ZGODNJE FAZE SKODLE: ZNAKI IN SIMPTOMI - DERMATOLOGIJA

Kakšni so zgodnji znaki in simptomi skodle?

V zgodnjih fazah lahko skodla povzroči širok spekter znakov in simptomov. Ti se razlikujejo od zelo blagega draženja kože in bolečine do vročine in drugih simptomov hude bolezni.

Dokler oseba ne razvije dodatnih simptomov skodle, morda ne bo vedela, da to stanje povzroča njene zgodnje simptome.

Virus noric-zoster, ki povzroča norice, povzroča tudi skodle. Virus živi v telesu vsake osebe, ki je kdaj prebolela norice. Če se virus ponovno aktivira, povzroči skodle. Skodle so ponavadi videti kot boleč, pekoč izpuščaj, ki ponavadi prizadene območje na eni strani telesa.

Nadaljujte z branjem, če želite izvedeti več o zgodnjih znakih, simptomih in stopnjah skodle.

Zgodnji znaki in simptomi

Izbruhi skodle običajno trajajo 3-5 tednov. V prvih dneh oseba morda nima izpuščaja. Namesto tega lahko zgodnji simptomi vključujejo:

pekoč občutek ali bolečina na eni strani telesa, običajno na majhnem območju in ne po vsem
nenavadni občutki, kot so otrplost, mravljinčenje ali bolečine v streljanju, na določenem predelu kože na eni strani telesa
slabo počutje ali manj energije kot običajno
glavoboli
vročina
mrzlica
želodčne težave, kot so slabost, driska ali bruhanje

Ljudje, ki imajo te simptome in imajo v preteklosti norice, bi morali upoštevati, da je vzrok lahko skodla. Če ima oseba več dejavnikov tveganja za skodle, je verjetnost, da je krivec še večja.

Pri večini ljudi se rdeč izpuščaj pojavi 1–5 dni po začetku pečenja in mravljinčenja kože. Nekaj dni kasneje se izpuščaj spremeni v majhne pretisne omote s tekočino. Približno 7–10 dni po nastanku pretisnih omotov se tekočina v notranjosti posuši in povzroči skorjaste pretisne omote. Kraste se običajno očistijo v nekaj tednih.

Simptomi, a brez izpuščaja?

Običajno imajo simptomi skodle nekaj dni brez izpuščaja. Pri nekaterih ljudeh izpuščaj traja dlje kot 5 dni. Čeprav je redkejši, se pri nekaterih ljudeh razvije zoster sine herpet, pri katerem imajo boleče kožne simptome, ne pa tudi izpuščaja, ki bi pokrival prizadeto kožno površino.

Vsakdo, ki tvega skodle in doživi nekatere simptome, mora čim prej obiskati zdravnika. Čeprav za skodle ni zdravila, lahko zgodnje zdravljenje zmanjša resnost izbruha.

Notranja skodla

Pri ljudeh z notranjo skodlo bolezen prizadene sistemska področja telesa, poleg kože, kot so notranji organi. Notranja skodla je pogostejša pri ljudeh, ki so starejši ali so zelo slabi, poleg tega pa se poveča tveganje za dolgotrajne zaplete, kot je kronična bolečina.

Bolečina je lahko močnejša pri notranji skodli in nekateri ljudje razvijejo simptome na več mestih po telesu.

Oseba ne sme domnevati, da nima skodle samo zato, ker nima izpuščaja.

Vzroki

Ko oseba preboli norice, tudi po tem, ko se izpuščaj noric razjasni, virus herpes zoster še naprej živi v telesu. Norice spet ne bo povzročilo. Če pa virus znova aktivira, povzroči skodle.

Čeprav lahko vsakdo dobi skodlo, nekateri dejavniki povečajo tveganje. Ti dejavniki vključujejo:

Starost: Tveganje za skodle in zaplete, povezane s skodlo, se pri ljudeh, starejših od 50 let, znatno poveča.
Oslabljen imunski sistem: Ljudje, ki živijo s HIV, AIDS-om, diabetesom ali rakom, in tisti, ki jemljejo zdravila, ki zavirajo imunski sistem, pogosteje kot drugi ljudje razvijejo skodle.
Kronične bolezni: Nekatere kronične bolezni - kot so diabetes tipa 1, sistemski eritematozni lupus, astma, kronična obstruktivna pljučna bolezen in vnetne črevesne bolezni - povečajo tveganje za skodle, zlasti pri mlajših ljudeh.
Nedavna izguba teže: Študija iz leta 2016 je nedavno hujšanje povezala z izbruhi skodle, vendar ni ugotovila razloga za to razmerje.
Zgodovina skodle: Ljudje s skodlo v preteklosti so bolj verjetno izbruhnili. Družinska anamneza skodle tudi povečuje tveganje.
Stres: Ljudje, ki se soočajo z močnim čustvenim stresom, so morda bolj ranljivi za skodle, morda zato, ker stres oslabi imunski sistem. Dejavnik tveganja je tudi pomanjkanje spanja.

Skodle so zelo pogoste. Približno 1 od 3 ljudi, ki živijo v ZDA, bo v življenju imel vsaj en izbruh.

Kdaj k zdravniku

Oseba mora obiskati zdravnika, če ima kakršne koli zgodnje simptome skodle, še posebej, če ima v preteklosti skodle ali obstaja večje tveganje za akutni izbruh virusa zaradi katerega od zgoraj navedenih dejavnikov tveganja.

Oseba, ki se zdravi s skodlami, mora obiskati zdravnika, če:

simptomi se po zdravljenju znatno poslabšajo
simptomi ne izginejo v nekaj tednih
poleg izpuščaja se pojavijo novi ali drugačni simptomi
obstajajo znaki sekundarne okužbe, kot so visoka temperatura, odprta rana ali rdeče proge, ki prihajajo iz lezije skodle

Ljudje se morajo pogovoriti tudi z zdravnikom, če imajo v prizadeti regiji trajne bolečine v živcih po izginotju izpuščaja skodle. Ta zaplet, imenovan postherpetična nevralgija, prizadene 10–18% ljudi, ki zbolijo za skodlo.

Diagnoza

Zdravnik lahko običajno diagnosticira skodle tako, da oceni zdravstveno anamnezo in simptome osebe in opravi fizični pregled. Vendar so skodle lahko včasih podobne drugemu izpuščaju, na primer:

okužba z virusom herpes simplex
alergijska reakcija
celulitis
ekcem

Zdravnik lahko vzame bris z lezije in ga pošlje v laboratorij na testiranje. Če sumijo na drugo okužbo, lahko priporočijo odvzem krvi ali dodatne preiskave.

Tukaj preberite več o tem, kako razlikovati skodle od drugih pogojev.

Zdravljenje

Za virus skodle ni zdravila. Ker gre za virus, se na antibiotike ne bo odzival, zato se je pomembno, da se izognemo samozdravljenju s starimi recepti.

V mnogih primerih bo zdravnik predpisal protivirusna zdravila, kot so famciklovir, valaciklovir ali aciklovir. Zdravilo za lajšanje bolečin lahko pomaga tudi pri lajšanju simptomov. Kalaminov losjon, koloidni ovseni obkladki in kopeli ter hladni obkladki lahko olajšajo srbenje skodle.

Pomembno je, da se ne opraskate prizadetega območja, saj lahko to draži mehurje in poveča tveganje za okužbo.

Nekateri ljudje razvijejo prekrivno bakterijsko okužbo kože na lezijah skodle. Ta okužba je lahko zelo boleča in se lahko razširi, če oseba ni na zdravljenju. Posamezniki, pri katerih se poleg okužbe razvije tudi ta okužba, bodo morda potrebovali zdravljenje z antibiotiki ali celo hospitalizacijo.

Ljudje, ki nimajo skodle, lahko zmanjšajo tveganje za izbruh ali postherpetično nevralgijo s cepivom proti skodlam.To cepivo preprečuje norice in skodle pri ljudeh brez noric, ki so negativni na imunost na virus noric in zoster.

Nekatera naravna zdravila lahko pomagajo tudi pri simptomih skodle. O njih preberite tukaj.