Višji holesterol, poraba jajc povezana s srčnimi boleznimi
Nedavna študija je večjo porabo jajc ali prehranskega holesterola povezala z večjim tveganjem za bolezni srca in ožilja ter prezgodnjo smrt. Ugotovitev bo verjetno ponovno sprožila razpravo o zdravju jajc in srca.
Zdi se, da nova študija na primer nasprotuje odločitvi v ZDA, da iz uradnih nasvetov o zdravem prehranjevanju izpustijo posebne omejitve dnevnega vnosa prehranskega holesterola in jajc.
Raziskovalci s Medicinske fakultete Univerze Northwestern University Feinberg v Chicagu, IL, in drugih institucij so združili in analizirali podatke šestih ameriških kohortnih študij, ki so zajele skupno 29.615 ljudi. Od tega je bilo 45 odstotkov moških in 31 odstotkov temnopoltih.
Primerjali so vzorce prehranjevanja na začetku, ko je bila povprečna starost udeležencev 52 let, z boleznimi srca in ožilja ter smrtnimi primeri, ki so se zgodili med nadaljnjim spremljanjem, ki je trajalo do 31 let in katerih srednja točka je bila 17 let.
Skupina opisuje ugotovitve v a JAMA papir.
Avtorica soodpisne študije dr. Norrina B. Allen, izredna profesorica preventivne medicine na Northwesternu, pravi, da gre pri "sporočilu domov" v študiji "v resnici o holesterolu, ki ima veliko jajc in še posebej rumenjake. "
"Ljudje, ki uživajo manj holesterola, imajo manjše tveganje za bolezni srca," dodaja.
Smernice ne omejujejo holesterola ali jajc
Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) so bolezni srca "vodilni vzrok smrti" v ZDA.
Že desetletja poteka razprava o tem, ali uživanje jajc ali holesterola v prehrani povečuje tveganje za bolezni srca in zgodnjo smrt.
Uradno priporočilo v ZDA pred letom 2015 je bilo, da naj ljudje omejijo dnevno porabo jajc na največ 300 miligramov (mg), kar je manj kot dve veliki jajci.
Novejše prehranske smernice za Američane 2015–2020 pa ne določajo več omejitev prehranskega holesterola in vnosa jajc. Vključujejo tedenski vnos jajc kot del zdrave prehrane.
"Ustrezni dokazi," trdijo, "niso na voljo za količinsko omejitev prehranskega holesterola, specifičnega za Prehranske smernice.”
Vendar revidirane smernice ohranjajo sporočilo, da izbira za znižanje določenih meja "ne pomeni, da holesterola v prehrani ni več pomembno upoštevati pri gradnji vzorcev zdravega prehranjevanja."
Samo živila živalskega izvora - vključno z mlečnimi izdelki, jajci, školjkami, perutnino in mesom - vsebujejo holesterol v prehrani.
Od najbolj značilnih živil za ameriško prehrano jajca vsebujejo največ holesterola. V rumenjaku velikega jajca je približno 186 mg holesterola.
Povprečna odrasla oseba v ZDA zaužije približno 300 mg holesterola v prehrani na dan in približno tri ali štiri jajčeca na teden.
Večje tveganje za bolezni srca in smrt
Dr. Allen meni, da je težava študij, ki niso odkrile povezave med uživanjem jajc in večjim tveganjem za bolezni srca in ožilja, v tem, da so uporabili manj raznolike vzorce in krajše nadaljnje preglede ter da so se manj prilagodili drugim elementom v prehrani. .
"Naša študija," ugotavlja, "je pokazala, da če sta dva človeka imela [popolnoma enako] prehrano in je bila edina razlika v prehrani jajca, potem lahko neposredno izmerite učinek uživanja jajc na bolezni srca."
Podatki o prehrani za novo študijo so bili pridobljeni bodisi z izpolnjevanjem vprašalnikov bodisi z intervjuji, ki so bili opravljeni med enim obiskom. Ti so dali podrobnosti o tem, kaj je vsaka oseba jedla v preteklem letu ali mesecu.
V obdobju spremljanja se je zgodilo približno 5.400 srčno-žilnih dogodkov in 6.132 smrtnih primerov iz vseh vzrokov. Primeri srčno-žilnih dogodkov vključujejo diagnoze bolezni srca, kapi in srčnega popuščanja.
Znanstveniki so ugotovili, da je pri "vsakem dodatnem" vnosu 300 mg prehranskega holesterola na dan občutno za 17 odstotkov večje tveganje za bolezni srca in ožilja ter za 18 odstotkov večje tveganje za smrt zaradi katerega koli vzroka.
Skupina je za te rezultate izračunala tudi "razlike v absolutnem tveganju". Ti so bili 3,24 odstotka oziroma 4,43 odstotka.
Z drugimi besedami, na vsakih 1.000 udeležencev v njihovi študiji je bilo 32 dodatnih diagnoz bolezni srca in ožilja ter 44 smrtnih primerov za vsakih dodatnih 300 mg zaužitega holesterola na dan.
Analiza je tudi pokazala, da je za vsako dodatno polovico zaužitih jajc na dan za 6 odstotkov večje tveganje za bolezni srca in ožilja ter za 8 odstotkov večje tveganje za smrt zaradi vseh vzrokov.
Zdi se, da splošna kakovost prehrane ljudi, vrsta in količina maščobe, ki so jo pojedli, ter količina gibanja, ki so se ga lotili, na te povezave nimajo vpliva.
"Te rezultate," pojasnjujejo avtorji študije, "je treba upoštevati pri razvoju prehranskih smernic in posodobitev."
Posamezen posnetek prehranjevalnega vzorca
Med prednostmi študije je dejstvo, da je uporabil velik in raznolik vzorec ljudi iz ZDA in da je bilo obdobje spremljanja dolgo.
Vendar je treba omeniti eno omejitev, da je uporabil samo en posnetek uživanja jajc in holesterola, in to na začetku nadaljnjega spremljanja. Ljudje lahko spremenijo svoje prehranjevalne navade in 17–31 let ponuja veliko priložnosti za to.
V komentarju na ugotovitve Tom Sanders - profesor prehrane in dietetike na King's College London v Združenem kraljestvu - poudarja, da ker je študija perspektivna, ne more ugotoviti vzroka in posledic; lahko samo predlaga povezave.
"Vendar," dodaja, "sporočilo o odhodu domov, ki ga podpira spremno uredništvo, podpira stališče, da je tipična [ameriška] prehrana, ki vsebuje veliko mesa in veliko jajc, povezana s slabim zdravjem srca in ožilja ter da [ prehranske smernice države] naj obnovijo priporočilo, da vnos holesterola ne sme presegati 300 mg na dan. "
"Kot del zdrave prehrane morajo ljudje uživati manjše količine holesterola."
Norrina B. Allen dr.
