Odkrivanje psihološkega vpliva možganske kapi
Dolgoročni učinki možganske kapi so razmeroma dobro dokumentirani. Vendar pa nova študija, objavljena v reviji Nevrologija ugotovi, da je vpliv veliko globlji od fizičnega.
Najpogostejša vrsta možganske kapi je ishemična možganska kap, pri kateri je prekrvavitev delov možganov blokirana, pogosto s krvnim strdkom.
Ti predstavljajo 87 odstotkov vseh kapi.
Ker je živčno tkivo brez kisika in hranilnih snovi, umre in povzroči vrsto dolgotrajnih učinkov.
Vrste motenih funkcij so odvisne od prizadete možganske regije, resnost motenj pa bo odvisna od tega, koliko tkiva je poškodovano.
Čeprav je vsak možganski kap drugačen, se pogosto pojavijo nekateri učinki, vključno z ohromelostjo (pogosto na eni strani telesa), šibkostjo, težavami z vidom in spominom ter težavami z govorom.
Pogled globlje v kap
Avtorica študije dr. Irene L. Katzan s klinike Cleveland v Ohiu je želela izvedeti več o posledicah možganske kapi. Pojasnjuje, kaj jo je spodbudilo k podrobnejšemu preiskovanju preživelih možganske kapi in kaj je želela doseči.
»Po možganski kapi imajo lahko ljudje, ki imajo le blago invalidnost, pogosto‘ skrite ’težave, ki lahko resnično vplivajo na njihovo kakovost življenja. In kaj pri ljudeh z več invalidnostmi najbolj moti? Težave s spanjem? Depresija? Utrujenost?"
"Številne študije ljudi niso vprašale, kako se počutijo ob teh težavah," pojasnjuje, "in zdravniki smo se pogosto osredotočali samo na telesno okvaro ali pa na novo kap."
Za preučitev teh vprašanj je dr. Katzan - tudi članica Ameriške nevrološke akademije - preiskala več kot 1000 ljudi, ki so imeli ishemično kap. Rezultati so bili objavljeni ta teden.
Udeležencem je bilo zastavljenih nekaj vprašanj v zvezi z njihovim fizičnim delovanjem in drugimi, bolj psihološkimi dejavniki, kot so tesnoba, utrujenost, težave s spanjem, kognitivne sposobnosti (na primer načrtovanje in organiziranje), koliko njihova bolečina vpliva na njihovo življenje in kako srečni so. s svojimi trenutnimi družbenimi dejavnostmi in vlogami.
Vprašalniki so bili izpolnjeni v povprečju 100 dni po možganski kapi, približno 25 odstotkov udeležencev pa je potrebovalo pomoč za dokončanje te naloge.
Razumevanje problematike
Z izjemo depresije in spanja so bili posamezniki z možgansko kapjo na vseh drugih področjih rezultati bistveno nižji od splošne populacije. Ni presenetljivo, da so bile najbolj izrazite razlike v telesnih aktivnostih.
Več kot polovica možganov je svoje zadovoljstvo z družbenimi vlogami in družbenimi dejavnostmi ocenila izrazito slabše kot splošna populacija.
Ta ugotovitev bi lahko bila koristna zlasti pri oblikovanju dolgotrajne oskrbe ljudi, ki so doživeli možgansko kap.
Kot pojasnjuje dr. Katzan, "ljudje lahko koristijo programe socialne podpore, prejšnje študije pa kažejo, da si prizadevanja za izboljšanje socialne udeležbe ljudi z možgansko kapjo, zlasti programov vadbe, lahko koristijo."
Kar zadeva izvršilno delovanje - veščine, vključno z organizacijo in načrtovanjem -, so bile ugotovitve podobne; skoraj polovica tistih z možgansko kapjo se je uvrstila precej nižje od ostale populacije.
"Socialna udeležba in spretnosti delovanja izvršnih organov so področja, ki jim pri rehabilitaciji kapi niso posvetili veliko pozornosti," pravi dr. Katzan.
"Bolje moramo razumeti, kako ta področja vplivajo na počutje ljudi, in določiti strategije za optimizacijo njihovega delovanja."
Dr. Irene L. Katzan
Ugotovitve ponujajo nov vpogled v izzive, s katerimi se srečujejo ljudje z možgansko kapjo. Vendar avtorji v svoji študiji hitro omenjajo nekatere omejitve.
Na primer, povprečna starost udeležencev je bila 62–7 let mlajša od povprečne starosti, ko se običajno pojavi možganska kap. Prav tako so udeleženci ponavadi imeli blažje možganske kapi od povprečja.
Obstajalo je tudi nekaj področij, ki so bila v študiji zgrešena. Na primer, komunikacija - za katero je znano, da skrbi veliko ljudi po možganski kapi - ni bila zajeta.
Raziskovalci upajo, da bi ti rezultati lahko pomagali pri informiranju o prihodnjih terapijah in rehabilitacijskih programih za osebe s kapjo, s posebnim poudarkom na socialni podpori.
