Kaj vedeti o oscilopsiji
Oscilopsija je občutek, da je okoliško okolje nenehno v gibanju, ko dejansko miruje.
Oscilopsija je običajno simptom stanj, ki vplivajo na gibanje oči ali sposobnost očesa, da stabilizira slike, zlasti med gibanjem.
Nadaljujte z branjem, če želite izvedeti več o oscilopsiji, vključno s pogostimi vzroki in simptomi ter kako jo zdraviti.
Vzroki
Oscilopsija se običajno pojavi kot posledica pogojev, ki vplivajo na gibanje oči ali spremenijo način, kako deli očesa, notranjega ušesa in možganov stabilizirajo slike in vzdržujejo ravnovesje.
Pogosto se poveže z vrstami nistagmusa, kar je stanje, ki povzroči nenormalno ali nehoteno gibanje oči.
Pogosti vzroki za oscilopsijo so možganski predeli - zlasti mali možgani ali deli očesnega motoričnega sistema.
Očesni motorični sistem je vrsta bioloških procesov, ki ohranjajo slike stabilne, ko se glava ali oči premikajo. Poškodbe očesnega motoričnega sistema ponavadi poslabšajo vid in se zdi, kot da je svet vedno v gibanju, zlasti kadar oseba spreminja položaj glave ali se premika.
Nekateri najpogostejši pogoji, ki so jih strokovnjaki povezali z oscilopsijo, vključujejo:
- nevrološka stanja, kot so epileptični napadi, multipla skleroza in superiorna poševna miokimija
- poškodbe možganov ali glave, zlasti dvostranske vestibularne cerebelarne poškodbe
- stanja, kot je kap, ki prizadene očesne mišice ali mišice okoli oči
- stanja, ki prizadenejo ali poškodujejo notranje uho, vključno z Menierejevo boleznijo
- stanja, ki povzročajo vnetje možganov, kot so tumorji ali meningitis
Nekateri ljudje se rodijo v pogojih, ki povzročajo oscilopsijo, vendar jo večina ljudi razvije pozneje v življenju.
Simptomi
Ameriško psihološko združenje opisuje oscilopsijo kot "občutek zaznavanja nihajočega gibanja okolja."
V skladu s to definicijo ima večina ljudi z oscilopsijo izkrivljen vid - običajno občutek, da se svet neprestano premika, tudi kadar miruje. Ta občutek lahko povzroči, da slike:
- zameglitev
- jiggle
- skok
- pretresemo
Vizualni simptomi oscilopsije lahko povzročijo tudi:
- omotica
- slabost
- vrtoglavica ali občutek, da se svet ali soba vrti
- težave pri premikanju, hoji ali vožnji
- težave z ravnotežjem ali koordinacijo
- težave s fokusiranjem na predmete
- frustracija in stres
- poškodbe, na primer zaradi padcev ali naleta na predmete
- bodisi zaradi poškodbe bodisi zaradi nezmožnosti varne mobilnosti
Ker večina primerov oscilopsije vsaj deloma izhaja iz težav s stabilizacijo slik, jo mnogi ljudje najbolj občutijo, ko se premikajo.
Simptomi se pogosto začnejo med gibanjem in končajo, ko se gibanje ustavi. V redkih primerih pa se simptomi lahko pojavijo, ko oseba leži, sedi ali stoji na mestu. Lahko se kaže tudi le v določenih položajih telesa, odvisno od posameznika.
Oscilopsija je pogosto onemogočena, ne glede na pogostost ali resnost, ker povzroči izgubo ravnotežja, težave z vidom in slabost.
Ljudje z oscilopsijo morda ne bodo mogli živeti sami. Poleg tega se lahko počutijo razočarane, ker je težko opisati simptome ali razložiti, kako pomembno vplivajo na njihovo življenje.
Zdravljenje
Oscilopsija se običajno razvije kot simptom osnovnega stanja. Trenutno ni nobenega posebnega ali odobrenega načina zdravljenja oscilopsije kot samostojnega stanja. Vrsta zdravljenja je torej odvisna od osnovnega vzroka.
Nistagmus je pogoj nehotenega gibanja oči. Če je vzrok oscilopsije nistagmus, možnosti zdravljenja vključujejo:
- posebna očala ali kontaktne leče, ki pomagajo očistiti vid, kar lahko upočasni gibanje oči (običajno v prirojenih primerih)
- zdravila ali operacija za zdravljenje stanj, ki povzročajo nistagmus
- prenehanje uživanja drog ali alkohola, če je primerno
- v redkih primerih operacija prestavitve mišic, ki nadzorujejo oči, da se omogoči bolj udoben položaj glave, ki omejuje gibanje oči
Terapija vida
Različne vrste vidne terapije lahko pomagajo tudi pri zdravljenju stanj, ki povzročajo neredne ali nenadzorovane gibe oči, kot je nistagmus. Terapija vida je na splošno učinkovita pri zmanjševanju ali celo odpravljanju oscilopsije.
Optometrična terapija vida (VT) vključuje izvajanje postopnih vaj pod vodstvom optometrista. Te vaje pomagajo prekvalificirati elemente vida in izboljšati vizualne sposobnosti.
Na primer, lahko vključujejo branje vrstic besedila z različnimi orodji, kot so filtri ali terapevtske leče. Druga oseba lahko besedilo prebere, ko stoji na tehtnici.
Oscilopsija se lahko odzove tudi na različne tehnike slušnih povratnih informacij, ki temeljijo na okulomotorju in pomagajo nekomu, da "posluša" njihove nenormalne gibe oči in pridobi več nadzora nad njimi.
Obstaja tudi nekaj dokazov, da lahko praksa sproščanja pomaga nekomu, da se nauči učinkoviteje obvladovati simptome oscilopsije.
Zdravila
Zdravniki redko predpišejo zdravila kot zdravljenje oscilopsije, če je vzrok oblika nistagmusa.
Nekaj raziskav pa je pokazalo, da se nekatera stanja, ki povzročajo oscilopsijo, lahko odzivajo na zdravila, ki blokirajo vrste gama aminemaslene kisline (GABA), ki je aminokislina, ki se pojavlja naravno in deluje kot kemični sel v možganih. Primeri teh zdravil vključujejo klonazepam (Klonopin) in gabapentin (Neurontin).
V nekaterih primerih lahko antikonvulzivi in zaviralci adrenergičnih receptorjev beta pomagajo tudi pri zdravljenju stanj, ki povzročajo oscilopsijo.
Prilagoditev
V nekaterih primerih se možgani sčasoma naučijo, kako se prilagoditi oscilopsiji.
Dojenčki, ki imajo prirojene bolezni, ki povzročajo oscilopsijo, se ji lahko med živčnim razvojem prilagodijo, čeprav ima njihov vid še vedno lahko druge okvare.
Vendar se možgani običajno ne morejo prilagoditi, če simptomi oscilopsije sčasoma nihajo.
Poleg tega je v primerih močne ali nepopravljive poškodbe možganov in vestibularnega očesnega sistema oscilopsija lahko trajna.
V primerih, ko se simptomi oscilopsije ne odzovejo na zdravljenje zaradi osnovnega vzroka ali ni znanega vzroka, obstaja zelo malo drugih možnosti zdravljenja.
Kdaj k zdravniku
Osebe s kakršnimi koli nepojasnjenimi težavami z vidom se morajo čim prej pogovoriti z očesnim strokovnjakom.
Kdor se počuti, kot da se njegova okolica nenehno premika ali ima nepojasnjene vrtoglavice, težave z ravnotežjem ali vrtoglavico, bi moral čim prej obiskati tudi okulista ali drugo vrsto zdravnika.
Oscilopsija je pogosto povezana s stanji, ki se lahko poslabšajo brez učinkovitega zgodnjega zdravljenja. Neupoštevanje ali neuspešno zdravljenje oscilopsije prav tako močno poveča tveganje za poškodbe, predvsem zaradi poslabšanja vida in ravnotežja.
Diagnoza
Oscilopsija je simptom in ni osnovno zdravstveno stanje. Kot rezultat, posebna diagnoza zanjo ne obstaja.
Vendar bo oftalmolog diagnosticiral vzrok oscilopsije.
Za začetek tega postopka običajno postavijo vprašanja o oscilopsiji osebe, na primer:
- ko se to zgodi
- kaj vidijo ali čutijo
- ali prizadene eno ali obe očesi
- če so simptomi boljši ali slabši v različnih položajih ali med določenimi aktivnostmi
- ko se je začelo
- kako pogosto se to zgodi
- kako hudo je ali onemogoča
- ali se drugi simptomi vidnega ali osrednjega živčevja pojavijo z oscilopsijo ali neodvisno od nje
Ko bo oftalmolog ocenil simptome, bo verjetno vzel celotno anamnezo in opravil vrsto testov za diagnosticiranje osnovnega stanja, ki je odgovorno za to. Ti testi lahko vključujejo:
- nevrološki in nevro-oftalmološki izpiti
- MRI in magnetnoresonančna angiografija
- CT pregledi
- oftalmoskopija
- sonografija
- elektrokardiogram (EKG) in ehokardiogram
- elektronstagmografija
- ledvena punkcija
- avdiogram
- preiskave krvi in urina
- laserski optični bralnik
- psihološko testiranje
Dejavniki tveganja
Pogosti dejavniki tveganja za razvoj oscilopsije vključujejo:
- poškodbe možganov, tumorji ali poškodbe
- poškodbe zunanjih očesnih mišic
- jemanje litijevih ali antiepileptičnih ali aminoglikozidnih zdravil
- zloraba alkohola ali mamil
- pomanjkanje vitamina B-12
- družinska anamneza očesnih stanj, zlasti nistagmusa
- poškodbe ali bolezni notranjega ušesa
- očesne bolezni, kot so sive mrene, težave s fokusiranjem in strabizem
- albinizem (pomanjkanje pigmentacije v koži)
Povezani pogoji
Mnogo različnih stanj, ki vplivajo na vid ali osrednji živčni sistem, je povezano z oscilopsijo ali jo lahko povzroči, vključno z:
- dvostranska vestibulopatija
- večina vrst nistagmusa, vključno z vzbujenim pogledom, optimističnim, nihajnim, prostovoljnim in visečim
- možganska kap
- multipla skleroza
- napadi
- poškodbe glave
- poškodbe živcev
- nekateri možganski tumorji, zlasti tisti, ki prizadenejo mali možgani
- opsoclonus
- Wernickejeva encefalopatija
- litijeva toksičnost
- pomanjkanje vitamina B-12
- kraniocervikalne malformacije
- encefalitis
- HIV
- hepatitis
- Bolezen Whippla
- Ménièrejeva bolezen
- Creutzfeldt-Jakobova bolezen
Povzetek
Ljudje z oscilopsijo imajo običajno težave z jasnim videnjem, zlasti med gibanjem, in se počutijo, kot da se njihova okolica premika, kadar se ne.
Oscilopsija je simptom številnih stanj, ki vplivajo na očesne mišice, notranje uho in dele osrednjega živčevja, vključno z možgani.
Načrt zdravljenja in obeti za posameznika se zelo razlikujejo glede na osnovni vzrok.
Številni primeri s čim krajšim pogovorom z oftalmologom o kakršnih koli nepojasnjenih težavah z vidom zmanjšajo tveganje za poslabšanje ali trajno poslabšanje simptomov.
