Kaj počnejo jetra?

Jetra so največji trden organ in največja žleza v človeškem telesu. Izvaja več kot 500 bistvenih nalog.

Vloge jeter, ki so razvrščene kot del prebavnega sistema, vključujejo razstrupljanje, sintezo beljakovin in proizvodnjo kemikalij, ki pomagajo prebaviti hrano.

To Center znanja MNT članek bo zajemal glavne vloge jeter, kako se jetra obnavljajo, kaj se zgodi, ko jetra ne delujejo pravilno in kako ohraniti jetra zdrava.

Hitra dejstva o jetrih

• Jetra so razvrščena kot žleza.
• Ta vitalni organ ima v človeškem telesu več kot 500 vlog.
• Je edini organ, ki se lahko obnavlja.
• Jetra so največji trdni organ v telesu.
• Zloraba alkohola je eden glavnih vzrokov za težave z jetri v industrializiranem svetu.

Struktura

Jetra so eden najbolj vsestranskih in najpomembnejših organov.

Jetra so težka med 3,17 in 3,66 funta (lb) ali med 1,44 in 1,66 kilograma (kg), rdeče-rjava z gumijasto strukturo. Nahaja se nad in levo od želodca in pod pljuči.

Koža je edini organ, ki je težji in večji od jeter.

Jetra so približno trikotna in so sestavljena iz dveh režnjev: večjega desnega in manjšega levega režnja. Lobule ločuje lažno oblikovana vez, trak tkiva, ki ga drži pritrjenega na prepono.

Plast vlaknastega tkiva, imenovana Glissonova kapsula, pokriva zunanjo stran jeter. To kapsulo nadalje pokriva peritonej, membrana, ki tvori sluznico trebušne votline.

To pomaga zadrževati jetra in jih zaščititi pred fizičnimi poškodbami.

Krvne žile

Za razliko od večine organov imajo jetra dva glavna vira krvi. Portalna vena iz prebavnega sistema prinaša s hranili bogato kri, jetrna arterija pa prenaša kisikovo kri iz srca.

Krvne žile se delijo na majhne kapilare, pri čemer se vsaka konča v lobuli. Lobule so funkcionalne enote jeter in so sestavljene iz milijonov celic, imenovanih hepatociti.

Kri se iz jeter odstrani skozi tri jetrne žile.

Funkcije

Jetra so klasificirana kot žleza in povezana z mnogimi funkcijami. Natančne številke je težko dati, saj organ še vedno raziskujejo, vendar se domneva, da imajo jetra 500 različnih vlog.

Glavne funkcije jeter vključujejo:

• Nastanek žolča: Žolč pomaga tankemu črevesju razgraditi in absorbirati maščobe, holesterol in nekatere vitamine. Žolč sestavljajo žolčne soli, holesterol, bilirubin, elektroliti in voda.
• Absorpcija in presnova bilirubina: Bilirubin nastane z razgradnjo hemoglobina. Železo, sproščeno iz hemoglobina, se shrani v jetrih ali kostnem mozgu in uporabi za izdelavo naslednje generacije krvnih celic.
• Podpiranje krvnih strdkov: Vitamin K je potreben za ustvarjanje določenih koagulantov, ki pomagajo pri strjevanju krvi. Žolč je bistvenega pomena za absorpcijo vitamina K in se ustvarja v jetrih. Če jetra ne proizvajajo dovolj žolča, dejavnikov strjevanja krvi ni mogoče ustvariti.
• Presnova maščob: Žolč razgrajuje maščobe in jih olajša prebavo.
• Presnova ogljikovih hidratov: Ogljikovi hidrati se shranijo v jetrih, kjer se razgradijo v glukozo in iztisnejo v krvni obtok, da ohranijo normalno raven glukoze. Shranijo se kot glikogen in sprostijo, kadar je potreben hiter izbruh energije.
• Skladiščenje vitaminov in mineralov: Jetra hranijo vitamine A, D, E, K in B12. Shranjuje znatne količine teh vitaminov. V nekaterih primerih je nekaj let več vitaminov za rezervo. Jetra shranjujejo železo iz hemoglobina v obliki feritina, pripravljenega za tvorbo novih rdečih krvnih celic. Jetra tudi shranjujejo in sproščajo baker.
• Pomaga pri presnovi beljakovin: Žolč pomaga razgraditi beljakovine za prebavo.
• Filtrira kri: jetra filtrirajo in odstranjujejo spojine iz telesa, vključno s hormoni, kot sta estrogen in aldosteron, ter spojine zunaj telesa, vključno z alkoholom in drugimi drogami.
• Imunološka funkcija: Jetra so del mononuklearnega fagocitnega sistema. Vsebuje veliko število Kupfferjevih celic, ki sodelujejo v imunski aktivnosti. Te celice uničijo vsa povzročitelja bolezni, ki bi lahko prodrl v jetra skozi črevesje.
• Proizvodnja albumina: Albumin je najpogostejša beljakovina v krvnem serumu. Prenaša maščobne kisline in steroidne hormone, da pomaga vzdrževati pravilen tlak in preprečuje uhajanje krvnih žil.
• Sinteza angiotenzinogena: Ta hormon zviša krvni tlak z zožitvijo krvnih žil, ko ga opozori tvorba encima, imenovanega renin, v ledvicah.

Regeneracija

Zaradi pomembnosti jeter in njihovih funkcij je evolucija zagotovila, da lahko hitro rastejo, dokler so zdrava. Ta sposobnost je vidna pri vseh vretenčarjih, od rib do ljudi.

Jetra so edini visceralni organ, ki se lahko obnavlja.

Lahko se popolnoma obnovi, če ostane najmanj 25 odstotkov tkiva. Eden najbolj impresivnih vidikov tega podviga je, da se lahko jetra obnovijo do svoje prejšnje velikosti in sposobnosti brez izgube funkcije med rastnim procesom.

Če miši odstranimo dve tretjini jeter, se lahko preostalo jetrno tkivo v 5 do 7 dneh obnovi do prvotne velikosti. Pri ljudeh postopek traja nekoliko dlje, vendar se lahko regeneracija še vedno zgodi v 8 do 15 dneh - neverjeten dosežek glede na velikost in kompleksnost organa.

V naslednjih nekaj tednih se novo tkivo jeter ne razlikuje od prvotnega tkiva.

K tej regeneraciji pomagajo številne spojine, vključno z rastnimi faktorji in citokini. Zdi se, da so nekatere najpomembnejše spojine v postopku:

• rastni faktor hepatocitov
• inzulin
• transformiranje rastnega faktorja-alfa
• epidermalni rastni faktor
• interlevkin-6
• noradrenalin

Bolezni

Obstaja vrsta pogojev, ki vplivajo na jetra.

Tako zapleten organ, kot so jetra, ima lahko vrsto težav. Zdrava jetra delujejo zelo učinkovito. Vendar pa so pri obolelih ali okvarjenih jetrih posledice lahko nevarne ali celo usodne.

Primeri bolezni jeter vključujejo:

Fascioliasis: To je posledica parazitske invazije parazitskega črva, znanega kot jetrna metilja, ki lahko v jetrih miruje več mesecev ali celo let. Fascioliasis velja za tropsko bolezen.

Ciroza: To pomeni, da brazgotinsko tkivo nadomesti jetrne celice v procesu, znanem kot fibroza. To stanje lahko povzročijo številni dejavniki, vključno s toksini, alkoholom in hepatitisom. Sčasoma lahko fibroza privede do odpovedi jeter, saj je funkcionalnost jetrnih celic uničena.

Hepatitis: Hepatitis je ime za splošno okužbo jeter, ki ga lahko povzročijo virusi, toksini ali avtoimunski odziv. Zanj je značilna vneta jetra. V mnogih primerih se jetra lahko same pozdravijo, v hujših primerih pa lahko pride do odpovedi jeter.

Alkoholna bolezen jeter: Če uživate preveč alkohola v daljšem časovnem obdobju, lahko poškodujete jetra. Je najpogostejši vzrok za cirozo na svetu.

Primarni sklerozirajoči holangitis (PSC): PSC je resna vnetna bolezen žolčnih kanalov, ki povzroči njihovo uničenje. Trenutno ni zdravila, vzrok pa trenutno ni znan, čeprav naj bi bilo stanje avtoimunsko.

Bolezen maščobnih jeter: Običajno se pojavi ob debelosti ali zlorabi alkohola. Pri maščobnih jetrnih boleznih se v jetrnih celicah kopičijo vakuole maščobe. Če ni posledica zlorabe alkohola, se stanje imenuje nealkoholna maščobna bolezen jeter (NAFLD).

Običajno ga povzročajo genetika, zdravila ali prehrana z visoko vsebnostjo fruktoznega sladkorja. Je najpogostejša motnja jeter v razvitih državah in je povezana z odpornostjo na inzulin. Nealkoholni steatohepatitis (NASH) je stanje, ki se lahko razvije, če se NAFLD poslabša. NASH je znan vzrok za cirozo jeter.

Gilbertov sindrom: gre za genetsko motnjo, ki prizadene 3 do 12 odstotkov prebivalstva. Bilirubin se ne razgradi v celoti. Lahko se pojavi blaga zlatenica, vendar je motnja neškodljiva.

Rak jeter: Najpogostejši vrsti jetrnega raka sta hepatocelularni karcinom in holangiokarcinom. Glavna vzroka sta alkohol in hepatitis. Je šesta najpogostejša oblika raka in drugi najpogostejši vzrok smrti zaradi raka.

Zdravje

Spodaj je nekaj priporočil, ki vam bodo pomagala ohraniti delovanje jeter:

• Prehrana: Ker so jetra odgovorna za prebavljanje maščob, lahko preveč zaužitja organa in ga moti pri drugih nalogah. Debelost je povezana tudi z maščobno boleznijo jeter.
• Zmeren vnos alkohola: Izogibajte se uživanju več kot dveh pijač hkrati. Pitje preveč alkohola sčasoma povzroči cirozo jeter. Ko jetra razgradijo alkohol, tvorijo strupene kemikalije, kot so acetaldehid in prosti radikali. Da bi prišlo do resne škode, je pri moških treba 20 let vsak dan enakovreden liter vina. Za ženske je prag manj kot polovica tega.
• Izogibanje prepovedanim snovem: Ob zadnji raziskavi leta 2012 je približno 24 milijonov ljudi v Združenih državah v zadnjem mesecu uživalo nedovoljeno nemedicinsko drogo. Ti lahko preobremenijo jetra s toksini.
• Previdnost pri mešanju zdravil: Nekatera zdravila na recept in naravna zdravila lahko med mešanjem vplivajo negativno. Mešanje drog z alkoholom močno vpliva na jetra. Na primer, kombinacija alkohola in acetaminophena lahko privede do akutne odpovedi jeter. Upoštevajte navodila za vsa zdravila.
• Zaščita pred kemikalijami v zraku: Pri barvanju ali uporabi močnih kemikalij za čiščenje ali vrtnarjenje je treba prostor dobro prezračevati ali nositi masko. Kemikalije v zraku lahko povzročijo poškodbe jeter, ker morajo jetra predelati morebitne toksine, ki pridejo v telo.
• Potovanje in cepljenje: Cepljenje je nujno, če potujete na območje, kjer bi lahko bil hepatitis A ali B zaskrbljujoč. Malarija raste in se razmnožuje v jetrih, rumena mrzlica pa lahko privede do odpovedi jeter. Obe bolezni lahko preprečimo s peroralnimi zdravili in cepljenjem.
• Varni seks: Za hepatitis C ni cepljenja, zato je priporočljiva previdnost pri varnem seksu, tetovažah in piercingu.
• Izogibajte se izpostavljenosti krvi in ​​klicam: Če ste izpostavljeni krvi druge osebe, poiščite zdravniško pomoč. Pomembno je tudi, da osebnih predmetov, povezanih s higieno, na primer zobne ščetke, ne delite in se izogibate umazanim iglam.

Kljub svoji sposobnosti regeneracije so jetra za to odvisna od tega, ali so zdrava. Jetra lahko večinoma zaščitimo z izbiro življenjskega sloga in prehranskimi ukrepi.