Kaj vedeti o bolečinah v hrbtu v nosečnosti

Skupaj s slabostjo, utrujenostjo in otečenimi nogami večina žensk v nekaterih obdobjih nosečnosti občuti bolečine v hrbtu. Bolečine v hrbtu, povezane z nosečnostjo, običajno prizadenejo spodnji del hrbta.

Glede na en pregled, ki je obravnaval pritožbo, bolečine v križu prizadenejo več kot dve tretjini žensk med nosečnostjo.

Bolečine v hrbtu se lahko pojavijo tudi v bližini središča hrbta, ko jim zdravniki rečejo ledvena bolečina ali repna kost, ko jo imenujejo bolečina v medenici zadaj.

Številni dejavniki, vključno s hormonskimi in posturalnimi spremembami, prispevajo k bolečinam v hrbtu med nosečnostjo. Vzroki se med ženskami razlikujejo in so lahko odvisni od stopnje nosečnosti.

Ta članek obravnava razloge za nosečnostne bolečine v hrbtu ter načine za zdravljenje in preprečevanje tega nelagodja.

Vzroki v prvem trimesečju

Dejavniki, ki lahko v prvem trimesečju povzročijo bolečine v hrbtu, vključujejo hormonske spremembe in stres, o čemer razpravljamo spodaj.

Spremembe hormonov

Visoke ravni progesterona v prvem trimesečju lahko vplivajo na stabilnost in poravnavo sklepov.

V prvem trimesečju se raven progesterona v telesu hitro poveča. Visoke ravni tega hormona pomagajo sprostiti mišice in vezi v bližini medenice, kar lahko vpliva na stabilnost in poravnavo sklepov.

Še en hormon, ki ga zdravniki imenujejo relaksin, pomaga jajčne celice vsaditi v steno maternice in preprečuje krčenje v zgodnji fazi nosečnosti. Ko se porod približuje, relaksin stimulira maternični vrat, da se zmehča in odpre kot priprava na porod.

Poleg tega relaksin sprosti vezi in sklepe v medeničnem predelu, tako da se lahko porodni kanal med porodom razširi.

Končno, relaksin vpliva na vezi, ki stabilizirajo hrbtenico, kar lahko povzroči nestabilnost, premikanje drže in bolečine v križu.

Stres

Čeprav mnogi nosečnost smatrajo za razburljiv življenjski dogodek, poln sprememb, pa uvaja tudi nove vire stresa.

Stres vpliva bolj kot na človekovo razpoloženje ali psihološko stanje. Stres lahko povzroči fizične simptome, kot so utrujenost, glavoboli, otrdelost in bolečine v mišicah.

Vzroki v drugem in tretjem trimesečju

V drugem in tretjem trimesečju se maternica še naprej širi, ko plod hitro raste.

Posturalne spremembe, povečanje telesne mase in ločevanje mišic prispevajo k bolečinam v hrbtu v poznejših fazah nosečnosti, o čemer razpravljamo spodaj:

Nagnjen nazaj

Težišče ženske se premakne na sprednji del telesa, ko dojenček narašča.

Nekatere ženske se lahko nagnejo nazaj, da vzpostavijo ravnovesje. Nagibanje nazaj dodatno obremeni hrbtne mišice, kar lahko povzroči bolečine v križu in mišično togost.

Povečanje telesne mase

Povečanje telesne mase med nosečnostjo lahko prispeva k bolečinam v križu in sklepih.

Teža, ki jo oseba pridobi med nosečnostjo, lahko prispeva k bolečinam v križu in sklepih.

Količina teže, ki jo ženska dobi med nosečnostjo, lahko vpliva na njeno zdravje in zdravje dojenčka.

Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) priporočajo, da ženske, ki imajo en sam plod, pridobijo naslednjo težo glede na svojo težo pred nosečnostjo:

• 28–40 funtov (lb), če je premajhna
• 25–35 lb, če je zdrava teža
• 15-25 lb, če imate prekomerno telesno težo
• 11–20 lb, če ste debeli

Ločevanje mišic

Trebuh je sestavljen iz dveh vzporednih pasov mišic, ki se povežeta na sredini trebuha. Te mišice pomagajo stabilizirati hrbtenico in podpirajo hrbet.

Med nosečnostjo rastoči plod potiska trebušne mišice, zaradi česar se raztezajo in v nekaterih primerih ločijo. Ta pritisk lahko povzroči stanje, imenovano diastasis recti.

V drugem in tretjem trimesečju se lahko pri nekaterih ženskah razvije izboklina ali "pooch" v želodcu. To je znak, da se njihove trebušne mišice ločujejo, da omogočijo prostor rastoči maternici.

Ko se trebušne mišice raztezajo, postanejo šibkejše. To lahko poveča tveganje za poškodbe hrbta ali razvoj bolečin v križu ali medenici.

Kako lajšati bolečino

Krepitev hrbtnih mišic z nosečnostjo prijaznimi vajami lahko pomaga zmanjšati bolečine v hrbtu.

Včasih se zdi, da so bolečine v hrbtu med nosečnostjo neizogibne. Vendar pa obstajajo načini za lajšanje bolečin v hrbtu med nosečnostjo in po njej.

Načini za lajšanje bolečin v hrbtu med nosečnostjo vključujejo:

• redno raztezanje spodnjega dela hrbta
• spanje na strani z blazino med nogami in pod trebuhom
• uporaba toplega obkladka za sprostitev zategnjenih mišic ali zmanjšanje vnetja
• spreminjanje drže, na primer stoje in sede pokonci, tako da je hrbet raven, ramena pa kvadratna
• nošenje nosečniškega pasu za dodatno podporo trebuhu in hrbtu
• z uporabo ledvene blazine za dodatno oporo hrbta med sedenjem
• pridobivanje prenatalnih masaž za sprostitev zategnjenih mišic, izboljšanje obsega gibanja in lajšanje stresa
• uporabo alternativnega zdravljenja, kot sta akupunktura in storitve kiropraktike, z zdravnikom, ki je specializiran za nosečnost.
• zmanjšanje stresa z meditacijo, prenatalno jogo in drugimi tehnikami čuječnosti
• dovolj spanja

Nasveti za preprečevanje in izogibanje bolečinam

Obstaja več učinkovitih načinov, kako se izogniti bolečinam v hrbtu med nosečnostjo, med drugim:

• krepitev hrbtnih mišic z nosečnostjo prijaznimi vajami
• vzdrževanje zdrave teže v celotni nosečnosti
• redno izvajajte nežne vadbe z zdravnikovo odobritvijo
• nošenje čevljev z ravnimi ali nizkimi petami z nosilci loka
• izogibanje stalnemu stoji
• izogibanje dviganju prevelike teže
• vadite pravilne tehnike dvigovanja tako, da počepnete in uporabite noge namesto hrbta
• vadite dobro držo
• izogibanje spanju na trebuhu

Kdaj k zdravniku

Ženske, ki imajo bolečine v hrbtu med nosečnostjo, se morajo obrniti na svojega porodničarja ali druge zdravstvene delavce, če imajo naslednje simptome:

• huda bolečina
• bolečina, ki traja več kot 2 tedna
• krči, ki se pojavljajo v rednih intervalih in se postopoma stopnjujejo
• težave ali bolečine pri uriniranju
• mravljinčenje v okončinah
• vaginalna krvavitev
• nepravilen izcedek iz nožnice
• vročina

Išias se pojavi kot posledica poškodbe ali draženja ishiadičnega živca. Išias v nosečnosti se pojavi, ko rastoči plod pritiska na ishiadični živec.

Eden od simptomov išiasa je bolečina v križu, ki seva skozi zadnjico in po nogi.

Ženske, ki trpijo zaradi hudih bolečin v hrbtu, ki trajajo dlje kot dva tedna, se morajo o možnostih zdravljenja pogovoriti s svojim zdravnikom.

Nosečnice bi se morale pogovoriti s svojim zdravnikom, preden začnejo uporabljati nova zdravila, dodatke ali naturopatska zdravljenja.

Outlook

Bolečine v hrbtu so pogost del nosečnosti. Med nosečnostjo lahko bolečine v hrbtu povzroči več dejavnikov, med drugim:

• zvišanje ravni hormonov
• posturalne spremembe
• povečanje telesne mase
• ločevanje mišic
• stres na telesu

Bolečine v hrbtu, povezane z nosečnostjo, po porodu običajno izzvenijo same. Močne bolečine v hrbtu, ki trajajo dlje kot 2 tedna, bodo morda zahtevale zdravljenje ali fizikalno terapijo.

Ženske se morajo med nosečnostjo pogovoriti s svojim zdravnikom, preden začnejo uporabljati nova zdravila ali zdravljenje.