Kaj vedeti o sindromu ulnarnega kanala

Sindrom ulnarnega kanala se pojavi, ko ulnarni živec v zapestju stisne cista ali ponavljajoči se sev.

Stiskanje živcev pri sindromu ulnarnega kanala lahko povzroči otrplost ali mravljinčenje v rokah ali prstih. Kirurgija ali nošenje zapestja lahko pogosto zdravi sindrom ulnarnega kanala. Pomagajo lahko tudi domače vaje.

V tem članku preberite več o vzrokih in simptomih sindroma ulnarnega kanala ter o tem, kako ga obvladovati z zdravljenjem in domačimi zdravili.

Kaj je sindrom ulnarnega kanala?

Ulnarni živec teče od vratu osebe navzdol do roke. Na zapestju ulnarni živec vstopi v roko skozi Guyonov kanal. Če se živec tukaj stisne, povzroči sindrom ulnarnega kanala. Stiskanje tega živca v komolcu se imenuje sindrom kubitalnega kanala.

Sindrom ulnarnega kanala je manj pogost kot sindrom kubitalnega kanala in sindrom karpalnega kanala.

Medtem ko kosti in mišice ščitijo številne živce v človeškem telesu, ulnarni živec ni tako dobro zaščiten in je zato bolj izpostavljen poškodbam.

Simptomi

Sindrom ulnarnega kanala prizadene zunanjo stran zapestja in roke.

Sindrom ulnarnega kanala ponavadi povzroča simptome v rokah in zapestju, zlasti mezincu in prstancu. Oseba s sindromom ulnarnega kanala ima lahko naslednje:

• otrplost ali mravljinčenje (parestezija)
• pekoča bolečina
• mišična oslabelost v roki
• težave pri prijemu s prsti in palcem
• roke in prsti se upognejo v obliki kremplja

Ti simptomi lahko prizadenejo roko, zapestje in prste in se sčasoma lahko postopoma poslabšajo, zlasti če se ne zdravijo. Mesto stiskanja bo določilo resnost simptomov.

Vzroki

Sindrom ulnarnega kanala se pojavi, ko se ulnarni živec stisne v regiji Guyon-ovega kanala. To je pogosto posledica ganglija, ki se razvije v zapestju. Ganglion je s tekočino napolnjena kepa, znana tudi kot cista in je benigna.

Vse, kar pritiska na ulnarni živec v zapestju, lahko povzroči sindrom ulnarnega kanala, vključno z:

• spremembe osteoartritisa, ki povzročajo pritisk na živec
• tumorji v zapestnem tkivu
• povečanje burse (vrečk, napolnjenih s tekočino) v zapestju
• nepravilnosti v mišicah ali ganglijih
• zlom kljuke hamata v zapestju, vrsta poškodbe, ki bi jo lahko doživeli igralci golfa ali baseballa

Sindrom ulnarnega kanala je lahko tudi posledica ponavljajočih se obremenitev ali poškodb zaradi športa, ki obremeni zapestje. Primeri vključujejo dvigovanje uteži in kolesarjenje.

Tveganje za razvoj sindroma ulnarnega kanala je večje, če oseba:

• je imel predhodno poškodbo zapestja
• opravlja ponavljajoče se naloge z rokami, na primer tipkanje
• se ukvarja z aktivnostmi ali športi, ki obremenjujejo zapestje
• uporablja vibrirajoča orodja

Zdravljenje

Za zdravljenje sindroma ulnarnega kanala se lahko izvede operacija.

Težave v zapestjih in rokah lahko ovirajo vsakdanje življenje. Vaje in fizikalna terapija lahko pripomorejo k hitrejšemu okrevanju, zdravnik pa bi moral biti sposoben svetovati, kako lahko človek skrajša čas okrevanja.

Če je stanje posledica ganglija ali ciste, jih je treba odstraniti, kjer je to mogoče. Ta operacija naj bi olajšala bolečino, otrplost, šibkost ali mravljinčenje. Vendar okrevanje po tej vrsti kirurgije zahteva čas in traja lahko nekaj mesecev, preden se živec popolnoma zaceli.

Če zlom kljuke hamata povzroči stanje, je običajno potrebna operacija, da se odstranijo morebitni delci kosti, da se pritisk odstrani iz živca.

Lahko pa kirurg prereže vez, da razbremeni pritisk v zapestju.

Kadar ponavljajoči sevi povzročajo sindrom ulnarnega kanala, mora oseba, kjer je to mogoče, zmanjšati ponavljajoča se gibanja, da se izogne ​​nadaljnjemu draženju ulnarnega živca. Oseba lahko nosi tudi zapestnico, da prepreči premikanje živca in ji omogoči čas, da se zaceli. Kolesarji pogosto nosijo oblazinjene rokavice, da pritisnejo na živec.

Vaje

Kadar sindrom ulnarnega kanala povzročajo dejavniki, ki jih z operacijo ni mogoče zdraviti, lahko domače vaje pomagajo lajšati simptome.

Posebne vaje za raztezanje, drsenje in premikanje živca za spodbujanje nemotenega gibanja lahko pomagajo zmanjšati bolečino in šibkost v roki. Sistematični pregled iz leta 2008 kaže, da je ta vrsta fizikalne terapije, imenovana nevralna mobilizacija, lahko koristna za vrsto težav, povezanih z živci.

Pred kakršnimi koli vajami za zdravljenje sindroma ulnarnega kanala mora oseba najprej poiskati nasvet pri svojem zdravniku. Sledijo primeri vaj za jadralno letenje:

Dotik čela

Dotik čela je preprosta vaja. Če želite to narediti, uporabite naslednje korake.

1. stojte naravnost z rokami ob straneh
2. dvignite eno roko, tako da dlan počiva na čelu
3. pridržite ga tukaj nekaj sekund, nato pa počasi spet spustite roko
4. ponovite vajo

Ročni zvitek

Zvijanje roke je še ena vaja, ki razteza ulnarni živec. Če želite to narediti, uporabite naslednje korake:

1. stojte ali sedite pokonci, roko držite naravnost pred telesom z ravnim komolcem
2. zavijte zapestje in prste proti telesu
3. nato iztegnite roko stran od telesa, da začutite raztezanje zapestja
4. na koncu upognite komolec in dvignite roko navzgor
5. ponovite vajo

Nasveti med vadbo za zdravljenje sindroma ulnarnega kanala:

• Izogibajte se pretiranemu raztezanju živca. Če so vaje boleče, se pred nadaljevanjem posvetujte z zdravnikom.
• Uporaba ledene vrečke lahko pomaga pri lajšanju bolečin pred vadbo.
• Počasi gradite moč s povečevanjem števila ponovitev vsake vaje. Fizioterapevt bo lahko svetoval, koliko ponovitev naj oseba naredi.
• Oseba lahko ugotovi, da so kratke, pogoste seje po 5–10 minut koristnejše od ene dolge seje.

Čeprav so nekatere bolečine in nelagodje običajne, močne bolečine, ki se zadržujejo, lahko pomenijo, da oseba vaje izvaja prepogosto ali premočno. Zmanjšajte njihovo pogostnost in intenzivnost, in če to ne pomaga, se dogovorite za sestanek s fizioterapevtom.

Domača pravna sredstva

Obstaja tudi nekaj praktičnih domačih zdravil in nasvetov glede življenjskega sloga, ki lahko pomagajo osebi s sindromom ulnarnega kanala.

Nekaj ​​koristnih nasvetov in domačih zdravil vključuje:

• Izogibajte se naslanjanju komolca na roke stolov ali namizja, saj lahko to pritiska na živec. Namesto tega položite roke v naročje, če jih ne uporabljate.
• Za dodatno oporo nosite zapestnico, zlasti pri uporabi roke ali zapestja.
• Uporaba ergonomskih ali oblazinjenih orodij za zmanjšanje pritiska na zapestje
• Izogibanje ponavljajočim se opravilom in redni odmori med delom.
• Ohranjanje toplote rok in zapestja.

Diagnoza

Če oseba sumi, da ima sindrom ulnarnega kanala, naj se sestane s svojim zdravnikom. Zdravnik bo postavljal vprašanja o anamnezi in dnevnih aktivnostih ter morebitnih predhodnih poškodbah, ki bi lahko povzročile razvoj sindroma ulnarnega kanala.

Nato bo zdravnik opravil fizični pregled komolca, zapestja in roke in lahko tapkal določene točke na lakatnem živcu, da bo ugotovil, kje je težava.

Zdravnik lahko predlaga tudi nadaljnje slikovne teste, kot so:

• Rentgenski žarki
• skeniranje z računalniško tomografijo (CT) ali slikanje z magnetno resonanco (MRI)
• elektromiografija
• študija prevodnosti živca

Spodaj je 3-D model sindroma ulnarnega kanala, ki je popolnoma interaktiven.

Raziščite model z miško ali zaslonom na dotik, da boste razumeli več o sindromu ulnarnega tunela.

Ko zdravnik postavi natančno diagnozo, lahko pripravi najboljši načrt zdravljenja za posameznika.

Outlook

Sindrom ulnarnega kanala lahko povzroči bolečino, šibkost in otrplost rok in prstov. Če se ti simptomi ne zdravijo, se lahko v hujših primerih ne more prijeti z roko.

Sindrom ulnarnega kanala je mogoče zdraviti na različne načine, odvisno od vzroka. Zdravljenje bolezni je bistvenega pomena, saj če se ne zdravi, lahko povzroči trajne poškodbe, na primer ohromelost izgube občutka v nekaterih predelih roke ali roke.

Pogosto cista ali izrast v predelu zapestja povzroči sindrom ulnarnega kanala. To je mogoče popraviti s kirurškim posegom.

V nasprotnem primeru se to stanje lahko razvije zaradi draženja živcev zaradi ponavljajočih se gibov. V teh primerih lahko nehirurške možnosti odpravijo težavo, na primer zapestje in vaje za laktični živec.