Kako delujejo presaditve organov
Kadar oseba potrebuje presaditev organa, je to zato, ker eden od njenih organov deluje zelo slabo ali pa ne deluje. Presaditev organa lahko človeku podaljša življenje in omogoči, da imajo kronične bolezni normalno življenjsko dobo.
Mnogi ljudje potrebujejo presaditev organa zaradi genetskega stanja, kot so policistična ledvična bolezen, cistična fibroza ali srčna napaka.
Okužbe, kot so hepatitis, telesne poškodbe organov in poškodbe zaradi kroničnih stanj, kot je diabetes, lahko tudi povzročijo, da mora oseba presaditi.
Kirurgi so v letu 2018 opravili več kot 36.000 presaditev organov, vendar veliko več ljudi potrebuje organe. Januarja 2019 je bilo na čakalnih seznamih za presaditev organov več kot 113.000 ljudi v ZDA. Več kot 2000 otrok potrebuje organe.
Postopek presaditve se nekoliko razlikuje, odvisno od organa, vendar je potreba po ustreznem darovalcu dosledna tema.
Kaj pričakovati
V večini primerov bo oseba umrla, če ji ne bodo presadili organa. V povprečju vsak dan umre 20 ljudi, ki čakajo na organ.
V drugih primerih presaditev organa izboljša kakovost življenja osebe, na primer tako, da odstrani potrebo po dializi ali povrne vid s presaditvijo roženice.
Ker imajo ljudje, ki potrebujejo organe, običajno zelo resne bolezni, so pred presaditvijo lahko zelo bolni.
Postopek se bo začel, ko bo zdravnik osebo uvrstil na seznam za presaditev organov. To zahteva, da zdravnik osebo pregleda, diagnosticira resno zdravstveno stanje in ugotovi, da je primeren kandidat za presaditev organa.
Presaditev organov je zapleten postopek, ki zahteva tesno ujemanje med prejemnikom in darovalcem. Darovalec in prejemnik morata imeti na primer združljive krvne skupine.
Glede na zadevni organ so lahko pomembni tudi drugi dejavniki. Na primer darovalci ledvic in njihovi prejemniki morajo imeti združljiva protitelesa in podobne telesne velikosti.
Mreža za nabavo in presaditev organov nadzira čakalni seznam za presaditev. Nekdo je na seznamu odvisen od številnih dejavnikov, vključno z resnostjo bolezni.
Ko oseba doseže vrh čakalnega seznama, bo prejela presaditev, ko bo na voljo naslednji usklajeni darovalec.
Ko je organ na voljo, se mora oseba, ki išče presaditev, hitro odzvati na klic zdravnika. Operacija se lahko zgodi v nekaj urah po tem klicu, saj organi ne morejo dolgo preživeti zunaj telesa.
Po presaditvi bo moral prejemnik organa nekaj dni ostati v bolnišnici, saj bodo zdravniki spremljali njihovo stanje. Dolžina bivanja v bolnišnici bo odvisna od različnih dejavnikov, med drugim od tega, kako dobro je potekala operacija in splošnega zdravja prejemnika organa.
Prejemniki organov, ki zbolijo, lahko hudo zbolijo. Njihovo telo lahko novi organ celo zavrne, zato je pomembno, da ob morebitnih znakih okužbe, kot je vročina, obišče zdravnika.
Prejemniki morajo v podporo svojemu dolgoročnemu zdravju jemati zdravila proti zavrnitvi in druge vrste zdravil. Ta zdravila preprečujejo zavrnitev tako, da oslabijo imunski sistem, kar zmanjša njegovo sposobnost boja proti okužbam, kot je gripa, zato je za prejemnike organov pomembno, da se izognejo okužbam.
Statistika
Darovanje organov lahko človeku pomaga živeti dlje in bolj zdravo.
Vsak dan več kot 80 ljudi v ZDA prejme darovane organe. Veliko več jih mora. Po podatkih ameriške uprave za zdravstvene vire in storitve 95% ljudi v ZDA podpira darovanje organov, le 58% pa se jih je prijavilo za darovalce.
En sam pokojni darovalec lahko reši do osem ljudi in z darovanjem tkiva izboljša življenje več kot 100 ljudem.
Miti o darovanju organov nekatere ljudi odvračajo od darovanja organov. Naslednje trditve so neresnične:
- Zdravniki si manj prizadevajo rešiti življenja darovalcev organov.
- Darovanje organov onemogoča odprto krsto.
- Večina religij nasprotuje darovanju organov.
- Družine bodo morda morale plačati, če ljubljena oseba podari organ.
Darovanje organa je brezplačno in lahko človeku reši ali podaljša življenje. Marsikdo lahko s pomočjo darovalca organov živi dolgo in zdravo življenje.
Kako bo presaditev organa vplivala na pričakovano življenjsko dobo osebe, je odvisna od starosti, presajenega organa in razloga za presaditev.
Vsi presajeni organi ne trajajo večno. Ledvica živega darovalca traja v povprečju 12–20 let, ledvica umrlega darovalca pa približno 8–12 let.
Iskanje darovalca
Za ljudi, ki potrebujejo organ, lahko iskanje darovalca traja tedne, mesece ali dlje. Obstajata dva pravna načina za pridobitev organa:
- Oseba lahko počaka, da darovalec postane na voljo na seznamu za presaditev.
- Oseba lahko najde svojega darovalca. Običajno je to družinski član ali prijatelj osebe, ki potrebuje presaditev, vendar so nekateri ljudje pripravljeni donirati ljudem, ki jih ne poznajo. Nekateri celo oglašujejo donatorje prek družabnih omrežij, radia ali oglasnih panojev.
Obstajata dve vrsti darovalcev:
- Živi darovalci lahko dajo ledvico, pljuča ali del trebušne slinavke, jeter ali črevesja. Morali bi biti razmeroma dobrega zdravja.
- Pokojni darovalci lahko dajo dve ledvici, dve pljuči, srce, trebušno slinavko, roženico in črevesje. Lahko tudi dajo telesno tkivo, na primer srčne zaklopke, kite ali kožo. Darovanje rok in obraza je leta 2014 postalo možnost.
Kupovanje ali prodaja organov je nezakonito. Vendar pa študija iz leta 2013 trdi, da bi lahko plačilo živih darovalcev 10.000 dolarjev za ledvice povečalo stopnjo presaditve organov in rešilo veliko več življenj.
Nekatere države, vključno z Iranom, dovoljujejo plačano darovanje organov. Včasih sistem premožnim darovalcem omogoča, da za organe plačajo veliko več. To pomeni, da bodo ljudje v hudi finančni situaciji bolj verjetno darovali organe, kar vzbuja pomisleke, da bi lahko svoje zdravje žrtvovali zaradi finančne koristi.
Prednosti
Koristi presaditve organa so odvisne od organa, ki ga oseba prejme. Nekatere ugodnosti lahko vključujejo:
- izogibanje medicinskim postopkom, kot je dializa
- živeti daljše življenje
- živeti bolj zdravo ali manj boleče življenje
- izboljšanje kakovosti življenja, na primer ko presaditev roženice človeku povrne vid
- odpravljanje prirojenih okvar, ki ogrožajo človekovo življenje
- preživeti manj časa v bolnišnici, imeti manj operacij ali jemati manj zdravil
Tveganja
Pri skoraj vseh prejemnikih organov za presaditev koristi veliko presegajo tveganja.
Večina ljudi, ki potrebujejo organ, bo umrlo ali živelo veliko krajše življenje brez presaditve. Vendar so presaditve organov tvegane operacije, zlasti ker so tisti, ki jih pogosto potrebujejo, zelo bolni.
Nekatera tveganja, povezana s operacijo presaditve organov, vključujejo:
- zapleti, povezani z uporabo anestezije, vključno s smrtjo
- krvavitev ali drugi zapleti med postopkom
- pooperacijski zapleti, kot je okužba
- večje tveganje za okužbe in druge bolezni zaradi zavračanja ali drugih zdravil, povezanih s presaditvijo
- zavrnitev organa
- odpoved organov
Outlook
Obeti za prejemnika so odvisni od organa, ki ga prejmejo, razloga za presaditev, starosti, splošnega zdravstvenega stanja in drugih dejavnikov.
Nekateri ljudje bodo morda potrebovali drugo presaditev organa. Zelo mlad prejemnik ledvic bi na primer morda preživel svoj organ. Drugi lahko živijo dolgo življenje brez potrebe po drugem organu.
Večina ljudi pa bo potrebovala stalno zdravstveno oskrbo in še naprej morajo jemati zdravila proti zavrnitvi.
Nujno je, da se z zdravnikom pogovorite o tveganjih in koristih presaditve organov. Ker življenjski slog neposredno vpliva na zdravje organov, vključno z zdravjem presajenih organov, se morajo prejemniki organov pogovoriti s svojim zdravnikom za nasvet, kako podaljšati življenje in zaščititi svoje organe.
