. akne in da se je povečala raznolikost bakterij na površini kože.
"Zdi se, da zdravilo kožo naredi manj gostoljubno za bakterije, ki povzročajo akne," pojasnjuje dr. McCoy.
Z uporabo ciljno usmerjene analize metagenomike naslednje generacije je skupina ugotovila tudi, da se je pri zdravljenju z izotretinoinom povečalo število drugih vrst bakterij, ki v preteklosti niso bile povezane z izboljšanjem aken.
Mikrobno „gnojilo“ ali „sredstvo za uničevanje plevela“
Po ugotovitvah raziskovalne skupine ugotovitve kažejo, da izotretinoin spremeni pogoje rasti v koži v korist raznolikih bakterijskih populacij, namesto da bi neposredno spremenil število prisotnih bakterij.
Ta učinek se je nadaljeval tudi po prenehanju zdravljenja in normalizaciji proizvodnje olja.
"Po zdravljenju se mikrobne skupnosti preusmerijo na mešanico populacij, ki se zdijo bolj zdrave in ta premik traja mesece po zdravljenju," pojasnjuje dr. Makedonka Mitreva, izredna profesorica medicine in višja avtorica študij.
Razumevanje delovanja izotretinoina je le prvi korak. Ekipa zdaj dela na večji študiji v upanju, da bo izboljšala zdravljenje aken.
"Naša študija kaže, da bi lahko na kožo priskrbeli nekakšno mikrobno" gnojilo "ali" sredstvo za uničevanje plevela ", ki bi pomagalo spodbujati rast zdravih mikrobov."
Dr. William H. McCoy
Komu bi to verjetno koristilo? Zmanjšanje morebitnih neželenih učinkov, povezanih z izotretinoinom, bi bilo zagotovo plus za tiste, ki jemljejo zdravilo.
Za nosečnice s hudimi aknami bi to lahko spremenilo igro.
"Ženske med nosečnostjo pogosto ostanejo brez zdravljenja aken, ker v tem času preprosto ni dobrih terapij, ki bi bile popolnoma varne za uporabo," pojasnjuje dr. McCoy in dodaja: "Potrebujejo druge možnosti."
